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我患有高血压,心梗,动脉粥样硬化,小面积脑梗无后遗...
问题描述:(男 , 56岁)我患有高血压,心梗,动脉粥样硬化,小面积脑梗无后遗症,刚出院不久,带的药吃没了。波立维,琥铂酸美托洛尔缓释片雅施达,瑞舒伐他订钙片,请教一下专家哪个药可以停或换什么药去年心梗住过院,今年10月份脑梗住院问一下今后如何长期用药,用哪些药
医生回答(1)
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小面积脑梗塞会有什么后遗症

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
小面积脑梗死取决于特定部位是否有后遗症,以及梗死部位之间是否有很大关系。并不是说范围小临床症状就轻,根据ct检查可以具体确定是否会产生后遗症和后遗症的严重程度。常见的后遗症有偏瘫,口角歪斜、言语不清、构音障碍,饮水呛咳、吞咽困难、头晕、头疼,智力障碍等。
大动脉粥样硬化性脑梗死吃什么食物比较好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
大动脉粥样硬化性脑梗死的患者吃低脂肪、低胆固醇、清淡、新鲜的食物比较好。通常可以吃新鲜蔬菜、新鲜水果、牛奶、鸡蛋清、鱼、去皮鸡肉、小牛肉、猪瘦肉等食物。动脉硬化性脑梗死是脑部动脉粥样硬化和血栓形成,使脑血管管腔狭窄或闭塞,导致急性脑供血不足,引起局部脑组织缺血性坏死,通常可能会出现偏瘫、失语等症状。
大动脉粥样硬化性脑梗死会有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
大动脉粥样硬化性脑梗死会有以下症状表现,具体分析如下:1、一侧上肢或下肢麻木、无力或不能活动。2、视力突然改变,视力不清楚。3、口齿不清,说话困难。4、突然出现对简单的表述感到迷惑或难以理解。5、突发头晕,行走或平衡不佳。6、其它症状,主要包括急性期会伴有恶心、呕吐、上腹胀痛等症状,这是胃肠的急性应激反应,还会有肠胀气。
动脉粥样硬化患者合理饮食

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
玉米:有助于人体脂肪及胆固醇的正常代谢,从而软化动脉血管。西红柿:可提高肌体氧化能力,保护血管弹性。苹果:对推迟和预防动脉粥样硬化有明显的作用。大蒜:可消除积存在血管中的脂肪,有明显降脂作用。
动脉粥样硬化临床分期

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
动脉粥样硬化临床分期通常分为无症状隐匿期、缺血期等。无症状隐匿期,斑块已形成,但无明显狭窄,临床上无器官损害。缺血期动脉粥样硬化斑块会导致血管狭窄、器官缺血,根据病变的器官不同,会出现相应的器官缺血症状。坏死期,血管腔内血栓形成,导致相应器官组织坏死。纤维化期,由于长期缺血导致相应器官组织纤维化萎缩。许多病人进入纤维化期而未经过坏死期,而已经进入纤维化期的病人也会再次进入缺血期。
动脉粥样硬化能否治愈

