指导意见：脑梗塞所致癫痫是中年以后出现继发性癫痫的重要原因，在老年人则居首位。癫痫可发生在脑梗塞后的不同时期，梗塞早期的癫痫，主要由于急性脑血液循环障碍，缺血及缺氧引起的脑水肿和代谢改变所致，恢复较快;脑梗塞恢复期缺血改善，脑水肿消退，代谢障碍减轻，癫痫主要是由血红蛋白、铁、铁蛋白等构成的癫痫灶所致，常反复发作;脑栓塞气栓常引起癫痫发作，如果病人发生继发性癫痫，就必须坚持规则用抗癫痫药物，予以足够重视。