35周妊娠高血压

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期高血压综合征是一组严重威胁母婴健康的疾病，基本的病理变化是全身的小血管痉挛，内皮损伤，局部缺血。治疗的基本原则需要解痉、镇静、休息、降压、利尿、密切监测胎心，适时终止妊娠。轻度的妊高征患者可以在家或住院治疗，注意休息，取左侧卧位。

妊娠高血压蛋白尿怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠高血压蛋白尿有以下解决方法。如果孕妈在孕期出现妊娠高血压蛋白尿时，应当及时到医院进行检查，根据检查结果对症治疗。同时孕妈要实时监测尿常规，观察尿蛋白情况有无继续加重。必要时还需要考虑延长孕周或终止妊娠。在饮食上要多注意补充蛋白质，做到饮食均衡。建议孕妈在孕期注意饮食清淡，不吃辛辣、刺激性食物。可以多吃一些新鲜的水果蔬菜。

妊娠期高血压水肿分级是怎样的

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期高血压水肿分级，妊娠期高血压的水肿最初表现为体重异常增加，即隐性水肿，一般每周超过0.5kg，如果体内积液过多，则会出现水肿，水肿主要从脚踝开始，沿小腿、大腿、外阴，腹部按下凹陷性水肿。如果踝部和小腿出现明显的凹陷性水肿，休息后没有消退，可以用加号表示，水肿延及大腿两个加号表示水肿延及外阴和腹部，四个加号表示全身水肿或腹水。

孕妇高血压蛋白尿

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕期间会有尿蛋白，也就是妊娠蛋白。要看患者肾脏的状况，要到正规的医疗机构进行一次24小时的尿蛋白定量，低于0.5g就要进行定期的跟踪。还有就是肾脏功能，如果肾脏功能也在这个范畴内，那么不要太过担心，如果出现了肌酐等数值超过了正常值，那么就可以停止怀孕了。平时要做尿蛋白检测，平时要做血压检测，比如高血压、尿蛋白，这是一种很坏的症状，实际上，妊娠五个多月要经常测量血压，如果血压持续上升，就需要特别的关注，孕妇的血压会上升，需要进行常规的尿检，需要密切的监控血压，采取一些积极的措施来保证血压稳定，以免发生并发症。

lgA肾病蛋白尿多年如何消除蛋白尿

张聪

副主任医师 中日友好医院

lgA肾病蛋白尿是需要用激素和免疫抑制剂进行治疗，要遵医嘱服药，在这期间，要遵医嘱服药，低蛋白饮食，多吃蔬菜水果，避免剧烈运动，尿蛋白降不下来，定时去医院复查，调整用药。

蛋白尿2加能够治愈么

张聪

副主任医师 中日友好医院

很难但是可以治疗的。建议尽快到当地的三级甲等公立医院，肾脏内科门诊，专家门诊进一步就诊，积极查找出现蛋白尿的原因，很难治疗。很可能在当地的医院，做了尿常规检查，发现尿蛋白两个加号，很可能是肾病综合症。

高血压脚水肿怎么消除

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

根据病因做相应的处理，才能够以最快的、最短的时间消除脚的水肿。如果脚水肿是由于体内的白蛋白比较低，血管的渗透压比较低，导致水钠潴留，补充白蛋白之后，胶体渗透压升高了，水肿自然而然就消退了。如果是由于下肢静脉的问题，导致静脉回流障碍，血管倒流病导致脚的水肿，积极的通过手术或者非手术疗法，把下肢静脉倒流病的病因、病根祛除掉，脚水肿自然而然也就消退了。

高血压肾硬化症水肿吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压肾硬化症患者还可发生水肿，高血压肾硬化是高血压常见并发症，患高血压，特别是部分中老年人，血压长期升高且未得到科学、规范地处理，这极易造成某些并发症。除引起某些心脑血管疾病外，还可发生高血压肾硬化症，高血压肾硬化症患者首先可发生高血压某些症状，如眩晕、头痛、心悸、气短等。此外还可出现腰酸、腰痛、血尿、夜尿增多等症状，此外还可发生水肿，如不及时治疗，还可发展成肾功能衰竭而危及病人生命。因此，高血压肾硬化症患者还需科学治疗才能促进病情痊愈。

高血压微量蛋白尿超标能逆转吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

正常不会逆转。尤为高血压，高血糖，高血脂，高尿酸，肥胖，病毒或细菌感染以及吸烟等都可以引起尿微量白蛋白升高，因此需要积极治疗，将血压，血糖，血脂，尿酸，体重等危险因素控制达标，防止出现大量蛋白尿，严重引起肾功能不全。

高血压引起蛋白尿怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

病人主要患有高血压，要是出现蛋白尿，则是高血压引起的肾功能损害导致出现这种现象。如果蛋白尿存在，需要严格控制血压，并在医生的指导下应用血管紧张素抑制剂来改善这些状况。尽量使用长效降压药，避免血压波动，同时给予保肾药物治疗才可以。

怀孕有妊娠高血压没有蛋白尿可以喝降压药吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

怀孕有妊娠高血压没有蛋白尿需要药物治疗。妊娠期高血压疾病发病时间各异，临床表现多样轻重不一。故治疗策略除了掌握治疗指征外，应该对症处理，更应该结合个体、掌握时机、权衡利弊、综合处理，确保母儿安全。

脑水肿合并高血压要怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

应用一些降压药物的同时配合应用一些降低颅内压的药物，减轻水肿的情况，可以配合应用一些营养脑细胞的药物等进行对症治疗，监测血压的情况，配合应用，防止血栓形成的药物，避免引起脑血栓等情况的发生。

什么是蛋白尿和微量白蛋白尿

张聪

副主任医师 中日友好医院

蛋白尿是指尿液中蛋白质的含量超过正常范围，是大于150毫克，微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白，白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量的白蛋白。

无高血压、无水肿的肾小球肾炎怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

隐匿性肾小球肾炎是一种典型的肾小球肾炎，不是高血压，也不是水肿，而是血尿或者蛋白尿。这种肾炎一般预后都比较好，治疗上不需要特别的处理。首先要定期检查患者的尿常规、尿沉渣、尿蛋白、肾功能、血压等。女性怀孕前和妊娠期间要加强监测。其次，日常生活中要注意保护肾功能，避免感染、腹泻、劳累、使用肾毒性药物等肾脏损害的危险因素。