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高血压糖尿病,甲状腺结节,双侧
问题描述:(女 , 60岁)高血压糖尿病,甲状腺结节,双侧叶见多个混合性回声,右叶较大者约:4.0cm*2.5cm*3.0cm,左叶较大者约3.3cm*2.1cm*1.9cm,穿刺标本(右叶)涂片查见较多胶质成分及少许的滤泡细胞!想咨询1:能否做射频消融手术2如做普通手术有什么风险,做完后会留下什么后遗症吗?3可以不做手术吗
医生回答(1)
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甲状腺结节能引起糖尿病吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
甲状腺结节不排除会引起糖尿病的,甲状腺机能亢进的时候会导致血糖升高。甲状腺机能亢进发生时,甲状腺分泌过多的甲状腺激素。在糖代谢中具有增糖和降血糖的双重功能,但增糖大于降血糖。
双侧甲状腺结节怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
双侧甲状腺结节,首先要判断它的性质是良性、恶性,其次查甲状腺功能。如果是良性肿瘤,结节没有压迫症状,甲状腺功能正常,定期复查,不需要特殊处理。如果超声描述:结节大于一公分或者是有钙化灶,特别是细小的钙化灶,包膜边界不清楚,包膜不完整,要考虑恶性的可能,需要做甲状腺穿刺明确甲状腺结节的性质,结果是恶性肿瘤,要尽量做手术。
高血压和糖尿病哪个严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
糖尿病与高血压都比较严重,均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。如果血糖和血压持续升高,会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管,引起动脉粥样硬化,包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等,还会影响微循环,导致微血管狭窄,导致肾、眼、神经等脏器受到影响,从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此,要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外,还会对全身血管和脏器造成损害,导致大血管的动脉粥样硬化事件,引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此,糖尿病与高血压一样重要,必须加以管理。
高血压合并糖尿病首选

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。
甲状腺结节双侧严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
判断甲状腺双侧结节是否严重,需具体情况具体评估。可以结合甲状腺结节性质、甲状腺结节体积、甲状腺结节是否引起明显症状表现等进行评估病情的严重程度。甲状腺结节体积大,可累及周围组织和脏器,影响气管、食管、喉返神经等,表现为呼吸困难、吞咽困难或声嘶等症状,较严重,应给予手术治疗。而影像学检查发现回声均匀、边界清晰者,可认为是良性甲状腺结节,情况并不严重,体积不大可不进行手术,只需定期复查。
甲状腺结节与高血压的关系是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节与高血压的关系如下:甲状腺结节并不会导致高血压。甲状腺结节是良性的,也有恶性的。良性结节相对较多,恶性结节较少,但并不会导致高血压,高血压的风险因素有:一、父母都有高血压,其孩子患高血压的可能性为46%,患有高血压的中老年人占60%,高血压呈家族性。第二,抽烟,也是造成动脉硬化的主要原因,也是造成高血压的一个主要原因。第三,吃了太多的盐,就会导致高血压,特别是吃了腌制的咸菜,咸菜,咸鱼。第四种是肥肉。第五,喝酒,酒精会导致血压升高,这一点现在已得到确认。
双侧甲状腺结节3类是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺结节通常有6类,33类主要是良性的,如果肿瘤有钙化,或是最近有扩大,则需要进行穿刺,3类肿瘤比较大,并且比较常见,最好做外科手术,将肿瘤和结节全部清除。B超分为6种,3类还是比较常见的,4类的情况下需要进行外科治疗,但这种情况也是一种变化,需要定期进行检查,因为随时都有可能成为甲状腺结节4级。
双侧甲状腺结节的危害

