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75岁心衰患者前段时间因为咳嗽引起肺水肿入院治疗十余...
问题描述:(女 , 75岁)75岁心衰患者前段时间因为咳嗽引起肺水肿入院治疗十余天,情况稳定后出院回家。回家后仍会偶尔咳嗽一两声,但无痰,下肢也没有水肿,并且咳嗽没有引发心慌。但前几天拉肚子持续两三天,今早突然无意识摔倒,然后中午说话就有点心慌腿软。是拉肚子诱发的,还是心衰病情加重引起的啊?半年前因为下肢水肿入院治疗十余天后一直有定期回医院复查,半个月前因为咳嗽入院治疗十天,情况稳定后出院。一直有服用一些利尿、扩血管等药物前几天拉肚子,今早突然无意识摔倒,然后中午说话就有点心慌腿软。是拉肚子诱发的,还是心衰病情加重引起的啊?
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手足口病会不会引起肺水肿

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
手足口病可以引起肺水肿!手足口病严重的病发展就是神经源性肺水肿。及时去医院检查,平时注意饮食,不要吃生冷辛辣,油腻的食物。同时要采取少量多餐,可以吸氧,镇静,也可以雾化吸入,同时配合抗感染治疗。
小儿肺水肿是什么原因引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
一般情况下,小儿肺水肿可能是多种原因引起的,比如婴幼儿左心功能不全、肺栓塞、呼吸道梗阻、溺水、海拔高、吸入了高浓度氧气或者有毒气体等因素所导致的肺部毛细血管和间质的胶体渗透压平衡受到破坏,都可引起小儿肺水肿。可以用快速利尿剂速尿,利尿酸钠可以减轻心脏负担,也可以用激素类药物地塞米松能改善肺部毛细血管通透性,用加强心肌收缩力的药物西地兰和葡萄糖。
小儿肺水肿怎么治疗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
如果患有小儿肺水肿,可以通过采取坐位、吸氧、使用药物等方式进行治疗。具体分析如下:临床上,小儿肺水肿以突然出现的呼吸困难、两肺哮鸣音、咳粉红色的泡沫痰为主要表现。在急性发作时,可以让患者采取坐位,双腿下垂,有助于减少静脉回心血量;必要时,立即给予高流量吸氧,能够缓解呼吸困难的症状;同时,患者可以在医生的指导下使用药物,注射吗啡,使烦躁不安的情绪得到缓解,还可以用血管扩张的药物来改善血液循环。
心功能不全引起肺水肿能治好吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
这种主要还是右心功能不全导致肺水肿,一般把心功能不全的问题解决后肺水肿会得到改善。而且从年龄来看,如果是由于本身存在先天性心脏病,那就需要进行手术治疗解决问题病人是心功能不全引起的肺水肿,这种是很危险的,至于寿命则不好说所以首先要确定肺水肿的具体原因,针对病因进行治疗。
肺水肿究竟是如何引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺水肿主要是由支气管炎、心肌炎、心脏疾病和肺炎导致,可以去医院进行胸部的CT、心电图检查。肺水肿发病时,病人会出现脸色苍白、呼吸困难、端坐呼吸、不能平卧、夜间憋醒等症状。
肺水肿可能是由手足口病引起吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
会的。手足口病少数患儿可能会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。应及时选择营养神经的药物以及免疫调节剂,保持室内空气的清洁度,检查一下肺脏功能,及时选择用药,对症治疗,并且需要定期复查。
肺水肿是怎么引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院
引起的原因是由于各种心脏病变引起严重而突发的左心室排血不足或左心房排血受阻,引起肺静脉和肺毛细血管压力急剧升高,当肺毛细血管压力超过血浆胶体渗透压时,液体即自肺毛细血管床漏出到肺间质,继而渗入到肺泡甚至气道内就形成肺水肿,导致患者出现突发性呼吸困难,端坐呼吸,焦虑不安,呼吸频率加快,咯大量粉红色泡沫痰等。
肺水肿是怎么引起的?

何洁

副主任医师 中日友好医院
高血压、心脏病都会导致肺水肿。主要原因有以下几种:1、肺毛细血管静水压升高:常见的是心功能不全。2、肺毛细血管通透性增高:主要是由于病毒感染等肺部损害所致。3、低蛋白血症:肺内的微细血管的胶质渗透压下降,造成肺水肿。对于因心力衰竭、低蛋白血症引起的肺水肿,疗效显著,见效迅速。肺损害,例如ARDS引起的肺水肿,其治疗困难,疗效缓慢。
肺水肿治疗需要多久

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺水肿的治疗时间需要根据体质、病情的轻重程度以及治疗的情况来确定。如果病情轻、治疗及时且身体素质较好,十五天左右即可痊愈。如果病情非常严重,且自身身体素质较差,治疗的时间相对来说会比较长。
心衰患者老咳嗽怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心衰患者老咳嗽可以采用以下方式进行治疗:心衰患者老咳嗽,当坐姿或站立的时候咳嗽会有所缓解,这时咳嗽可能是因为心衰引起的肺泡和支气管粘膜淤血引起的,因此针对心衰进行缓解,给予扩血管、利尿、强心等药物进行治疗。心衰患者老咳嗽可能是卡托普利、依那普利、福辛普利等药物产生副作用,必要的时候可以在医生指导下换药治疗。
心衰急性肺水肿怎么处理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心衰急性肺水肿可以采取药物治疗、物理疗法等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:1.药物治疗:心衰急性肺水肿的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用呋塞米静脉推注进行治疗,还可以应用一些强心药物,包括洋地黄类的药物进行处理,改善情况。2.物理疗法:如果药物治疗的效果不佳,患者还可以在正规医院通过应用无创呼吸机、血液超滤的方式来改善情况,减轻肺水肿。
心衰如何引起肺水肿

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心衰的病人会出现肺水肿,是由于肺部的毛细动脉的压力升高,导致血液中的液体向肺泡内渗透,最终导致整个肺出现肺水肿。肺水肿是由于患者肺血管中的液体渗透到肺泡和肺间质而导致的。患有肺结核的患者会有咳嗽、咳粉色的泡沫、坐姿、喘息、呼吸不畅、呼吸衰竭等症状。心力衰竭患者的肺动脉搏出量下降,会增加肺部血液和肺动脉的静水压,从而使患者肺部的血液进入肺部,从而造成肺部水肿,从而造成患者的肺部水肿,同时还会咳出粉色的泡沫,呼吸困难等症状。
心衰引起的顽固性咳嗽如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病,那么就要加用冠心病的药物。如果不能确定是什么心脏病引起的。那么就要到大医院做冠状动脉造影检查。做心脏彩超检查。可以加用速尿利尿。提到痰很多,提示可能存在肺部感染。建议加用抗感染治疗。
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龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心衰分左心衰和右心衰。左心衰主要是肺循环瘀血,出现咳嗽,尤其是夜间咳嗽明显,夜间睡觉时可抬高床头,给予抗心衰的治疗,可以应用强心、利尿、扩血管的药物进行对症处理,缓解患者心衰的症状。
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龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心衰患者导致的咳嗽主要是因为肺淤血和肺水肿所致,治疗的关键,首先还是要利尿,排除身体内多余的水分,减轻水钠潴留和水肿,在一个就是使用扩血管的药物,改善肺淤血和微循环。