怀孕引起胸腔积液怎么回事

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕引起胸腔积液的因素有：胸膜毛细血管内的静水压升高、胸膜内部的毛细血管的透过率增加、血浆中的凝胶渗透压降低等，造成胸腔积液。如果怀孕期间有胸腔积液，很容易冬导致患者出现心悸症状，如果病情加重，就会导致呼吸不畅。这会给孕妇带来很大的危害。所以，要正确认识到怀孕引起胸腔积液的病因，才能更好的进行预防和对症的处理。

肺栓塞的胸腔积液性质是什么原因引起的？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞胸腔积液多是渗出性疾病。如细菌、病毒、真菌等感染了胸膜，引起了感染性炎症，从而导致了胸腔积液。胸腔积液主要是由于胸膜发炎，导致毛细血管壁的通透性增加，从而导致胸膜腔内的蛋白含量增加，胸水渗透压升高。由于肿瘤会压迫和堵塞淋巴回流，造成胸腔积液、肝硬化、低蛋白血症、肾功能不全、肾综合征等，会造成大量的蛋白流失，从而引起血浆胶体渗透压降低，出现渗漏。

孩子肺炎胸腔积液严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

通常情况下，孩子肺炎胸腔积液严重。具体分析如下：孩子肺炎如果目前还合并了胸腔积水的症状，是比较严重的。在这种情况下考虑目前炎症感染比较重，肺组织损伤程度比较大，一些正常的肺组织出现了不可逆的损伤，因此就会影响到肺的呼吸功能，从而会出现呼吸困难，缺氧等症状。另外胸腔积液量逐渐增多以后，也会挤压正常的肺组织，从而出现肺实变甚至会合并胸膜炎，心包炎等全身性的疾病。

心包炎引起胸腔积液怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心包炎引起胸腔积液，主要就是和细菌感染或者是结核性感染有关。另外，胸腔积液可能是肺部肿瘤引起的。需要做胸部CT检查、血常规、结核菌素实验检查、胸水化验等检查。胸腔积液一般分为漏出液，渗出液，脓性，血性，糜烂性，这些都可以通过检查来判断是哪种胸腔积液。除了治疗之外，日常生活中要注意休息，不要过度劳累，不要暴饮暴食，保持脾胃功能的正常，平时饮食要清淡，少吃咸的食物，多吃高热量高蛋白高维生素的食物。

心衰引起的胸腔积液怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰引起的胸腔积液主要是炎症性反应，患者需要积极治疗。胸腔积液分为炎症性反应、渗出性、漏泄性胸腔积液，当儿童发生心力衰竭时，其心功能会降低，血液循环会受到阻碍，导致血液循环障碍，导致胸腔积液增多，不仅是因为胸腔积液，还会导致全身浮肿，一旦发生心力衰竭，这是非常危险的情况，患者必须要及时进行急救和抢救。

胸闷咳嗽肺疼有胸腔积液怎么办？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸闷咳嗽肺疼有胸腔积液可以使用抗生素治疗。漏泄性胸腔积液要及时的处理，一旦原发病得到控制，积液也会随之消失。如果积液量过多，引起的症状比较严重，或是原发病的治疗效果不理想，可以采取一些措施来减轻这种情况，比如做胸腔闭式引流术。对于难以治疗的胸腔积液，需要进行胸膜内固定。如果是结核性胸水，需要接受化疗和使用肾上腺皮质激素，肺炎引起的胸水，应优先使用抗生素来控制感染。

胸腔积液白细胞减少是怎么回事

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液白细胞减少主要是因为患者出现了肝功能、肾功能以及心脏功能不全的情况，脏器功能不全会导致白细胞减少，实际能够引起胸腔积液的因素有很多，例如感染了细菌，真菌以及寄生虫，会不同程度的出现胸腔积液，同时胸膜恶性病变的情况下，也有可能出现胸腔积液。白细胞减少意味着胸腔积液是无炎症，无感染性的，具体是什么样的情况还要诊断之后才能确诊。

胸腔积液的原因

何洁

副主任医师 中日友好医院

肋骨和肺部之间的正常空腔叫做胸腔。正常的胸腔中有少量的液体，具有润滑和交换的功能。胸水是指在胸腔中形成大量的液体。原因有很多，常见的有炎症、结核、肿瘤、风湿免疫疾病，也有可能是肝病、心血管疾病、营养不良等全身性疾病。综上所述，胸腔积液不是单一的诊断，而是一种或多种疾病的统称。

胸腔积液多少需要抽水怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液1000毫升需要抽水，胸腔积液会导致肺压迫，从而影响到正常的肺功能，导致呼吸困难等现象，所以对于较多的胸腔积液，需要抽水的，中等量的积水，就要考虑抽液了，中量积液大概积液量在1000毫升左右。

胸腔积液有血怎么回事

王栋

副主任医师 山东省立医院

在胸腔积液提取过程中一旦抽出血液，很可能是由肺结核引起的。结核性胸腔积液比年轻人更常见。在大多数情况下，患者是由肺结核或胸壁结核引起的，因为大多数出血性胸腔积液患者是由慢性疾病引起的。因此，患者必须到医院采血并进行胸部CT检查，找出具体原因。

胸腔积液怎么形成？

何洁

副主任医师 中日友好医院

对于健康人来说，胸膜腔内会有少量的液体，当身体发生疾病时，就会导致胸膜分泌增加，形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多，常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等，肿瘤也是常见的原因之一；还有一种常见的原因是心功能不全，患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此，由此可见，胸腔积液的因素有很多，病因不同，治疗措施是不一样的，所以发生症状后，要及时到医院就诊，根据病情治疗。

胸腔积液住院多久

王栋

副主任医师 山东省立医院

胸腔积液住院时间的长短，跟引起胸腔积液的原因有关。如果是肺炎引起的，在正规抗感染治后，大约两周左右可以出院。如果是结核引起的，初治时，建议有一个月的院内强化治疗，所以一般住院时间约一个月。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液，住院时间无法准确评估，因为出现恶性胸腔积液，证明肿瘤已是晚期，除了胸腔积液，还有其它的相关症状，治疗周期长，效果不佳。

右侧出现少量胸腔积液是怎么回事

王栋

副主任医师 山东省立医院

右侧少量胸腔积液，为单侧胸腔积液，大多由结核性胸膜炎或感染性胸膜炎引起，也可能是因恶性肿瘤引起。右侧少量胸腔积液，若患者存在低热、盗汗，可行结核相关指标如结核菌素试验、结核抗体检测，多考虑结核性胸腔积液。若患者发热，存在明显的肺炎病史，应考虑细菌感染性胸腔积液，可以用有效的敏感抗生素抗感染治疗。

左侧胸腔积液的症状

王栋

副主任医师 山东省立医院

左侧胸腔积液较少时会出现刺激性的胸部疼痛，呼吸和咳嗽时加重，没有明显的呼吸发憋。随着积液的逐渐增多，胸部的疼痛逐渐减轻，但会出现逐渐的呼吸发憋，活动时明显，伴有咳嗽、胸闷、活动能力下降的表现。

左肺胸腔积液是怎么回事

王栋

副主任医师 山东省立医院

胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内有5～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，胸膜腔内每天有500～1000ml的液体形成与吸收，任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少，即可产生胸腔积液。