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
双侧甲状腺结节通常可能引发疼痛症状,具体分析如下。如果甲状腺双侧叶出现结节,主要是由于甲状腺结节引起甲状腺周围组织受到一定的压迫,也可能是甲状腺结节出现引起的甲状腺功能异常。高功能腺瘤是指患者自身分泌甲状腺激素的一种疾病,可能是甲状腺结节有恶变倾向,也可能是甲状腺癌,导致患者出现头痛、胸痛等症状。
双侧甲状腺结节多发的原因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
双侧甲状腺结节多发的原因是:1、碘缺乏:甲状腺多发性结节的主要原因之一是体内碘不足。在一些地区,因饮食习惯摄入的碘过少会导致相对缺碘,最终导致甲状腺部位出现结节。2、引起甲状腺肿的物质:生活中我们吃的某些食物容易诱发甲状腺结节。最典型的是大豆、白菜。另外,如果食物中含有的钙、镁、锌等矿物质过多,有时甲状腺部位会形成结节,所以这些食物在日常生活中还是少吃一点比较好。3、激素合成障碍:有人因为家族遗传的原因,身体里缺少一种酶,导致激素合成出现障碍。例如,缺少氧化酶,产生脱碘酶,最终影响甲状腺激素的合成,使甲状腺球蛋白分离和血释放变得非常困难,最终出现甲状腺结节。
双侧甲状腺结节是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,双侧甲状腺结节通常是指结节性甲状腺肿,具体内容如下:结节性甲状腺肿是甲状腺的结节性病变,通常是多发结节,不属于肿瘤性疾病。甲状腺素分泌不足、促甲状腺激素分泌过多等因素可能导致甲状腺增生、肿大,出现萎缩纤维化与增生并存,出现结节性甲状腺肿,可能会累及患者甲状腺双侧叶,出现双侧甲状腺结节。
双侧甲状腺结节是什么意思

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
双侧的甲状腺结节,一般是在左侧叶、右侧叶都有甲状腺结节,说明是甲状腺结节的高发期。甲状腺结节是甲状腺腺体内部的一个肿瘤。甲状腺结节是一种常见的甲状腺结节,需要做甲状腺超声、细针穿刺细胞学等相关的检测,以判断甲状腺的良恶性,然后进行相应的处理。如果发现了甲状腺结节,建议尽早进行外科治疗,以免结节发生恶化,进而影响患者自身的健康。
双侧甲状腺结节有什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
双侧甲状腺结节通常没有明显的临床表现,但其大小并不大。但是,当两侧的甲状腺结节由于其大小而受到挤压时,会出现吞咽障碍等症状。因此,双侧甲状腺结节要根据其大小来判断,如前面所述的压迫,体积越大,则说明其存在一定的临床表现。大多数甲状腺结节都是属于良性的,不是功能性的,一般不用过于紧张,定期返回医院复查即可。
双侧叶甲状腺结节是什么意思?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
双侧叶甲状腺结节是指正常甲状腺左叶及右叶分别出现结节性病变。需要判断是良性结节还是恶性结节。超声下良性结节,一般表现为结节形态规律,边界清晰,回声均匀。恶性结节一般形态不规则,边界不清,长径比大于1,内可见砂砾样钙化,周边可见丰富血流信号。当甲状腺结节较小时,如果在甲状腺彩色多普勒超声检查周围没有明显的钙化和边界不清楚,则更可能是良性的。只需要定期随访和重新检查甲状腺彩色多普勒超声。重新检查的时间已控制在6到12个月内。
糖尿病会导致高血压吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会引起高血压。因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。
糖尿病甲状腺结节饮食应注意什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病甲状腺结节的饮食应注意如下:1、糖尿病甲状腺结节患者应保持良好的饮食习惯,三餐规律,戒烟戒酒,因为饮酒和吸烟是癌症的高危因素。吃一些含碘的食物,如海带、紫菜、海鲜等。在选择食用盐时,也可以选择加碘食用盐来补充体内的碘含量。2、多吃含优质蛋白质的食物,如鸡肉、鸡蛋、羊肉、豆制品等,甲状腺激素分泌过多导致身体消耗能力增加,导致体内能量消耗过多。