心衰和哮喘的鉴别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

若病人为心力衰竭时，则考虑以某些基础性疾病为主，如冠心病、心肌炎等，病人可出现口唇紫绀、端坐呼吸、休克等症状，查心电图通常会出现异常。而哮喘多由炎症刺激时间长、反复发作或过敏病史多、气道高反应性所致，病人多表现为喘憋胸闷、呼吸困难，很可能还伴咳嗽、咳痰以及其他类似支气管炎的感染，心脏检查均属正常。临床上对于哮喘病人进行治疗一般采用吸入激素和支气管舒张剂进行干预，在使用药物后可以有效缓解病情，同时还可以促进肺功能恢复，改善生活质量。

心衰和哮喘的鉴别是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰与哮喘容易被混淆，其主要的鉴别要点在于：心衰与哮喘的症状区别比较多，例如左心衰竭的时候病人常常既往有高血压、冠心病，病人会出现端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰，在胸片中可以发现心影增大，在吸入支气管扩张剂或者糖皮质激素以后病人的临床症状没有明显的改善。而哮喘的患者年龄都偏低，既往通常身体健康，在心脏检查上也不会出现心脏的改变，哮喘患者的呼吸困难以发作性呼气性呼吸困难为主，不存在感染的时候不会咳粉红色泡沫样痰。

心衰能引起哮喘吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰能引起哮喘，建议积极治疗，具体分析如下：心衰引起哮喘，临床上也称为心源性哮喘，常见的原因是肺部循环障碍、循环出现淤血，心脏排出量减少，造成心肌损伤。此时可能会有超负荷的情况，除了会影响到肺部，还会影响到肺部，使肺泡粘膜充血、水肿，并有大量的液体流出。肺中有大量的积液，会导致肺部的循环衰竭，表现为烦躁、呼吸窘迫、呼吸困难等。

心衰引起的哮喘能治疗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰主要是引起心源性哮喘，针对这种症状主要是采取强心利尿扩血管药物治疗，针对这样的心源性哮喘，一定要卧床休息，积极吸氧，存在肺部感染，需要抗感染，同时需要注意检查有没有下肢水肿。或者到医院积极住院治疗，注意饮食避免辛辣刺激性不易消化的食物。

心衰与支气管哮喘的鉴别诊断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心衰与支气管哮喘的鉴别主要在人群、症状、治疗上。1、人群：心衰一般多见于有高血压或者心脏疾病的老年人，比如有严重的冠心病或者有扩张型心肌病；而支气管哮喘一般多见于老年轻人或者儿童，尤其是有过敏史的患者或者有过敏性鼻炎史的患者。2、症状：患有心衰时可以出现可粉红色的泡沫痰，病人往往表现为端坐位；而患有支气管哮喘主要是以呼吸性呼吸困难为主，有咳嗽，多为干咳或者可少吸白色黏液痰。3、治疗：心衰病人需要进行抗心衰治疗才能进行缓解，支气管哮喘患者一般进行解痉平喘治疗可以缓解。

心衰病人，伴有哮喘病，除了器官移植还有什么办法？

张佑

主治医师 唐山市中医医院

建议强心利尿扩血管治疗，茶碱缓释片平喘治疗。

心衰引起哮喘厉害，已近五年，发

张佑

主治医师 唐山市中医医院

支气管哮喘病人应该远离过敏原，急性发作时可用硫酸沙丁胺醇平喘，平时可用舒利迭吸入平喘治疗严重时可服用激素。

心衰？哮喘病平时饮食应注意什么

魏飞宇

医师 昆华医院

你好，最主要的事不能感冒，注意保暖，不要吃过敏的东西的！注意清淡饮食！

支气管哮喘合并肺气肿肺心衰饮食怎么安排最合理

陶伟星

威县人民医院

病情分析： 建议你防止受凉,口服药抗生素里面加上抗过敏药如：咳特灵 酮替芬 扑尔敏,严重加上激素.另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素.冬天最好带上口罩.避免冷空气接触.另外你找一下你家里是否有可能过敏的因素,如吃的东西,油漆,搞过装修,蚊香,衣物等.尽可能避免到郊外,植物花粉丰富的地方去.一定要去出过敏因素.有炎症还需要抗炎治疗.

