长期失眠会有抑郁症吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

长期失眠会引发抑郁症。长期失眠的人的内分泌系统会逐渐紊乱，生物钟会混乱。失眠状态下，人的心情自然不好，记忆力下降，注意力不集中，甚至感到压抑，对外界的任何事情都不感兴趣，逐渐形成抑郁的情绪。抑郁情绪形成后，为以后真正发展成抑郁症奠定基础。抑郁症分为轻度、中度和重度。重度抑郁症患者会出现严重的睡眠障碍，非常痛苦。临床表现醒得早，睡不着觉，睡眠深度不足。睡眠不足和人体情绪变化形成恶性循环，会导致非常严重的抑郁程度。有些患者会产生自卑、失望、自责、自责和妄想，最终出现明显的自杀倾向。

长期失眠抑郁症怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

慢性失眠抑郁症要通过药物和日常调理来治疗。失眠常常是抑郁症的一种表现。睡不着觉，中途容易醒来，醒来后很难再睡着，也很难早点醒来。在治疗方面是综合治疗。抗抑郁药与镇静剂、催眠剂的使用、心理治疗一起，在他的辅助下对一些患者有效。例如中药的治疗，对一些患者有效，但要根据个人特异性调整药物。一线抗抑郁药是SSRI类药物，主要使用5朵金币，还有SNRl类药物，效果很好。心理治疗对部分有失眠和抑郁症症状的患者经常有效。有必要加强睡眠管理教育。尽管失眠，但白天不要睡觉，以晚上为主，要保持生物钟的基本平衡，适当使用苯二氮卓等镇静剂。

儿童也会患抑郁症吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童通常也会患抑郁症。抑郁症是以情绪低落为主要表现的一组精神心理疾病，可见于任何年龄段。儿童患病的原因可能是遗传、应激事件刺激、5-羟色胺功能活动降低等原因引起的，可能会出现失去了往日的兴趣和欢乐，言语和活动减少，常感觉没意思、没劲、高兴不起来等症状。建议家长及时带孩子就医，在医生的指导下对症治疗。治疗期间，要注意孩子的护理，多倾听孩子的想法，多交流。

如何治抑郁性失眠症

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

治疗抑郁性失眠，可以口服一些抗抑郁药。草酸艾司西酞普兰片、氟哌噻吨美利曲辛片和米氮平是常用的抗抑郁药。如果患者失眠严重，还可以服用小剂量的镇静剂，如艾司唑仑片。如果患者有抑郁症，主要表现为对任何事情都不感兴趣，情绪低落，自我评价低。同时还会出现失眠，主要是睡觉时容易早醒。目前，抑郁症的治疗主要是通过药物治疗和心理治疗相结合。常用药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺抗抑郁药等。

严重失眠是抑郁症吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

严重失眠不排除是抑郁症表现。抑郁症在病情发作的时候会导致植物神经紊乱，有可能会使患者出现睡眠障碍和严重失眠的症状，并且还会伴有入睡困难和翻来覆去睡不着，所以严重的失眠有可能是抑郁症所导致的。患者要到专业的心理科通过心理疏导的方法来进行改善，应养成良好的睡眠习惯，尽量要避免长时间熬夜或者加，保证充足的睡眠时间，在睡觉前可以适当喝一杯热牛奶或者通过泡脚的方法缓解身体的疲劳感。

产后抑郁症失眠怎么办

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

严重的产后抑郁症和失眠现在不再是特别的情况。第一，女性朋友在面临这种情况时，可以在晚上睡觉前选择一杯纯牛奶。纯牛奶具有安神的作用，可以提高睡眠质量，改善失眠。第二，女性要学会放松自己的心情，多散步。这样也有助于缓解产后抑郁症和失眠。现在，越来越多的妇女在分娩后患上严重的抑郁症和失眠，这种情况对她们造成了很大的伤害。事实上，产妇们可以通过喝纯牛奶来缓解，纯牛奶可以起到安神的作用，可以缓解睡眠不良，所以要记住睡觉前要喝。

焦虑失眠是不是抑郁症

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

焦虑失眠不是抑郁症。焦虑失眠和抑郁症是两种完全不同的疾病，两者之间没有相关性。焦虑性失眠一般会使患者出现恐慌、无法保持冷静、恶心、肌肉紧张、出汗、睡眠障碍等症状。抑郁症的症状因人而异。常见的症状是抑郁，对任何事情都缺乏兴趣，可能还有自杀倾向。无论是抑郁症还是焦虑症，建议患者及时到医院进行检查和咨询，并根据医生的指导和建议口服相关药物进行治疗。

