得了糖尿病为什么会瘦

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病的患者之所以会变瘦，主要是因为患者体内的糖代谢出了问题，摄入的糖分不能得到有效的利用，会随着尿液排出体外。为了维持正常的生理需要，患者体内会动员脂肪来满足生理方面的需要，所以体内脂肪动员增加，患者就会出现消瘦，这也就是为什么很多糖尿病的患者食欲比较亢进，进食量也比较多，但是体重仍然是下降的。

糖尿病为什么会血糖高

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病会血糖高是因为糖尿病是一组以高血糖为特征的临床综合征，主要表现为血糖升高。血糖升高由内因和外因导致。内因即遗传背景，无论Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病，将近1/2-1/4患者有家族史。Ⅱ型糖尿病主要因饮食结构变化，热量摄入过多，体力劳动，体育锻炼减少，引发肥胖，从而导致胰岛素抵抗，引起血糖升高。Ⅰ型糖尿病可能与病毒感染有关，病毒可能诱发免疫反应，导致Ⅰ型糖尿病。

不吃饭会造成糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

不吃饭可能会造成糖尿病。不吃饭或少吃饭会影响人的内分泌，久而久之可能会发生糖尿病，但不是绝对的。因此，保持良好的饮食习惯至关重要。建议从现在开始保持良好的饮食和卫生习惯，早餐吃得好，午餐吃得饱，晚餐吃得少，饮食合理，才会有健康的身体。除了生活习惯，预防糖尿病还需要定期检测血糖、尿糖、尿酮体、尿微量白蛋白等。这些指标可以对糖尿病起到预警作用，这可以通过尿常规检测来实现。

洁癖会造成糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

洁癖会造成糖尿病。糖尿病患病率逐渐上升，每个人都要做好糖尿病预防工作。研究表明，过于爱清洁易患糖尿病，预防糖尿病应避免过度清洁。科学家发现了证据表明大肠内的益生菌可以抑制型糖尿病的生成发展。该发现证实了一个“卫生假说”，即如果与细菌和病毒接触不足，特定疾病的风险可能会增加，如过敏、哮喘、其余免疫系统紊乱引起的疾病等。与一些细菌接触可能有助于阻止型糖尿病的生成，但这种疾病大多是在小时候通过免疫系统的侵袭产生胰岛素的细胞逐渐发育形成的。

什原因造成糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起的糖代谢障碍。糖尿病的常见症状有暴食、饥饿、消瘦、口渴、口渴、排尿增加、视力模糊等。糖尿病的原因包括遗传因素、肥胖、精神刺激、病毒感染、长期暴食、化学物质等。糖尿病容易发生糖尿病足、糖尿病眼底病、糖尿病肾病等各种急性慢性并发症，严重危害人类健康和正常生活。要积极控制血糖，以便在正常范围内控制空腹和餐后血糖，进一步提高患者的生活质量。

糖会造成糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖会导致糖尿病。主要是血糖。你不会因为吃太多糖而得糖尿病。之所以叫糖尿病，是因为血液中糖分太多，而不是因为你吃了太多的糖。糖尿病是由于遗传或环境因素，导致我们体内胰岛素分泌不足或相对减少，导致血糖利用不足，糖、蛋白质、脂肪代谢异常，出现糖尿病的各种并发症。吃太多的糖可能会增加我们的卡路里。如果不注意锻炼，热量消耗不掉，就会导致肥胖。

糖尿病会造成低血糖吗？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者有低血糖发生，原因如下所示：1.常见原因为药物性低血糖，患者口服降糖药剂量过大或胰岛素剂量过大，引起血糖低于3.9mmol/L，称为糖尿病低血糖。2.患者表现为恐慌、抖动、乏力，常见原因是患者口服降糖药，如促进胰岛素分泌的磺脲类药物、消渴丸、优降糖等药物剂量过多，同时由于不及时进食或主食食量少而偏低根据口服降糖药的种类或剂量大小，低血糖症状严重程度不同，部分患者可出现严重低血糖，严重者可出现低血糖昏迷。3.降糖药物给药不及时或运动量过大，也有低血糖的风险，因此对糖尿病患者应根据病情选择合理的降糖药物。

糖尿病会造成多尿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病不一定会导致多尿。糖尿病患者之所以会多尿的原因，是因为血糖升高过快，导致血浆的渗透压升高，渗透性利尿，然后就会出现多尿。如果糖尿病患者只是出现轻微的升高，比如血糖刚刚达到诊断标准，或者血糖控制在一个较好的水平，比如餐后血糖10mmol/L，就不会出现多尿。所以不能通过多饮多尿的症状来判断自己是否患有糖尿病。

