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风湿性心脏瓣膜病、肺动脉高压、
问题描述:(男 , 32岁)风湿性心脏瓣膜病、肺动脉高压、吃什么药?治疗方法?
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肺动脉高压的表现有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺动脉高压可能会引起胸闷气短。肺动脉高压引起的疾病比较隐匿,不容易被发现,通常会发生在生活中的不经意一瞬间,比如干家务活时,拖地或是快步走路时就会感到喘息,呼吸不顺畅。随着病情的加重,可能会出现胸闷气短,甚至昏厥的情况。为此,在身体出现不适时,应及时到医院进行详细检查,并根据检查结果,配合医生进行积极的对症治疗。
肺动脉高压的分级

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺动脉高压一般分为轻型、中型和重型等级。根据静息状态肺动脉压分为三个等级,轻度肺动脉高压为26-35mmHg,中度肺动脉高压为36-45mmHg,重度肺动脉高压大于45mmHg。肺动脉高压的轻度症状主要是活动时呼吸困难,中度或重度肺动脉高压,会出现明显的呼吸困难、胸痛或头晕,严重的症状可有咯血,但通常咯血不多。治疗期间饮食以清淡好消化为主。
肺动脉高压分级是多少呢?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺动脉高压分六级。肺动脉高压可根据病理情况分为6个级别,1到2级别属于动态性高压。3到6级是阻力型高压,如果确诊太迟,可能会影响到病情,即使做了手术也不能完全恢复,2到3级属于灰色区域,可以选择接受靶向药物。4至6级的病人很少有外科治疗的可能。如果要预防该疾病,要改掉不良的生活习惯,比如吸烟喝酒等。
肺动脉高压可以怀孕吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
肺动脉高压的病人不适合怀孕,因为胎儿的成长,心脏和肺的负担将继续增加,母亲和婴儿都将面临巨大的风险,如果强烈希望生孩子,应该检查和评估先天性心脏病,并寻求早期外科治疗,如果可能,在病情明显改善或恢复后,可以再次考虑受孕。
肺动脉高压能治愈吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺动脉高压通常是不能治愈的,对于不同体质的人群以及病情不同,所以治疗时间长短快慢也是有区别的。肺动脉高压目前没有办法进行根治,所以早发现早治疗能够有效的缓解肺动脉高压的发展。患有肺动脉高压的患者,日常生活中要避免做剧烈的运动,同时要养成规律的三餐饮食,避免暴饮暴食,可以适当的补充一些富含蛋白质含量高的食物,尤其要注意不能吸烟饮酒。
肺动脉高压有哪些症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,肺部动脉血压升高的初期症状并不是很显著,主要有以下几种:1、体力活动或平时工作时气短;2、容易感到疲倦;3、头晕,特别是在爬楼梯或站着的时候,会出现眩晕;当肺部血管压力升高时,其临床表现会更加突出。甚至连穿着和走路这样的最基本的活动都会感到呼吸困难和疲劳。如果患有肺部动脉高压的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。
肺动脉高压原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
肺动脉高压分为先天性以及继发性两种类型。如果为先天性肺动脉高压,主要是由于先天发育所导致的局部血管阻力增高诱发的症状,一般需要进行手术治疗。如果是继发性肺动脉高压,最常见于慢性阻塞性肺疾病所导致的肺心病,对于这类疾病,如果处于急性期,需要给予抗感染,改善通气以及改善心脏负荷的治疗。如果属于慢性维持期,则主要需要给予预防感染以及改善支气管痉挛,辅助排痰等治疗。
肺动脉高压症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,肺动脉高压的症状是胸闷、憋气、心悸、心慌等。具体情况分析如下:肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,临床上患上肺动脉高压的患者,常出现胸闷、憋气的症状,患者在活动以后会,还出现心悸、心慌等症状。患者如果出现以上症状时,应及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。
肺动脉高压症状是什么?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺动脉高压症状是呼吸困难、胸痛等。具体有以下几种:1、最常见的临床症状是呼吸困难,以运动后的呼吸困难为主要特征,在静止的时候会出现呼吸困难。2、胸部疼痛,因心脏后负荷的增大而导致的心脏缺血,通常在运动或情感上出现。3、晕眩或晕眩,是因为心脏排泄量的降低和组织的血液供应的突然下降而引起的。4、咯血,一般是少量的咯血,有时还会因呕血而导致死亡。
风湿性心脏瓣膜病如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等。另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力,适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。
风湿性心脏瓣膜病死亡的原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
风湿性心脏瓣膜病死亡的主要原因有急性心衰,血栓脱落引起大面积脑栓塞,肺动脉栓塞,心脏扩大引起的恶性心律失常。风湿性心脏瓣膜病是由于风湿引起的心脏瓣膜的病变,风湿控制不好,会导致病情进行性加重,累及心脏瓣膜。
什么是风湿性心脏瓣膜病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
风湿性心脏瓣膜病,是指风湿性心脏炎后遗留下来的慢性心脏瓣膜病变,简称为风心病。是心脏瓣膜病最常见的类型,最常累及的瓣膜为二尖瓣,多见于20~40岁的青壮年,女性多见。在风心病的基础上,仍会有风湿炎症反复发作。风心病的致病菌为A型溶血性链球菌,一般有风湿热病史,如风湿性咽喉,风湿性关节炎,风湿性心肌炎等。
为什么风湿性心脏瓣膜病晚期会发生心力衰竭

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
这是因为瓣膜是心脏内4个小房间与主干道之间的重要门户通道,正如房间大门一样,关闭不全或是狭窄皆会影响心脏正常泵血能力,造成心脏无法提供机体所必需新鲜血液或无法完全回收机体利用后的血液。
心脏瓣膜病和风湿性心脏瓣膜病的区别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏瓣膜病和风湿性心脏瓣膜病的区别主要是在成因上边的不同。常见的这种风湿性的心脏病,是由于感染性的链球菌导致了心脏瓣膜的免疫反应而引起的这种心脏瓣膜的损伤。而其他的心脏瓣膜病是由于基因的异常,或者是由于这种胎儿期间母体的这种损伤导致的这种瓣膜的病变,或是由于这种心肌的缺血导致的瓣膜的乳头肌的功能不全,而形成的这种瓣膜关闭不严。
孕妇为何会肺动脉高压

张露

副主任医师 山东省立医院
肺动脉高压是指肺动脉的压力超出了正常范围。妊娠后自身免疫和妊娠期高血压是导致肺动脉高压的重要因素。在怀孕期间如果患上了此病,会加重心脏的负担,导致心脏衰竭,影响胎儿的生长发育,还会伴有心悸、晕厥等症状,甚至会导致心衰,产后大出血等。如果有肺动脉高压,需要及时进行治疗,如果有需要,可以终止妊娠。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。