失眠是抑郁症再次复发吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

失眠不一定是抑郁症复发。失眠和抑郁症，有时相互促进，互为因果，有时同时发生。失眠的人，尤其是长期失眠和顽固性失眠的人，往往伴有严重的焦虑，对睡眠或自身健康的过度关注。同时，当感到沮丧，失去兴趣，注意力和记忆力下降，工作效率和学习效率下降时，就会有这样一系列的抑郁。很多情况下，抑郁症患者的初始症状是失眠，但这类人和失眠后患上抑郁症的人，治疗方案完全不同。

失眠抑郁症的危害

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

失眠抑郁症的危害如下：1、因心情忧虑焦急，免疫力降低而患上多种疾病，比如神经衰弱、感冒、胃肠疾病等。而且睡眠不足还可能会导致发生心脏病的几率增加;睡眠不足或睡眠紊乱会影响细胞的正常分裂从而导致癌症等等。2、由于人的大脑要思维清晰、反应灵敏，必须要有充足的睡眠，如果长期睡眠不足，大脑得不到充分的休息，就会影响大脑的创造性思维和处理事物的能力。3、睡眠不足会引起皮肤毛细血管瘀滞，循环受阻，使得皮肤的细胞得不到充足的营养，因而影响皮肤的新陈代谢，加速皮肤的老化，使皮肤颜色显得晦暗而苍白，如眼圈发黑、易生皱纹等。

抑郁症能引起失眠吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症容易引起失眠。抑郁症多与情志有关，导致气血失调，情绪低落，心神不安，从而导致肝气郁结，肝的排水功能失调，经络期不畅，肝气郁结，火致心神不宁，从而引起失眠。临床上常用柴胡疏肝散加减，同时可与酸枣仁、茯苓、珍珠母、夏枯草、栀子等药物配伍。同时要调整自己的情绪，避免过度紧张、兴奋、抑郁、愤怒等不良情绪，养成良好的生活习惯，坚持户外运动、有氧运动，如慢跑、爬山等。每天都是，还可以打太极拳，经常接触社会，应该保持良好的睡眠环境，安静舒适。

抑郁症失眠该如何治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

抑郁症的病人主要是神经方面的疾病，会引起失眠的原因则是由于经常的胡思乱想，大脑经常处于兴奋的状态中，所以会出现失眠的情况，而对于抑郁症失眠的病人可以多出去走走，多接触一下大自然，然后就是多参加一些社交活动，和经常与朋友进行聊天，以缓解内心的压力。

抑郁症为何会失眠

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症失眠的原因如下：1.抑郁症的主要表现是心情抑郁、不幸福、兴趣不足。白天没有办法转移注意力，不想参加活动或人际关系。2.每天都很孤独孤独，生活特别单调。晚上一个人的时候容易胡思乱想，容易钻牛角尖，记忆力异常提高，特别是对消极记忆和不好经历的关注特别强烈，反复思考，甚至出现思维反刍现象。3.睡觉前如果出现思维反刍现象，就不能睡觉。因此，抑郁症容易伴有失眠问题，还伴有碎片性、睡眠浅、总睡眠时间短等症状。

抑郁症为何会引起失眠

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症引起失眠的原因如下：抑郁症患者白天时没有办法转移注意力，所以不愿意参加活动，也不愿意人际交往，每天过的非常孤单、寂寞，生活特别单调。到了晚上记忆力异常增强，尤其是对于负面的记忆，以及对于不好经历的关注特别强烈，反复思考，甚至出现思维反刍的现象，很容易引起入睡困难。所以抑郁症很容易会伴随失眠的问题，也会伴随早醒、睡眠比较浅、总睡眠时间短等等症状。

抑郁症为什么失眠

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症患者失眠的概率明显高于正常人，这主要是由于以下原因：1、抑郁症患者情绪低落，对什么都缺乏兴趣，还有些自卑。他们考虑很多事情。这些心理状态肯定会导致失眠。因此，患者一定要注意情绪调节，多与他人交流，适当从事一些户外运动，必要时定期去心理科就诊。2、抑郁症患者脑内神经递质紊乱，如血清素明显减少。神经递质紊乱在失眠中也起着明显的作用。因此，这些患者可以服用血清素和再摄取抑制剂。服用这些药物后，失眠通常可以得到一定程度的改善。

逍遥丸治抑郁症失眠吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

逍遥丸因为有疏肝健脾，养血的作用，对于抑郁症失眠有一定的效果，一般用于轻度的抑郁症患者，中重度都建议药物治疗。抑郁症明确诊断都建议药物治疗合并心理治疗，常用的抗抑郁药有帕罗西汀，氟西汀，度洛西汀，米氮平等；如果有睡眠障碍，可以短期合并使用苯二氮卓类药物，或者有镇静作用的抗精神病药物。如果是轻度，可以先尝试心理治疗，疗效不佳，仍然建议药物治疗。