脑垂体瘤的早期症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑垂体瘤的早期症状一般有视力下降、内分泌和新陈代谢紊乱。1.视神经压迫的临床表现及体征：90%的患者会出现视觉下降，也会出现一只或两只眼睛，这是临床上比较普遍的疾病。2.内分泌和新陈代谢紊乱的症状和体征，内分泌是由神经系统所控制，由内分泌来调控身体的生长，物质代谢，性功能等。可能会导致脑垂体机能减退，可分泌促甲状腺素，促肾上腺素和促性腺激素增高。

脑垂体瘤多大需要手术

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果，对垂体腺瘤来说，一般在1cm范围内的为微腺瘤，超过3cm的为大腺瘤。肿瘤较多，如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大，但症状较明显，异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时，积极推荐早期手术和早期治疗方可。对于无功能的普通肿瘤长得较大，此时病人发现来求诊时，一定会接受手术治疗，手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫，以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。需要注意的是，掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。

脑垂体瘤会失眠吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脑垂体肿瘤会导致失眠。有些患者可能更担心自己的疾病，有过度的紧张和不安，患者可能合并抑郁症、失眠。另外，下丘脑功能异常合并在一起可能会出现睡眠节奏障碍，患者也可能出现失眠症状，这些症状可能表现为睡眠困难、睡眠维持困难、碎片性等。对于这种患者，建议积极治疗原发病，即脑积水。另外，对于失眠，可以进行失眠的认知行为治疗，必要时可以应用改善睡眠的药物。

婴儿脑垂体瘤症状有哪些

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

宝宝脑垂的症状可出现头痛和呕吐。此外，如果宝宝还存在其他脑部病变时，也会引发呕吐现象。当宝宝出现脑垂体症状时，会引起呕吐症状，是一种较普遍出现的病症，常有头昏，头痛等症状、恶心和颈僵值的问题。此外，当婴儿患有颅内出血或者其他脑部病变时，也会引起呕吐现象发生。呕吐时间和吃饭没有关系，表现为间歇性复发，儿童容易误诊为胃肠道疾病而需要及时就医。另外，婴幼儿还可能出现精神发育迟滞、注意力不集中和行为异常。二是宝宝出现脑垂体症状时，有视力下降或复视，通常5成以上儿童表现为视力减退，也有少部分呈复视，即斜视。所以在检测儿童婴儿有关症状时，要及时求医查明病情、明确原因、积极救治，以免贻误治疗的最佳时机。

甲减与脑垂体瘤有关吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能减退可由某些脑垂体瘤病变引起。例如，脑垂体瘤破裂出血了，可发生垂体危象。垂体危象会使三个轴均发生故障，三条轴以下丘脑-垂体-甲状腺轴为主，还有下丘脑-垂体-性腺轴，和下丘脑一垂体一肾上腺轴。在这些疾病当中最容易引起垂体危象的就是下丘脑-垂体—性腺轴及甲状腺危象，而这种病症也叫做桥脑综合征。若说波及甲状腺这根轴线，会发生甲状腺功能减退。

泌乳素25是脑垂体瘤吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

泌乳素25不一定就是脑垂体瘤。如果是因为泌乳素增高，可能是因为有了垂体瘤。25并不是明显升高，不能单从这一个检查结果就诊断为脑垂体瘤。脑垂体瘤的表现有头疼等，可以通过核磁共振来诊断。如果是身材变化，长着一张满月脸，向心性肥胖这些库欣的外貌，可能是因为有了脑垂体瘤，或者是肢端肥。如果患者患有肢体肥胖，需要做垂体MRI和相关的激素检测。

泌乳素高是脑垂体瘤吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

泌乳素高不一定就是脑垂体瘤。脑垂体瘤是起源于垂体部位的肿瘤，如果肿瘤的体积偏小，没有影响垂体的功能，早期并不会有明显的异常症状表现。如果垂体瘤的体积偏大，会引起视力视野障碍，甚至出现颅内压增高，会产生头痛以及呕吐等症状。如果是脑垂体瘤引起的泌乳素增高，如果是脑垂体瘤引起的泌乳素增高可能是内分泌问题，建议去医院检查激素水平是否正常。中医诊脉，一般效果都不错。

