病例分析:高血压病、糖尿病都会导致慢性肾功能衰竭,反复心衰也会出现心肾综合征,肾功能衰竭,具体是哪个原因引起的需要进一步明确,比如查眼底,如果是高血压眼底,一般肾脏损害是高血压导致可能性大,糖尿病眼底亦然。不管哪一种原因引起的肾功能衰竭,控制基础疾病是最基本的。意见建议:控制高血压、糖尿病,血压140/90mmHg(65岁以上),150/90mmHg(75岁以上),胰岛素控制血糖,控制在空腹7mmol/L左右,餐后2h血糖8mmol/L左右。控制其他基础疾病。对于肾功能衰竭,如果未达到血液净化指标,尿量还不少,可以口服药物治疗,尿毒清、炭片,百令胶囊等。如果尿量明显减少,水肿明显,毒素水平较高,建议及早做血液净化,腹膜透析或者血液透析。