多发骨软骨瘤需要手术吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

多发骨软骨瘤是否需要手术治疗，需根据具体病况来决定。例如为低龄患者，且骨软骨瘤发生在骨骺附近，此时就不建议手术治疗，以避免影响病变骨头发育，而造成严重后果。如果是青春期的患者没有出现疾病症状的，也可不做手术治疗。但若是疾病影响至周围关节运动的，待骨头发育成熟后再行手术治疗，以避免复发及对关节正常发育造成影响。

小儿骨软骨瘤是怎么回事？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

儿童骨软骨瘤主要是由于先天性胚浆缺陷、骨膜生长不完全、代谢紊乱等。关节疼痛、肿胀、无力、进行性活动障碍、剧烈疼痛等，可以通过休息或肢体制动来减轻。主要的治疗方法是外科，对于病情较重的病人，可以采用关节成形和关节内固定。要注意个人卫生，避免二次感染。术后早期进行功能训练，有利于关节功能的恢复。可以选择清淡易消化的食物，高热量，高蛋白，维生素丰富，有利于身体的康复。

单发性骨软骨瘤要怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

瘤的去除应当以手术方法切除为主。但是并不是所有的骨软骨瘤都需要必须切除，它得有一定的手术特征，包括肿瘤导致局部疼痛和功能障碍，包括为了纠正畸形和预防将要发生的畸形，还包括骨软骨瘤严重的影响外观以及怀疑有恶变倾向的骨软骨瘤。

骨软骨瘤的手术经费大概是多少

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

手术需要住院，入院后常规检查加麻醉费用加手术费加标本病理检查费大概在3500到4000左右，术后治疗的费用就要看各地的情况了，手术后及时的进一步结合保养休息，饮食清淡营养。

骨软骨瘤的治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

要是没有明确的表现，没有影响关节的功能，可以允许只观察。而如果有引起一些表现或者有长大的，那要做比较明确的切除，但是切除不要影响到股沟就可以。而多发的软骨瘤因为范围比较多，如果是影响到关节的发育和关节的形状的时候，可以分次做。

骨软骨瘤的治疗方法

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

骨软骨瘤目前无相应的药物降低其发生率，主要以手术治疗为主，手术切除软骨瘤周围软骨帽，软骨瘤的基底部和相应骨膜部分，术后复发率较低。其恶变概率约为1%，但是多发性软骨瘤恶变率相对较高，恶性表现为生长迅速的软组织包块或顶部呈菜花状的软骨瘤，合并恶变率会增大。基底部宽的软骨瘤也存在恶变倾向，此类型病变，积极手术。

骨软骨瘤手术后要注意什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

手术后短期内需要限制活动，多休息，定期无菌换药观察伤口愈合情况，减少辛辣刺激食物刺激，尽可能促进伤口尽快愈合，必要时需要定期复查。手术之后恢复的情况也会有较大的差异，也和手术的方式有较大的差异。手术之后还应定期换药，注意休息，避免负重，多抬高患肢有助于恢复。

骨软骨瘤怎么鉴别诊断

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

鉴别诊断骨软骨瘤主要是良恶性的诊断和鉴别，局部的血管以及皮肤温度还有就是有无转移的情况。别的疾病主要有炎症或者局部的脓肿以及骨质增生的鉴别，还有就是骨折后的畸形愈合的情况需要与之鉴别，X线即可确诊。

骨软骨瘤治疗方式

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

如果局部没有疼痛、局部没有明显突起，肿物生长缓慢，只需定期行X线检查，动态观察，不需要做特殊处理。如果肿瘤部位活动时疼痛，或者局部短时间内生长迅速，就需要手术切除。

软骨瘤的最佳手术时间是什么时候

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

手术时期是发现软骨瘤后局部引起疼痛症状，软骨瘤在早期发现治疗是最合适的，要根据自己的情况选择手术的方法。软骨瘤在临床上是比较常见的良性肿瘤，软骨瘤，单发比较多见，多见于下肢，膝盖周围及上肢的肘部内侧，这种良性肿瘤，最主要办法通过手术治疗，治疗率比较高，极少数也有病变的，另外就是大多数的单发骨软骨瘤病例，不需要手术切除，可以进行正常的工作和生活，当单发骨软骨瘤位于躯干时，即使无症状也需要切除。

软骨瘤手术后多久恢复

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

软骨瘤的患者手术后大约需要休息半个月的时间等到拆线后就可以正常的活动，但是剧烈的运动还是不可以的，会造成疼痛。另外还要看术后恢复情况来判断，术后要防止感染，一般几周时间就可以痊愈的。

什么叫骨软骨瘤

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

骨软骨瘤顾名思义是骨头上的一种肿瘤，骨软骨瘤是良性肿瘤，好发于长骨的干骺端，儿童及青少年比较多见，常发于胫骨的近端、股骨的远端。骨软骨瘤有向心型生长的骨软骨瘤及背心型生长的骨软骨瘤，向心型生长是骨软骨瘤的尖端朝向心脏的方面，背心型生长是骨软骨瘤的尖端朝向于远离心端的方向。

什么是滑膜骨软骨瘤

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

滑膜骨软骨瘤又称滑膜软骨瘤病，是一种病因不明的滑膜内软骨化生所形成的瘤样病变。以男性多见，男女比例为2:1，常见于20-40岁人群。好发部位为膝关节、髋关节及肘关节。由于滑膜内软骨化生，形成关节内游离体，故也称之为关节鼠。常见临床表现主要为：疼痛、关节肿胀、关节活动障碍，特别是关节内游离体导致关节交锁即在关节活动时突然卡住，需轻微活动或推挤后才能活动。

小儿骨软骨瘤怎么治

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

无症状或发展缓慢的儿童骨软骨瘤可以不做手术，随访观察即可。对于儿童当骨软骨瘤影响肢体骨骼发育导致畸形时，应积极手术切除，手术时，应做骨软骨瘤的膜外游离，充分显露，并于基底部周围的正常骨边缘做整块切除。软骨帽切除不净易于复发。位于中轴骨骼及躯干、头颅、胸廓骨骼的骨软骨瘤，即使没有恶变征象，手术切除也应相应广泛，以减少术后的复发。

左胫骨上段骨软骨瘤怎么治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

左胫骨上段骨软骨瘤属于青少年或者儿童常见的良性肿瘤，其治疗的方式主要是采取手术切除的治疗方法，手术切除以后根据局部有无明显的骨质缺损，给予采取局部植骨。