泌乳素高是脑垂体瘤吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

不一定是，脑垂体瘤会导致泌乳素高，但是泌乳素高不一定都长垂体瘤。由于乳腺疾病也会出现异常，现在医学这么发达，没有治疗不好的。如果没有瘤子，泌乳素高可服用药物来治疗。

泌乳素脑垂体瘤怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果是脑垂体瘤，泌乳素分泌功能不正常，应及时去正规的医疗机构就医。有些肿瘤体积过大，有可能会有分泌功能失调，这种病人要做外科治疗，但要根据自身的实际状况来决定，因为脑垂体瘤会引起甲状腺的分泌机能失调，性腺激素和泌乳素等内分泌机能不正常。这种情况下，除了要做外科手术外还要配合其他的激素，因为脑垂体瘤的肿块会随着肿瘤的生长而不断地增大，并且很有可能发生恶性变化，并且很有可能损伤到颅底的骨骼，因此要进行治疗。

泌乳素偏高多少是脑垂体瘤

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

由于泌乳素仅作为垂体瘤检查的指标而无特定值，所以并非泌乳素高者一定为垂体瘤，此外就算泌乳素正常者也会出现垂体瘤。这要与其他检查相结合，最重要的检查包括垂体磁共振检查及增强磁共振检查等，如发现垂体肿瘤占位即考虑垂体瘤。所以要注意在治疗期间一定要保持好心态和心情，不要过度担心或焦虑，积极配合医生进行各项检查，以提高疗效。

脑垂体瘤手术5年后复发怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑垂体瘤手术5年后复发要再次复查自身免疫因素以及内分泌因素，还有垂体瘤是否侵及周围的血管和神经，以及垂体瘤的大小，可以决定手术的方式。如果脑部的垂体瘤经过复发手术，选择的是经颅垂体瘤切除术，也一定要看垂体瘤复发的类型。

脑垂体瘤手术后要多少时间恢复

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

大约需要半年时间，每个病人身体素质不同，恢复时间也不同。术后要注意适当休息，适当锻炼，恢复后定期复查，保持情绪稳定。为了避免便秘引起的颅内压升高，护理中注意给足饮水，防止便秘。手术后三天、一个月、三个月、半年、一年都需复查，观察手术区域的动态变化，评价手术疗效。

脑垂体瘤要终身吃药吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑垂体瘤使用药物治疗，需要长期服药。不一定是终身服药，需不需要终身服药，要依据病人的身体状况、肿瘤的大小、临床表现、肿瘤的部位来综合考虑。一般催乳素瘤药物治疗的效果优于手术治疗，但是需要长期服用。由于药物有一定的副作用，病人会出现恶心、头痛、便秘等不良反应，如果病人不能耐受，可以考虑手术治疗或者放射治疗。

脑垂体瘤症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑垂体瘤的症状有两大类。一个是压迫症状，一个是内分泌症状。内分泌症状比如女性的闭经泌乳、还有就是体型又高又壮、下颌突出、手指粗大。还有水牛背和将军肚这类异常的肥胖情况。压迫症状就是视力下降。最后会造成颅压高，危害生命。

一岁宝宝脑垂体瘤症状有哪些

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一岁宝宝脑垂体瘤的症状主要是呕吐，这种呕吐与进食无关，而且是间歇性反复发作，很容易误诊为胃肠疾病。还有就是头颅增大，这是因为垂体瘤增大压迫脑脊液正常循环的通路引起的。后期可能会出现脑积水的症状，还有可能是因为内分泌激素性质的改变，导致出现生理性泌乳。如果是生长激素型垂体瘤，宝宝可能会出现明显的生长趋势，身材会与正常儿童明显不同。