糖尿病会造成脚痛吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者有多种症状，可能发生脚痛症状。患者脚痛时，往往会提示以下可能性。1、可能是糖尿病周围神经病变。周围神经病变患者往往早期双下肢对称性瘫痪，若此病变进一步加重，可能发生神经痛，表现为脚痛等症状。2、可能是糖尿病周围血管病变。足部血管功能障碍，可能导致足部循环供氧、供血相应问题，患者脚痛。因此，对于糖尿病患者的脚痛，应及时进行并发症筛查，即神经病变和血管病变筛查，这样才能针对具体原因采取相应措施，缓解患者脚痛等症状。3、糖尿病患者运动方法不正确，引起足部骨疲劳损伤性关节炎。4、糖尿病易合并糖代谢异常和嘌呤代谢异常，尿酸结晶沉积导致踝关节脚痛。

糖尿病会造成血尿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病通常不会造成尿血。糖尿病的主要症状是暴饮暴食，还可能出现尿量增多的症状。另外，可能会导致体重下降，但不会出现尿血。尿多血是由尿路感染、尿路结石或泌尿系统肿瘤引起的。糖尿病患者除了泌尿系统感染会出现血尿外，患者还会出现糖尿病代谢性疾病，常伴有肥胖、高脂血症和高尿酸血症。尿酸高的人往往有尿结石和尿酸盐结石。尿路结石患者还容易出现肾绞痛、小肚子痛、腰疼等症状，同时出现血尿。由于结石直接损伤尿道黏膜或损伤输尿管，可出现血尿，也是很常见的情况。

糖尿病为什么会烂脚

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足属于足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽等病症，主要是因为糖尿病人的末梢神经病变、下肢动脉供血不够、细菌感染等。临床上以下肢疼痛、感觉异常及间断的跛足为主。肢体缺损可导致肢体坏死。糖尿病的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用降糖药物进行治疗，常使用的降糖药物有二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素等药物。

糖尿病为什么会缺糖

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者不是缺糖，而是糖代谢紊乱。这种情况导致血液中的血糖水平偏高，从而对人体各个器官造成伤害。如果血糖高，胰腺不能正常分泌胰岛素，体内各器官严重缺糖，导致三多一少症状。所以需要药物或者注射胰岛素，把血糖控制在一个相对正常的范围。长期高血糖容易导致糖尿病并发症，而低血糖则容易出现休克。现在糖尿病人能吃的水果已经不多了。比如火龙果、猕猴桃，没有很多的糖分，但是是需要严格的饮食控制，含糖的的往往是不能吃的。

糖尿病为什么会影响肾

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病可引起肾脏损害，一方面由血流动力学异常改变，另一方面由代谢紊乱引起。血流动力学异常表现为糖尿病高应激、肾小球滤过、高灌注或肾小球入球小动脉阻力显著降低，出球小动脉阻力相对增加，肾小球滤过压力增加，肾小球滤过发生。滤过使肾小球基底膜增厚，肾小球系膜明显扩大，系膜细胞增多使祖细胞紊乱，造成肾脏结构破坏。出现代谢紊乱，引起氧化应激、多元醇通路代谢增生、晚期糖基化终产物形成、蛋白激酶活化等糖尿病肾病。明显的代谢异常是引起糖尿病肾病的重要因素之一。胰岛素抵抗、细胞因子作用、遗传背景与糖尿病引起的肾损害密切相关。

为什么糖尿病白蛋白流失？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

白蛋白降低可能是糖尿病并发肾病引起的肾脏合成功能障碍。白蛋白是肝脏合成的一种。白蛋白值是监测肝功能的重要指标，也是人体营养的指标。糖尿病并发肾病引起的肾脏合成功能障碍会导致白蛋白减少。另外，长期饥饿、营养不良和蛋白质摄入太少，人体白蛋白就会减少。白蛋白的损失主要是肾脏排泄造成的。如果发生肾功能衰竭，肾脏过滤功能障碍、白蛋白排泄增加、尿液中蛋白质增加、人体血液中白蛋白减少。这种情况在急性肾小球肾炎、肾病综合征等多种肾脏系统疾病中可见。

血糖偏高就是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，血糖的浓度在3.9-6.1之间，餐前空腹葡萄糖高于7，饭后2个钟头内的葡萄糖含量高于11.1，并伴有糖尿病，若葡萄糖的浓度超出了正常范围，则提示为葡萄糖的含量较高，糖耐量异常。糖耐量异常或者有糖尿病的病人要严格的控制自己的膳食，避免食用含有高糖分的食物，比如奶茶、蛋糕等，有利于身体健康。