病情评估：耳洞里面有个硬疙瘩，考虑患有耳洞处有瘢痕疙瘩生长的可能性较大。考虑耳洞里面有个硬疙瘩的原因有：
1.打耳洞后出现感染，局部肉芽及纤维组织增生，导致耳洞瘢痕形成；
2.佩戴的耳钉为金属耳钉，患者对金属过敏，导致耳洞里面发生慢性炎症，出现局部瘢痕疙瘩生长。
3.患者为瘢痕体质，耳部打耳洞后，局部容易出现纤维组织增生，出现耳洞里面质硬的瘢痕疙瘩生长。