腱鞘炎的确诊通常需要结合病史、体格检查和影像学检查。首先，医生会询问患者的症状表现，如疼痛的部位、性质、持续时间以及是否伴随活动受限等。
接下来是体格检查，医生会评估手指关节的活动度、是否存在压痛、肿胀或僵硬，并进行一些特定的手部动作测试，以判断腱鞘是否发生炎症。
如果怀疑有腱鞘炎，医生可能会建议进行超声波检查或MRI（核磁共振成像）来进一步确认诊断。这些影像学检查能够清晰地显示腱鞘的结构变化，如增厚、肿胀或钙化等情况。
在某些情况下，医生还可能进行关节穿刺检查，通过抽取少量滑膜液来排除其他疾病的可能性，例如感染性关节炎。
如果患者的症状符合腱鞘炎的表现，并且影像学检查结果支持诊断，那么就可以确诊为腱鞘炎。此外，医生还会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案，如休息、物理治疗、药物治疗或手术治疗等。
总之，腱鞘炎的确诊是一个综合性的过程，需要结合临床表现和多种检查手段来共同判断。