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
动脉粥样硬化是不可逆的,所以无法根治。如果患有动脉粥样硬化,要注意调整饮食,避免抽烟,避免饮酒,养成良好的生活习惯,避免熬夜,喝碳酸性的运动饮料,保持心情舒畅,多做运动。可以通过口服抗血小板凝聚的药物和他汀类调脂的药物来控制血小板的凝聚,从而缓解血管壁的炎症反应。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
动脉粥样硬化怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
动脉粥样硬化,是一种无法回避的血管改变。有调查表明,大约13岁时,血管就会激活动脉硬化过程。因此,患有动脉硬化并没有必要过于担忧,这是一种正常的血脂代谢和血液循环,要防止动脉硬化成为一种很大的血栓,会阻塞血液循环,从而降低血液循环。动脉硬化会导致脑中风、心肌梗死、冠心病等疾病的发生。如果出现了严重的血管病变,一定要及时就医,并在医师的指导下进行调理。目前临床上建议口服他汀类的降脂剂。
动脉粥样硬化怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
如果患者出现动脉粥样硬化时,可考虑采用下列疗法:一、是症状轻微者,可给予扩张血管药:单硝酸异山梨醇,硝苯地平缓释片和地尔硫卓,并与溶解血栓药,尿激酶和肝素合用。二、是情节较重的需要行旁路移植和介入治疗的外科手术能恢复动脉供血。三、食疗一般不应食用太油腻、且含有丰富脂肪酸的饮食,多吃一些新鲜的蔬菜水果,这些饮食当中的营养物质,能够提高人体新陈代谢,缓解局部症状。
动脉粥样硬化怎么治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
高血脂是动脉粥样硬化的主要原因,所以降脂是治疗动脉粥样硬化的根本方法。人体胆固醇大部分在自身合成,所以高血脂实质上是种代谢疾病,病人需要进行药物治疗。常用降脂药物为他汀类药物,可以降低血脂、改善血管内膜功能、阻断血管硬化和稳定缩小斑块,在一定程度上可以实现动脉粥样硬化的逆转。
高血压动脉粥样硬化能吃核桃吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压动脉粥样硬化患者,一定要食用核桃,对核桃来说,同样属于坚果类食品,油脂丰富的食品摄入应严格控制。另外还有一些坚果类的食物在长期食用的情况下对血压有着非常显着的影响。高血压病人可使动脉粥样硬化进一步恶化。所以,在预防高血压时需要对血脂水平进行合理地控制,这样才能够降低动脉硬化的发生概率。动脉粥样硬化、高血压等病人均应低脂饮食,低脂饮食以少吃动物内脏为主、炒制食品,肥肉类等,同时对富含油脂较多坚果类食品,包括核桃在内,都应加以调控。
脑梗心梗怎么治疗最好

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗需要的是补充血容量治疗。而心梗需要的是减少血流量,避免心衰的发生。这样治疗就会出现矛盾,最好的方法就是在限制液体量的同时,还要保证脑梗的治疗效果,每天适当少量的液体,不会引起心衰的发生。这两种疾病的治疗原则大致是一样的,都要应用抗血小板聚集以及降血脂的药物和改善血液循环的药物进行治疗。
什么叫动脉粥样硬化

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
动脉粥样硬化指的是早期动脉内膜损伤后,血液中的脂质沉积在内膜上,从而导致内膜纤维结缔组织增生,导致内膜增厚,形成斑块,然后坏死、软化,看上去就像是被浇上了一层米粥,所以才会出现粥样硬化。这种硬化斑块形成局限性狭窄,不同程度的血管堵塞,导致血流通畅,导致机体相应器官缺血功能障碍,冠状动脉、脑动脉、肾动脉、腹主动脉、下肢动脉。
什么是动脉粥样硬化

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
动脉粥样硬化是心脑血管疾病最常见的病理改变。动脉粥样硬化是血管病中最为常见和重要的一组疾病,被称为动脉硬化,各种动脉硬化都有动脉管壁增厚和硬化这一共性,丧失弹性,管腔收缩。在发生过程中可伴有血管壁钙化和血小板聚集等病理改变。动脉粥样硬化以受累动脉发生病变为主要表现,以内膜为起点,相继出现各种病变的组合,包括部分有脂质及复合糖类聚等,纤维组织增生,钙质沉着,成斑块儿,有动脉中层逐步嬗变,其上为斑块内出血,破裂和局部血栓,因动脉内膜堆积脂质外表发黄、粥样,所以叫动脉粥样硬化。
双侧颈动脉粥样硬化

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况:首先,如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化,斑块比较小,不会导致管腔变窄,对这类病人必须控制高血压,高血脂和高血糖等,还要注意饮食清淡和适当锻炼,血脂偏高者,可口服降脂药治疗。其次,如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄,变窄不充分,其治疗与第1种情况类似,但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次,并密切注意斑块有无恶化危险;最后,是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄,甚至部分病人出现头昏,头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA,并根据情况采取手术治疗。
引起动脉粥样硬化的原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
患有动脉粥样硬化,一般是由于平时一些不良的饮食习惯引起的,比如吃油腻的食物过多,导致有体内甘油三酯较高,所以可以检查体内甘油三酯的情况,再根据检查的结果做针对性的治疗,此外平时饮食应以清淡为主。