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一岁小儿疝气,昨晚嵌顿,手法复位
问题描述:(男 , 1岁)一岁小儿疝气,昨晚嵌顿,手法复位,嵌顿性小儿疝气请问能手术治疗吗
医生回答(1)
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如何判断小儿疝气嵌顿

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
婴幼儿疝气患者无法用语言表达,会表现为烦躁、哭闹不止、呕吐。可能有肠管嵌顿造成肠梗阻的情况,没有及时治疗,症状长期存在会导致肠管坏死。女性小儿疝气患者若有嵌顿,会有嵌顿卵巢、附件类组织,没有疼痛感的包块,触摸时会略微地活动。小儿疝气有嵌顿的情况建议及时就诊,通过检查超声确定嵌顿性质和内容物情况,积极进行治疗。
小儿疝气保守治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。
小儿疝气多大做好

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
儿童疝气在腹股沟疝中比较常见,在一岁以上的时候做腹股沟疝比较好。小儿疝气可以通过手法复位,也可能在一天之内反复脱垂,也可能是包块卡在腹股沟区,还可能是在阴囊中无法收回,此时需要立即到手术室或医院进行治疗,通常情况下可以采取手术的方式来缓解,避免出现严重的并发症。一岁以下的孩子不能马上做手术,因为这个时候孩子的腹膜还能继续生长,可以自己愈合。一岁以上的小儿疝气不能得到有效的缓解,可以考虑做外科手术。
小儿疝气多久会发生嵌顿

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿疝气通常超过12小时后就会发生嵌顿。小儿疝气一旦发生脱出,如果不及时治疗,12个小时后就会发生嵌顿坏死。尤其是那些第一次脱落的内圈,如果处理不好,会造成嵌顿坏死,会危及到孩子的生命。所以,患者的家人,一定要了解孩子的病情,了解病情的严重性,及时去医院治疗,以及进行手术治疗的时机。日常生活中,要注意观察孩子的情况,如果出现不适家长要及时带孩子就医。
小儿疝气嵌顿疼吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
嵌顿的时候会很疼,因为小儿疝气通常都是嵌顿无法接好后,会出现剧烈的疼痛。这种痛苦是难以想象的,正常情况下,如果没有嵌顿,可以用双手轻轻推拉,如果孩子不停的哭泣,就要及时送到医院。疝嵌顿可导致疼痛,并伴有腹股沟疝的咬合性。建议家长要及时带患儿前往正规医院,由专业的医生来查明小儿疝气嵌顿的具体情况,然后进行必要的处理。
小儿疝气嵌顿早期症状表现有哪些

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿疝气嵌顿早期症状表现如下:小儿疝气嵌顿的初期主要表现为疝气,患儿不能用言语来表达痛苦,早期主要表现为烦躁、哭闹、呕吐,可能是肠管嵌顿引起的肠梗阻。如果不及时处理,长期积累的症状会引起肠管坏死。如果是女宝宝疝气,通常是嵌顿卵巢、附件类组织,会有明显的无痛性包块,可以触摸并轻微活动。对于儿童疝气的嵌顿,要及时就医,要明确嵌顿的性质和内容,并采取相应的处理措施。
小儿疝气嵌顿怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
对于儿童疝气嵌顿的治疗方法如下:1、如果疝气的部位皮肤是正常的,如果宝宝没有任何不舒服的感觉,可以让宝宝平躺,也可以把宝宝的腿抬高,低着头,让宝宝不要哭,不要发出声音,用手掌将它轻轻的推入腹部。2、如果复位有问题,要去正规的医疗机构进行复位,如果有疝气,同时还伴有阵发性腹痛、呕吐等症状,就是有了某种阻塞,要马上去医院复位。医生会通过对患者的体格检查,以及其他的辅助检测,来确定是否需要进行紧急的外科治疗。
小儿疝气嵌顿怎么复位

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
通常情况下,小儿疝气嵌顿可以通过手法、手术来复位。具体分析如下:疝嵌顿是由于小肠等长时间的脱出而至小肠卡在疝环口部位不能回纳。如果小儿出现疝气嵌顿的情况,需要及时到医院,通过医生的评估,如果属于比较轻的疝气嵌顿,医生可以运用专业的手法,用纱布包裹冰块冷敷患处并适当加压,可以将卡住的肠管进行还纳。如果是比较严重的疝气嵌顿,那么就需要采用手术治疗。
小儿疝气容易胀气吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
儿童腹股沟有腹胀的风险。小儿疝气发生后,会对消化系统造成一定的损害,导致消化能力下降,从而导致腹胀。如果发现有什么问题,一定要尽快就医,以免引起肠道堵塞等并发症。为了防止耽误病情,对孩子的生育功能造成不良的后果,需要做外科手术。在日常生活中要注意培养宝宝定期大便的良好习惯,避免出现便秘,多吃一些新鲜的蔬菜水果。
小儿疝气什么症状

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。婴儿多数是换尿布时发现,较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因,如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立,腹部用力时也会导致肿块出现,肿块可能只在腹股沟区,一部分会到达阴囊或阴唇,包块在安静或休息时会消失。
小儿疝气是什么造成的

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿疝气是一种很普遍的病,其主要症状为腹股沟区和阴囊内的浮肿,主要是肠道或者大网膜,比如,在婴儿七八个多月的时候,睾丸在腹内,随着孩子的成长,腹部的精液会慢慢向阴囊内移动,在下落的过程中,会刺破腹壁,在下落的过程中,会出现一个鞘状的凸起,这种突起在出生后并没有被彻底封闭,从而造成肠道和网膜从没有被封闭的鞘状突出的腹壁上脱落,从而形成了一种可以漂浮的包块,这种包块叫做疝气,属于一种先天的疾病。小儿疝气是一种可以用人为手段使其封闭的鞘状突起,以实现自身康复。
小儿疝气手法复位后几天最危险

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
一般情况下,小儿疝气手法复位后几天最危险的说法不太准确,小儿疝气手法复位后的1天内,比较危险,家长应密切关注小儿的情况。具体内容如下:小儿疝气手法复位后,需要加强后续护理,以免导致小儿身体受到影响。一般情况下,手法复位后1天左右的时间内,家长应密切关注小儿,确定是否存在异常,如果有腹痛、呕吐、黑便、发热等症状,则可能存在问题,需及时就医检查并治疗,以免延误病情。
小儿疝气术后多久可以完全康复

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿疝气是小儿外科中比较常见的一种病症,其病因是先天性鞘状突闭合不全,导致腹内有大量的肠管或大网膜,通过腹壁的鞘状突疝出腹壁,因此,对此病的治疗,主要是采用人工方式将鞘状突高位关闭,即高位结扎。一般来说,手术都是以腹部为主,一旦腹壁愈合,就能彻底治愈,而腹壁的愈合,则需要一到两个月的时间,这段时间内,腹内压力不会有太大的波动。
小儿疝气推回手法是怎么样的

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿疝气是指在腹股沟区或脐部出现可复性包块。可复性包块是指患儿在活动、哭吵、用力排便的时候,在体表可以触及一个较软包块。患儿必须仰卧,头低脚高,并嘱咐孩子尽量深呼吸。用热毛巾敷包块。右手托起阴囊,使疝块持续缓慢地推入腹腔。如疝气仍不能回纳,可到附近医院根据需要注射药物来松弛疝环口,再进行还纳。如果疝气嵌顿时间过长,必须马上去医院做手术。
小儿疝气怎么复位

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。