膀胱镜检查是一种通过内窥镜直接观察膀胱内部情况的检查方法，通常在以下几种情况下进行：
血尿：无论是肉眼可见的血尿还是显微镜下发现的红细胞增多，都需要进一步检查以排除尿路结石、感染或肿瘤的可能性。
排尿困难：如频繁、急迫、疼痛性排尿或其他异常症状，可能提示存在膀胱出口梗阻等问题。
反复尿路感染：尤其是多次治疗无效的情况，医生可能会建议进行膀胱镜检查以明确病因。
腹部或盆腔疼痛：持续性或剧烈的腰痛、下腹痛可能与尿路结石或其他结构异常有关。
怀疑有膀胱肿瘤：对于高危人群（如吸烟者）或有相关症状者，膀胱镜检查是确诊的重要手段。
术后复查：某些手术后需要通过膀胱镜检查来评估恢复情况或排除并发症。
需要注意的是，并非所有患者都需要立即进行膀胱镜检查，医生会根据具体情况综合判断是否需要进行此项检查。同时，膀胱镜检查前需做好充分准备，如清洁肠道等，以确保检查顺利进行。