马蹄内翻足的四维相矫治术应用

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

四维相矫正术用于治疗以下的患者。1、僵直的马蹄内翻和畸形比较严重的马蹄内翻。2、因神经或肌肉功能失调而无法维持正常姿势的患者。3、曾经做过关节融合手术的患者，或出现了不连。首先是安装外固定装置，然后是进行非截骨术矫正，安装外固定装置术后5~7天后，患肢肿胀疼痛缓解后，会依次纠正马蹄内翻足畸形的跖屈、内翻以及前足内收各畸形因素。

马蹄内翻足的原因？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

马蹄内翻足由环境因素、胚胎发育问题、甚至遗传问题等原因引起。马蹄内翻足的病因有：1、马蹄内翻足是遗传因素引起的。如果是父亲、母亲有马蹄内翻足，那么孩子的马蹄内翻足的可能性比较大。2、胎儿在逐渐发育的阶段，由于纤维蛋白的发育不正常，会导致马蹄内翻。3、胎儿在宫内的压力也是导致马蹄内翻足的主要因素。马蹄内翻足的病因不明，很有可能是以上的原因。大多数的马蹄内翻患者经过规范的治疗后，都能取得良好的效果，并能保持正常的步态。

马蹄内翻足的症状是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

马蹄内翻足通常有足下垂、足内翻、还有足内收三个主要的症状。马蹄内翻的外形和普通人有很大的不同。正常情况下，脚掌是平的，踝关节是可以自由活动的。由于马蹄内翻的病人，脚掌不能着地，所以通常都是在脚的外侧行走，所以脚的外侧容易出现茧、疼痛。患者行走的时候，很可能会出现踉跄的情况。如果是先天性的马蹄内翻，长期不及时治疗，可能会导致膝关节、髋关节、甚至是脊柱发生代偿性的畸形和侧弯。

马蹄内翻足复发如何治疗？

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

马蹄内翻足复发后检查情况及时纠正内翻、控制病情发展，必要时需要再次手术治疗。若儿童的情况不严重，可以采用手法、石膏等方法，或在麻醉下将跟腱切开，然后用石膏固定，然后用支架固定。石膏矫正时间、支具佩戴时间因儿童的情况而有个体差异。但是，经过规范的治疗，大多数儿童都能取得较好的效果。对于有严重畸形的孩子，可以通过外科手术来进行软组织广泛松解、胫前肌外移、截骨、外固定等。

马蹄内翻足会不会遗传？

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

马蹄内翻足会有一定的遗传。在新生儿的体检中，马蹄内翻是很有必要的。所以马蹄内翻足有遗传的可能，如果发现了，及时就医，预后会比较好。马蹄内翻足病病因复杂，种类繁多，其病理变化的程度也不尽相同。因此，根据病人的情况，医生会进行一系列的检测。当然，最主要的还是要找医生，明确自己想要解决的问题，明确自己的目标，这样医生才能制定出合适的治疗方案。手术治疗和术后康复都是非常重要的。

马蹄内翻足畸形的原因是什么？

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

马蹄内翻足的病因有先天性和后天两种。先天的原因可以看出孩子的脚有没有内翻，后天的原因有很多，比如外伤，还有先天的马蹄内翻。先天性的马蹄内翻可以归结为先天和晚期，由于生长期间受到某种疾病的影响，导致神经、肌肉、骨骼出现异常，从而导致马蹄内翻。也有遗传因素，比如CMT的病人，有家族史，这是很正常的事情。

马蹄内翻足能治好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，马蹄内翻足能治好，具体分析如下：如果是马蹄内翻足，则要进行外科手术，以恢复其正常行走功能。婴幼儿可以通过手法复位、矫正器、矫正支具、石膏固定等方法进行纠正，矫治器一般要戴三个月左右，如果是10岁以上的孩子，如果出现了骨性畸形，则不能使用矫治器或支具，而是要通过三关节或二关节融合术来进行矫正。

