病情评估：男人拉大便时出血的原因有很多：第一个，比较多见的有可能是痔疮，痔疮可分为内痔和外痔，它是曲张的静脉血管团，在腹压增加或者便秘时容易造成。男人如果大量饮酒或者饮食大量刺激的食物，比如辣椒，会造成痔静脉丛扩张淤积，痔静脉破裂而造成出血。第二个，如果长时间的便秘、大便干结、排大便困难，会造成肛管皮肤裂伤，形成肛裂以后在拉大便时也会表现为便血，便血为鲜红色，粪便不和便血相混合。第三个，如果存在直肠息肉、直肠腺瘤甚至直肠恶性肿瘤，也会侵蚀黏膜，黏膜下的血管因此造成出血。因此男人排便时出血原因很多，应该结合病史直肠指诊，必要时要行肛门镜检查来明确诊断。