病人什么情况下需要呼吸机

张永明

副主任医师 中日友好医院

使用呼吸机就是刚刚进行手术过后，此时很容易出现术后并发症，且手术过后病人身体特别虚弱，过了危险期之后就可以摘去。重症肺炎病人，这部分病人主要影响的就是呼吸功能，当一些常规手段无法控制疾病时，就需要用到呼吸机。

长期使用呼吸机有哪些危害？

何洁

副主任医师 中日友好医院

长期使用呼吸机可能导致呼吸机相关性肺炎。长期使用呼吸机危害具体有：1、有创呼吸器：通常用于医院的病人急救。长期服用会导致呼吸机相关性肺炎、呼吸机依赖、脱机困难。2、无创通气：无创呼吸机通常是在家里使用。长期使用会导致面部和鼻部的肌肉受到感染，严重的还会导致口腔溃疡等。还有就是对呼吸机的依赖性，还有就是呼吸器的幽闭。

长期使用呼吸机有什么危害

张永明

副主任医师 中日友好医院

如果长期使用持续正压通气治疗，可导致咽干，鼻干，鼻出血等不良反应。长期使用如果消毒不严格，会引起感染、引起脸部鼻部肌肉压迫，甚至引起溃疡等。也可能会产生呼吸机依赖以及呼吸机幽闭症。

呼吸机的使用方法

何洁

副主任医师 中日友好医院

常见的呼吸机分为无创呼吸机和有创呼吸机。对于患有睡眠呼吸暂停综合征的患者和慢性阻塞性肺病肺气肿的患者，需要夜间常规佩戴无创呼吸机治疗，首先应将面罩扣于口鼻，并用固定带严格固定，避免面罩脱落，在设定呼吸机参数时，通常需要设定后备通气频率不低于10次每分，呼气末压力4厘米水柱以上，吸气压力在12厘米水柱以上，潮气量通常按照患者的体重计算，公斤体重乘以6-8ml。

间断呼吸是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

间断呼吸又称为间停呼吸，比奥呼吸，主要表现为有规律的深度相等的呼吸几次之后，停止一段时间，又开始均匀呼吸，然后又停止一段时间，再开始深度相同的呼吸，如此周而复始。

靠呼吸机呼吸意味什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

靠呼吸机呼吸就是意味着依靠呼吸机替代肺的正常生理功能，完全没有自主呼吸，比如一些脑干受损患者，严重颅脑外伤的、肿瘤晚期，延髓受损的患者，完全没有自主呼吸，必须依赖呼吸机生存，一旦脱离呼吸机就意味着死亡。

慢阻肺病人呼吸机怎么用

何洁

副主任医师 中日友好医院

如果慢阻肺患者出现严重呼吸功能异常，一般需要使用呼吸机治疗，以免引起缺氧窒息，慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病，会引起氧分压降低，二氧化碳分压升高。如果急性发作，出现严重的呼吸衰竭，建议给以呼吸机使用，预防感染，以免引起慢阻肺急性发作。

慢阻肺病人每天使用多长时间呼吸机

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢性阻塞性肺病是属于慢性的疾病合并呼吸衰竭的状况，就需要使用呼吸机通气治疗，要结合目前肺功能的状况来选择呼吸机使用的时间的，通常每天都需要两个小时以上的呼吸机。

慢阻肺病人什么情况下需要带呼吸机

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢阻肺病人存在一型呼吸衰竭，血气分析表现为氧分压小于60毫米汞柱，二氧分压降低或正常时。二型呼吸衰竭。血气分析提示氧分压低于60毫米汞柱，同时伴有二氧化碳分压大于50毫米汞柱时应积极佩戴呼吸机辅助呼吸。

慢阻肺使用制氧机吸氧好还是呼吸机好

张永明

副主任医师 中日友好医院

慢阻肺患者比较重的应使用制氧机：天天吸氧。如果患者已经非常严重了（如四期极重度）、自主呼吸功能下降，应增加呼吸机：特别是夜间睡觉必须使用。要避免发作次数，主要是要有一定的预防措施，比如避免感染发生的一些的因素，主要治疗是积极的抗感染，如果感染能很好地控制的话，这些症状是很快就消除的。

哪些患者不适合使用呼吸机

何洁

副主任医师 中日友好医院

首先有脸部创伤、溃疡、畸形的人，会引起漏气，呼吸机异常报警。有呼吸机幽闭症的，呼吸机幽闭症是戴了无创呼吸机后，有一种恐惧感。有严重心脏病、血液动力不稳定以及心律失常的，会引起严重心脏并发症，包括心跳骤停等。

使用呼吸机对心脏病人有用吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，使用呼吸机对心脏病人是有用的。如果患者是夜间呼吸睡眠暂停综合征患者，合并心脏病建议患者根据病情应用呼吸机，纠正睡眠呼吸暂停。对于心肌梗塞的病人来说，有创通气是一种很关键的急救措施，当生命体征已经没有了，有创通气就可以保证患者的呼吸。所以使用呼吸机对心脏病人是有用的，具体情况患者还是需要配合医生进行治疗。

睡眠呼吸机的副作用

何洁

副主任医师 中日友好医院

呼吸机可帮助呼吸，具有改善神经系统和改善睡眠的作用。不过如果使用不当，会造成很严重的后果，如皮肤过敏、口干舌燥等现象。须在指导下进行使用，可结合加湿器使用，避免出现不良反应。

无创呼吸机的使用方法及注意事项有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

使用无创呼吸机之前，先要向专业医生咨询，自己的情况是否可以使用无创呼吸机，一些患者颜面部长疮或者畸形的情况下，是不可以使用无创呼吸机的。也有一些患者昏迷的时候，或者有严重心肺功能障碍的时候使用无创呼吸机，会给他们的生命安全带来一定的威胁，加速了患者的死亡。因此使用之前要克服患者的焦虑心理，规范操作，减少漏气。

无创呼吸机的使用注意事项是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

无创呼吸机使用要注意做好面罩的清洁工作。无创呼吸机的使用注意事项具体有：1、将呼吸机、加湿器、鼻面照按照说明书进行连接。2、戴上鼻罩或口鼻罩，调节好头部的松紧度，一般情况下，面罩不会给病人带来压力，也不会出现漏气。3、在使用过程中，如果病人需要临时离机，应将设备关闭，将鼻套或口鼻套取下。4、注意面罩管道的清洗和维护，每日换水，不要超出水平线。