马蹄内翻足有遗传性吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

马蹄内翻足一般是有可能遗传的。马蹄内翻足是新生儿健康筛查的重要内容，如果发现马蹄内翻足早期找医生治疗，预后相对较好。马蹄内翻足病病因复杂多样，其病理改变程度也不尽相同。所以医生会针对不同的病人做一系列检查，针对性的制定治疗方案。除了保守治疗，手术治疗和术后康复也是非常重要的。由于马蹄内翻足的发病原因不同，且随年龄增长而发生间接性变化。所以即使治疗好了，也要定期找医生复诊，医生才能给出建议。

先天性马蹄内翻足复发了怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

先天性马蹄内翻足复发应及时就医，根据实际情况进行针对性治疗。先天性马蹄内翻足反复发作，要及时到正规的医疗机构进行诊断，纠正内翻、控制病情发展。脚后跟内翻可以通过打石膏或者是手法来进行，具体措施要看患者的具体情况，可以通过支架进行运动来进行恢复，也可以在别人的协助下进行下蹲训练，拉伸小腿肌肉，有利于身体的恢复。一般未正确应用支具是导致先天性马蹄内翻症的最重要因素。

先天性马蹄内翻足好治吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，先天性马蹄内翻足不好治，治疗周期比较长。先天性马蹄内翻足需要尽早通过石膏外固定等矫形措施，可以最大程度的恢复正常的功能。一般治疗到14岁后，一直延续到他的青春发育期结束，病情就稳定下来了。所以先天性马蹄内翻足不好治，越早治疗效果越好，但畸形也容易复发，需要定期去医院复诊至14岁后，骨骼成熟之后。

先天性马蹄内翻足会影响食欲吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

先天性马蹄内翻足通常不会影响食欲，因此不用太过担心。先天性的马蹄内翻足不会引起胃口出现异常，也不容易导致食欲下降。先天性马蹄内翻足的发病机制尚不清楚，可能与距骨内胚质发育不良有关，不会对胃肠道造成任何的伤害，也不会对胃口造成任何的负面作用。正常情况下，由于情绪、膳食、生活习惯等都会导致食欲下降，需要及时改善相关情况。

先天性马蹄内翻足遗传吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

先天性马蹄内翻足与遗传有关。如果是父母或直系亲属有先天的马蹄内翻足，则有可能患上先天性的马蹄内翻足。目前临床上有关的研究表明，先天性的马蹄内翻足主要是由基因引起的，主要是由于胚胎、胎位、环境、药物等因素引起的。如果患者出现先天性马蹄内翻足的情况，建议患者及时前往医院就诊进行治疗，以免影响机体的健康。

先天性马蹄内翻足治疗要多少钱

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

先天性马蹄内翻足治疗，需要根据具体情况来定：先天性马蹄内翻足的治疗不是一次性的治疗，从一出生就要进行纠正，初期可以进行手法按摩，然后再用石膏固定，一星期一次，一次三百到五百块钱。打好石膏以后，残留的畸形要采取手术进行治疗，费用与医院等级，地区经济水平有关，最少也要几万元。做完手术后，还要配合支具和矫正鞋来改善症状，这个价钱会比较低。

婴儿马蹄内翻足怎么治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

进行完手术治疗之后，就能够纠正内翻足的畸形，并且在日后要仔细观察，有一些病例会在15岁之前有一定的几率会出现内翻足的复发，如果发现有复发迹象，就要立刻去找骨科医生进行针对治疗。如果婴儿出现马蹄内翻足，早期发现就要趁早的进行治疗，要进行手术治疗，保守治疗并没有效果。

马蹄内翻足治疗方法有什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

轻微的马蹄内翻足，可以进行保守治疗，佩戴矫形鞋，平常避免不良的姿势，配合做下步态训练治疗，以及手法按摩牵拉。对于保守治疗没有效果，或者是比较严重的马蹄足内翻，这种也可以通过手术来矫正的。具体治疗方法可以到医院进行咨询。