寻医问药
肾小球肾炎3个月,镜下血尿,怎样治疗
问题描述:(男 , 34岁)肾小球肾炎3个月,镜下血尿,怎样治疗肾穿刺组织可见26个肾小球,系膜细胞以及基质轻度弥漫性增生,毛细血管基底膜弥漫空泡变性,节段性增厚,其中1个伴球囊粘连,系膜区,节段上皮下嗜复红蛋白沉积。肾小管上皮细胞空泡颗粒变性,小灶状萎缩。经过反复消炎处理,扁桃体炎未见明显好转,1月前行双侧扁桃体摘除术,扁桃体两侧大小为3×2cm大小,术后病理考虑慢性扁桃体炎。怎么治疗,请医生给一些建议。
医生回答(1)
相关推荐
儿童急性肾小球肾炎能吃什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
儿童急性肾小球肾炎能吃以下食物。小儿急性肾小球肾炎可以多吃一些馒头、大米、新鲜的蔬菜和水果等。血尿、蛋白尿、水肿、高血压等是小儿急性肾小球肾炎的常见症状,所以要尽量不要吃咸味的东西,特别是腌制的东西,否则会导致水肿加重、血压增高。建议家长及时带孩子就医,在医生的指导下对症治疗。治疗期间,要做好孩子的护理,多让孩子休息。
儿童肾小球肾炎会有新月体吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
儿童肾小球肾炎可能会有新月体。小儿肾小球肾炎可出现新月体,但概率相对较低。大多数小儿肾小球肾炎都可以在无症状或症状轻微时被发现,而且一般不会影响到正常生活。尽管原发性肾小球肾炎囊括了很多类型,包括急性肾小球肾炎等,急进性肾小球肾炎及慢性肾小球肾炎的表现等,但对孩子而言,最多见的是急性肾小球肾炎,属于毛细血管内增生性肾炎。临床上主要表现为血尿,蛋白尿,高血压以及肾功能损害等症状。但新月体型肾炎是一种急进性肾小球肾炎,多发生于成人,小儿较为罕见。
儿童肾小球肾炎能痊愈吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
部分儿童肾小球肾炎可治愈,部分会转为慢性肾小球肾炎。儿童常见的肾小球肾炎是急性感染后肾小球肾炎,跟感染链球菌感有关,要经常卧床休息,对症治疗,利尿消肿等,一般1-2周内可以痊愈。部分儿童肾炎是紫癜性肾炎,症状轻的是可缓解的,症状重的要用免疫抑制剂和糖皮质激素来治疗,一部分肾炎会转为慢性肾小球肾炎。
儿童肾小球肾炎如何检查

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
儿童肾小球肾炎的检查包括尿常规、肾功能、抗O、免疫球蛋白、补体、抗核抗体谱等。如果尿常规中有隐血、红细胞、尿蛋白等,可能是肾小球肾炎。有些继发性肾炎需要做一些抗核抗体谱等检查。儿童肾小球肾炎一般属于急性肾小球肾炎,一般都会有良好的预后,但也不能排除其他类型的肾炎,建议完善相关检查后,根据病因及时采取治疗。
儿童肾小球肾炎治疗原则

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低,治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。目前治疗肾炎的药主要有:免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等,医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息,症状明显的患者卧床4-6周,血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。
单纯镜下血尿是肾炎吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
单纯镜下血尿并非一定就是肾炎,初诊重视排查肾外疾病。重视与病者的交流,不要过度治疗。随诊要重视排除继发性肾炎,监测蛋白尿、血压和肾功能等指标,警惕肾脏疾病进展。
尿路感染与肾小球肾炎

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
尿路感染与肾小球肾炎是两种不同的疾病,建议患者对症治疗。尿路感染患者应根据尿液细菌学培养结果选择敏感抗生素。平时要多喝水、排尿、少憋尿、多吃新鲜蔬菜水果。肾小球肾炎是肾脏免疫反应引起的炎症,建议到正规医院肾脏内科就诊,需要做相关辅助检查,必要时需要做肾脏穿刺活检术,明确患者的具体肾脏病理类型,以便有针对性的治疗。日常生活中要注意控制饮食,避免使用肾毒性药物,保持作息规律,戒烟戒酒。
轻度系膜增生肾小球肾炎能治疗吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
轻度系膜增生肾小球肾炎能治疗,系膜增生性肾炎的治疗要针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。
肾小球肾炎艾灸穴位是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院
艾灸治疗慢性肾炎可取穴,脾俞穴、肾俞穴、膀胱俞穴、三阴交穴、足三里穴、气海穴、太溪穴。艾灸可能具有清热解毒的作用,但是对于肾小球肾炎没有治疗价值。肾小球肾炎如果与免疫功能紊乱有关,往往需要使用糖皮质激素或者激素联合免疫抑制剂,以抑制肾小球内的异常免疫反应,保护肾脏组织,减少尿蛋白。
肾小球肾炎能吃韭菜吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
慢性肾炎可以吃韭菜。韭菜是偏热性的、有温阳的作用,慢性肾炎会存在肾阳虚引起的水湿内停,这样就会有面部的水肿的现象可以适当地吃一些韭菜,对疾病的治疗和身体的恢复都是有帮助的。慢性肾炎是分情况的,如果血压高水肿就得限制食盐的摄入量。
肾小球肾炎能治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾小球肾炎是不能根治的,但可以临床治愈,如果疾病管理的好,是可以和正常人一样寿命的,但容易反复发作,治疗的时候需要关注远期疗效,如果只关注指标不关注病人的身体感受,就容易反复发作,反复发作频繁还会造成病情加重。
肾小球肾炎严重吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾小球肾炎是肾内科常见疾病,表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及不同程度的肾功能减退。分为急性肾炎和慢性肾炎,急性肾炎,是由于链球菌感染以后诱发的,大多是能够治好的,不严重。
肾小球肾炎怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾小球肾炎治疗首先要从抗感染治疗入手,有原发性疾病应当首先治疗原发性的疾病。如果患者伴有高血压或者心力衰竭,应当做降低血压的处理,然后再清除水钠的潴留,还要降低患者的血容量。
系膜增生性肾小球肾炎能根治吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
系膜增生性肾小球肾炎能根治疗好的,系膜增生性肾小球肾炎多发于青少年,可由感染引起,上呼吸道感染应用抗生素治疗,如头孢和青霉素;若有无症状性血尿和蛋白尿伴有高血压等症状,应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗。
隐匿性肾小球肾炎能治的好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
隐匿性肾小球肾炎无需特殊医治。患者以保养为主,勿感冒、劳累,勿用肾毒性药物。如有反复发作的慢性扁桃体炎,可待急性期过后去就诊,看是否行扁桃体摘除术。患者需要定期门诊随诊,重点检查血压、尿常规及肾功能。随访中只要不出现水肿、高血压、蛋白尿>1克/日,肾功能异常,多数患者预后良好,少数患者可以自发痊愈,极少数患者的病情会发展、恶化,进入终末期肾衰竭。