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脾肿大但是不耐受手术的病人应该怎么办肝硬化门脉高压...
问题描述:(男 , 66岁)脾肿大但是不耐受手术的病人应该怎么办肝硬化门脉高压脾亢进食管静脉曲张慢性肾衰4级2004年市胃癌切了一半胃胆也切了今年9月2号食道静脉曲张破裂大出血血小板因为脾肿大上不去只有20需要脾切除但是身体不耐受手术微创也做不了脾肿大但是不耐受手术的病人应该怎么办
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肝硬化病人吃什么好?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝硬化病人吃以下食物比较好:第一、奶制品、豆制品、牛肉、鱼肉等富含蛋白质的食物。第二、苹果、葡萄、香蕉、橙子、芹菜、黄瓜、番茄等富含维生素的食物。第三、以低脂肪的食物为主。第四、以软食、半流食以及流食为主。第五、低盐饮食,控制盐的摄入量。建议患者平时要注意保持健康作息,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。
肝硬化病人饮食要注意什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝硬化病人饮食要注意以下几点,具体分析如下:对于肝硬化患者来说,第一是优质蛋白饮食,主要有动物蛋白、鸡蛋、牛奶、海产品等。第二种是维生素含量高的食物,即蔬菜和水果。第三、低脂饮食,要注意控制脂肪的摄入量。第四、肝硬化患者食道静脉曲张的情况下,可以选择软食、半流食和流食,尽量不要吃粗粮。第五,低盐饮食,高盐饮食会导致钠和水的蓄积,从而导致肝硬化患者出现腹水。
参与肝硬化门脉高压腹水形成的因素有哪些

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
腹水是肝硬化晚期必然出现的症状,形成的主要原因是:门静脉的压力升高,导致低蛋白血,淋巴液生成过多。大量的腹水压迫下腔静脉导致下肢静脉血回流受阻引起下肢水肿。治疗腹水可采取一下方法:限制钠水的摄入,用利尿药,放腹水加输入蛋白质等。
肝硬化病人手术后要注意什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化疾病对病人的危害是非常大的,可以选择及时的手术治疗。吃饭时选择易消化的高能量的碳水化合物,可进食新鲜的富含维生素食物,以后逐步配搭脂肪和蛋白类物质。通过饮食护理可使病人体质快速恢复。
肝硬化病人引起的门脉高压怎样治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水,则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入,促进水钠的排出,如输入血白蛋白,血浆,腹腔穿刺放液,利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后,可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等,需要紧急处理,除输血,应注入止血药物等抗休克治疗。
肝硬化分流手术

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
肝硬化分流手术的治疗费用一般是在9000元-160000元,上消化道出血应积极治疗。消化道出血稳定后,应积极治疗原发性疾病。消化道出血的治疗应从原发性疾病开始,及时缓解门静脉高压,并尽快手术切除功能亢进的脾脏。
肝硬化门脉高压表现

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化可以出现门静脉高压,门静脉是肝脏用来收集腹腔器官血液的一条血管。出现高压的时候,血液中的水分就会渗出血管,导致腹水,因为肝硬化白蛋白合成能力下降,血液的渗透压降低,也会促进腹水的形成。
肝硬化门脉高压活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化门脉高压如果积极治疗可以活20年以上,肝硬化门脉高压是肝硬化失代偿期的临床症状之一,这是肝硬化发病后期出现的特征,门脉高压是因为肝硬化时,门静脉血流量增多导致门静脉阻力的增加所致的门脉高压病症,可以通过门静脉高压症的手术治疗来缓解门脉高压的情况。
肝硬化门脉高压能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
门脉高压是失代偿期肝硬化的典型表现,有些失代偿期肝硬化也可以得到有效控制,即使出现门脉高压也可存活5年至几十年。有些肝硬化本身身体素质较差,又没有系统治疗或者出现继发肝癌等,寿命会很短,甚至只会存活1-2年。
肝硬化门脉高压如何治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化门脉高压,还是要注意,多是属于肝硬化的并发症,必要时还是要选择手术,观察是否有脾肿大,适当的做衣服,应用一些保肝药物,以清淡易消化低蛋白食物为主,观察其他并发症。
肝硬化门脉高压症的三大临床表现

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期损害肝脏引起,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。目前对肝硬化无特效治疗。关键在于早期诊断,针对病因和加强一般治疗,防止病程进展,已进入失代偿期患者,应对症治疗,改善肝功能和抢救并发症。饮食是需要根据具体的病情来确定的,如果有比较严重的肝功能障碍时不能过多的进食蛋白质的食物。
肝硬化门脉高压症的三大临床表现是什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化门脉高压症的三大临床表现是腹水,脾大和脾功能亢进和侧支循环的建立。腹水是由于门静脉压力过高,导致血清容易透过血管间隙漏入腹腔。脾大和脾功能亢进,脾功能亢进的程度和脾大有一定的相关性。侧支循环的建立,特别是食管胃底静脉曲张的意义最大,曲张的程度越重,越容易发生破裂出血。
肝硬化脾肿大需要治疗么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
一般脾脏肿大是因为肝硬化门静脉高压以后,血管压力增高了,导致脾脏瘀血引起的,脾脏肿大是否需要治疗要看具体的情况,如果只是单纯的脾脏肿大,没有其他明显的临床表现或者症状,不一定要特殊的治疗,只需要针对肝硬化原发病进行治疗,脾脏肿大也会有所好转。如果脾脏肿大继发出现脾功能亢进,如化验血常规,白细胞、血小板或者血红蛋白的水平有明显的下降,出现了有可能有继发感染或者有严重的出血倾向的时候,就需要临床干预。
肝硬化脾肿大饮食注意什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
一旦病情好转,即应逐步增加蛋白质的摄入,并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言,成人以每天摄入蛋白质1-1.5克/千克体重为宜。补充微量元素:乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素,部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。
肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
门静脉高压的病因主要的原因是肝硬化,引起肝硬化的原因首先是乙肝病毒、丙肝病毒、长期饮酒、脂肪肝等,只要引起肝硬化,都可以引起门静脉高压。在单位时间内,进入门静脉系统的血流,比如100ml,而单位时间内流出肝脏的血液只有80ml。因此任何原因造成的门静脉系统血流量多了,引起门静脉高压,任何原因引起的门静脉系统的血管阻力增加了,也可以引起门静脉高压。