问题分析：您好！根据您描述的情况来看此时的关节变形和类风湿因子对骨质的破坏直接相关的。目前的指标相对的是比较理想的，如果没有其它的并发症的话，那么住院的话可以不用陪护或是仅用一个家属陪护就行了。
意见建议：此时您之前用过很多药物，效果不理想，那么今后的治疗建议您采取综合性的方法来进行的。住院治疗是一个比较好的选择的，除了服用药物之外，可以同时配合上中医的针灸、推拿以及中药泡浴和红外线的理疗。费用方面需要考虑的方面比较多的，比如是否有医保以及治疗的方案如何等。