您好，关于您描述的情况，我需要详细解释一下相关医学知识。
首先，脑梗阻是指由于血管堵塞导致脑部血液供应中断，进而引发的脑组织损伤。对于86岁高龄患者来说，这种情况尤其严重，因为老年人的身体机能相对较弱，恢复能力也较差。
您提到爷爷已经昏迷几周，并且有一侧身体瘫痪，这表明脑梗阻可能影响了大脑的重要功能区域。在临床上，我们通常会根据患者的神经功能缺损程度、病因以及发病时间等因素来评估预后情况。
目前的治疗方案可能会包括药物治疗（如抗血小板聚集药物）、康复训练等，但需要强调的是，对于大面积脑组织损伤的情况，完全恢复的可能性较低。当然，每个患者的具体情况不同，治疗效果也会有所差异。
建议您尽快带老人到正规医院的神经内科就诊，由专业医生进行详细评估，并制定个体化的治疗方案。同时，家属的心理支持和护理工作也非常重要，帮助患者度过难关。
最后，请您做好心理准备，因为脑梗阻的预后存在很大的不确定性，我们需要根据病情变化随时调整治疗策略。希望老人能够尽快恢复健康。