前阵子因哮喘住院治好了哮喘心衰腿肿也纠正了出院一周...

罗桂林

医生会员 河北省邢台市威县贺营乡范营卫生室

问题分析：根据你的描述我首先说明一下对于老年人的心功能这个是一天天恶化的也就是说心衰发作的可能性随着年龄的增长发作的几率和程度会逐渐加重的意见建议：首先就是哮喘的治疗：这个需要长期规范的治疗不能随便停药哮喘发作的时候要注意鉴别是一个单纯的哮喘还是心衰引起的哮喘其次就是心衰的控制：这个平时最好可以考虑中药保健一下

专家好！我父亲属哮喘病引起的心衰，他现...

朱连科

副主任医师 唐山利康医院

病情分析：应查找心衰不好纠正的原因，如果是由于肺部感染引起的应选择有效抗生素，同时积极纠正低氧血症。

78岁老年人左心衰，冠心病，支气管哮喘

史青洁

主治医师

病情分析： 哮喘是一种气道慢性炎症，单独使用支气管舒张药物治疗是不全面的，应该联合应用抗炎药物。目前较肯定的抗炎药是糖皮质激素和色甘酸二钠，为避免全身副作用，糖皮质激素雾化吸入已为抗炎主要手段。在积极治疗的同时，还应根据自己的身体状况，有针对性的选择食物。支气管哮喘患者不仅应注意食品的寒、热、温、凉四性对病情的影响，还应避免食用与病情不适合的食物，以免加重或诱发病情。意见建议：那么在家庭就要适当的除螨一下，那么就简单的介绍一下：每周或隔周集中大扫除，会取得一定的效果，但比较麻烦。家庭可以操作的内容包括：1. 集中换洗座、卧具棉织品和绒玩具，55度以上高温浸洗；2. 用带震动扑螨头的强力吸尘器吸除床垫、沙发、地毯上的活螨、死螨和排泄物；3. 要绝对轻手轻脚、保持慢动作，以免螨害物质悬浮，否则将全功尽弃；4 尽量通风4小时以上；5. 同时给宠物洗澡；

心衰支气管哮喘

李杰

医师 夏文秀内科诊所

病情分析： 你好！心衰引起的呼吸困难，应该强心利尿治疗，然后在平喘治疗，如果单纯的消炎平喘效果不好，控制住心衰了，肺淤血减轻了，也就不憋了。意见建议：你除了药物治疗外，饮食也要清淡，不要太咸了，再就是尽量不要平躺。

病人81心衰引起哮喘心脏超声确认数据射血分数21%请问治...

王利

北京市昌平区定福黄庄村王利诊所

病情分析： 哮喘发病的危险因素包括宿主因素（遗传因素）和环境因素两个方面。 遗传因素在很多患者身上都可以体现出来，比如绝大多数患者的亲人（有血缘关系、近三代人）当中，都可以追溯到有哮喘（反复咳嗽、喘息）意见建议：或其他过敏性疾病（过敏性鼻炎、特应性皮炎）病史。大多数哮喘患者属于过敏体质，本身可能伴有过敏性鼻炎和特应性皮炎，或者对常见的经空气传播的变应原（螨虫、花粉、宠物、霉菌等）、某些食物（坚果、牛奶、花生、海鲜类等）、药物过敏等

两岁开始哮喘史，合并心衰多次。现在长大后平时无异常...

杨燕

北京市顺义区中医医院

问题分析：出现胸闷症状应警惕心肌缺血,心肌劳损等的可能,建议查心肌酶谱,心电图等看看.意见建议：建议：也可请中医具体辨症，这可能是胸痹、气滞等原因。应该明确诊断后再用药啊。