什么是糖尿病和高血压

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病指的是血糖升高有一型糖尿病，二型糖尿病之分，一型糖尿病是胰岛素绝对的分泌不足，二型糖尿病指的是胰岛素相对分泌不足，当然也有可能是绝对分泌不足，就会使得葡萄糖的代谢出现问题，导致血糖升高，就形成了糖尿病。高血压，其实是指的血液在血管内流动对血管而产生的压力，超过了正常值下，收缩压超过140毫米汞柱，舒张压超过90毫米汞柱，就称为高血压。

糖尿病高血压可以汗蒸嘛

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病和高血压不可以汗蒸。因为高血压本身是血管波动异常升高，一旦出现汗蒸的情况，血压会随着温度持续上升，最严重时可以导致脑出血以及重要器官的损害，比如主动脉夹层等。糖尿病是一种高代谢性疾病，有血糖的如果汗蒸会增加汗出量，容易引起低血糖，出现休克等不良情况。

压缩性骨折与风湿病有什么区别

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

压缩性骨折和风湿关节炎有很大的不同，压缩性骨折一般都是因为创伤造成的，例如高空坠落伤、车祸、重型物体的撞击等，压缩性骨折可能会出现局部的痛苦，水肿，还有一些是非常明显的功能问题，还可能造成神经损害，压缩性骨折是非常严重的。无论是采用何种方法进行治疗，都要坚持卧床6-8个星期，必须在病床上排泄，不能站着走路，也不能坐直。风湿通常是因为患有溶血性链球菌而导致的，通常会影响到肢体的大关节，例如膝关节、肘关节、肩关节、髋关节等，导致关节的酸痛、肿胀、机能紊乱，还会导致发烧和心脏病。

二型糖尿病能汗蒸吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

二型糖尿病患者可以汗蒸，同时还要注意患者是否出现一侧肢体无力、面瘫等症状。因为二型糖尿病患者的血管一般都比较差，可能合并血管狭窄，通过汗蒸可以导致脑供血不足，从而出现脑梗。如果患者出现面瘫、一侧肢体无力等症状，应及时就医。但二型糖尿病患者并不一定不能做汗蒸，只是说一定要把握好汗蒸时间，同时要注意出现刚才提到的这种情况，如果出现这种情况，一定要及时就医。

高血压糖尿病能喝牛奶吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病和高血压患者可以喝牛奶。根据中国居民膳食指南，适当摄入乳制品有利于降低患慢性病的风险。每天的牛奶摄入量建议在300克左右。而糖尿病、高血压多发生在中老年人。这个年纪容易有三高和心脑血管疾病。所以，如果选择牛奶，尽量选择低脂牛奶。一定不能喝一些配制好的乳制品，尤其是乳酸菌。那些饮料为了增加口感，含糖量和添加剂含量都很高。

高血压糖尿病怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病和高血压患者应使用降糖药和降压药。首先糖尿病患者要控制好血糖。因为高血糖是所有心脑血管疾病和部分微血管疾病的根本原因。尤其是先有高血糖，有高血压、心脏病、脑血管疾病的患者。考虑到心脑血管疾病与糖尿病的密切关系，低血糖治疗是基本的，包括口服降糖药或胰岛素。根据患者的情况，要选择不同的降糖剂。第二、降压治疗。许多糖尿病患者会引起微循环的并发症，如糖尿病肾病。对这种患者来说，最好的降压药是同时保护肾功能和血压的药物。ACEI和ARB药物可能是首选。

高血压为什么不能汗蒸

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压患者汗蒸一般可能诱发血压升高。高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的器质性损害的一种慢性疾病。正常人的血压会在一定的范围内波动，血压水平会随着年龄逐渐升高，但是50岁以后，舒张压呈现下降趋势，并加大脉压差。汗蒸容易导致血液循环加快，诱发高血压患者血压升高，导致晕厥。

糖尿病高血压什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血压糖尿病经常出现的症状有头晕、头痛、胸敏、颈部紧张、糖尿病一般都是典型的三多一少的临床症状多尿、多食、体重下降。有些患者不是以三多一少为糖尿病的首发症状，而是以皮肤的反复感染，发生疥、痈以及反复的泌尿系感染为首发症状。有些患者糖尿病病史时间长，是以视网膜病变为首发症状。糖尿病和高血压都属于代谢性疾病，可能同时出现。糖尿病患者容易发生高血压，高血压合并糖尿病的患者也相对较多，这都是代谢异常引起的，与高胰岛素血症有一定关系。

糖尿病高血压食疗方法有哪些？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病饮食疗法：1.新鲜芹菜汁：练习：250克新鲜芹菜，3分钟开水，切碎的果汁，每天喝两次。功效：芹菜有降低血压的作用，适用于肝阳亢奋、脸红易怒、头晕的患者。但是芹菜性情温和，虚寒的患者不能多吃。2.菊花桑叶茶：方法：菊花10克，桑叶10克，决明子15克，枸杞5克，白开水茶。功效：菊花和桑叶可以降低血压。决明子可清除肝泻火、润肠通便；枸杞有滋补肝肾的功效。适合肝阳上亢奋、脸红、易怒、头晕头痛的人。但是这些药都是不适合寒冷虚寒体质的患者。

糖尿病高血压严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性高血压一般较严重。糖尿病和高血压互相影响。体内血糖升高，血管动脉硬化形成很多斑块，容易引起高血压症状。严重的话还可能引起脑梗塞和动脉粥样硬化。糖尿病患者需在医生指导下服用降糖药物进行治疗，血压升高需服用降压药，定期测定血压和血糖。除此之外，还需要有正确的生活作息和生活规律，保存健康饮食和控制自己的糖分食品，防止血糖不稳定。

糖尿病高血压药推荐？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

对于糖尿病性高血压，ACEI或ARB是首选的抗高血压药物，如贝那普利、赖诺普利、厄贝沙坦和缬沙坦。上述降压药对糖尿病患者的并发症有一定的保护作用，尤其是当糖尿病合并高血压存在时，上述两种降压药对肾脏有一定的保护作用。当然，当糖尿病并发高血压时，如果血压水平比较高且难以控制，选择钙拮抗剂更好。通常这类降压药能起到更好的控制血压的作用。如果糖尿病合并高血压很难控制，有些患者加一些小剂量的利尿剂，也可以帮助血压得到更好的控制。一般来说，糖尿病并发高血压时，必须平稳控制血糖和血压，以减少对靶器官的损害。

糖尿病高血压早餐吃什么？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可以吃豆浆、鸡蛋等低糖低脂食物。建议糖尿病、高血压患者饮食清淡，少吃糖类主食，避免粥、面等淀粉类食物。每天尽量少吃多餐，坚持低盐高钾的饮食习惯，适当增加一些户外活动，增强体内免疫力，锻炼身体耐力和自愈能力。建议去正规医院进行全面检查，并在医生的指导下服药治疗，定期测量自己的血压、血糖等内容，并及时与医生沟通。

糖尿病能做汗蒸嘛

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

患有糖尿病的患者最好不要热敷。因为热疗本身不能起到降低血糖的作用。热疗的主要功效是通过扩张皮肤和血管，促进排汗，排汗的方式，将身体不必要的水分毒素排出体外，达到健康保健和减肥等多种目的。但是，如果对糖尿病患者进行热疗，在排汗的过程中，很容易将自己的水分、糖分、盐分排出体外，如果身体大量去除这些糖分和盐分，就很容易出现低血糖的症状。

有高血压可以汗蒸吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压是不适合做蒸桑拿的。汗蒸主要是通过皮肤发汗将体内的毒素排出。高血压做汗蒸可能会导致血容量不足，而高血压容易并发心脑血管疾病，并且往往是在凌晨突然发病，主要原因是由于体内的血容量不足，所以高血压是不可以做汗蒸的。

有糖尿病还有风湿病能拔罐子吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者不推荐拔罐。因为糖尿病患者经常出现皮肤营养不良，皮肤破裂难以治愈。血糖控制不好，拔罐损伤皮肤表皮，破了以后，血糖高导致皮肤难以治愈，创面越来越大，甚至可能感染细菌。一旦发生细菌感染，细菌就会进入血液中，形成菌血症、败血症，有危及生命的危险。如果糖尿病患者血糖控制得非常好，没有这种皮肤营养不好的情况，可以偶尔试试，但要根据实际情况决定。