2型糖尿病肾病4期严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

第2型糖尿病肾病第4期患者的病情已经相对严重。2型糖尿病肾病有5个阶段。患者进入第四期后出现大量蛋白尿。如果患者不及时到正规医院接受治疗，病情会持续恶化，进入糖尿病肾病的第五期，即肾衰竭。第四期患者还会出现高脂血症和急性肾衰竭，患者体内会出现水肿、持续高血压、视网膜、血管疾病等，对自己的生命构成严重威胁。

2型糖尿病肾病患者可以活多久

张聪

副主任医师 中日友好医院

绝大多数的寿命跟正常人是没有区别的，所以2型糖尿病者能活多久，关键看平时的治疗。管住嘴，迈开腿，戒烟酒，必要时口服降糖药物或胰岛素，定期监测血糖，参加糖尿病健康教育讲座，保持愉快的心情，坚持这些原则，可以跟普通人群一样健康的生活。

2型糖尿病肾病症状是什么样

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

2型糖尿病肾病症状如下：1、蛋白尿，蛋白尿是糖尿病肾病最典型的临床表现。糖尿病肾病早期可出现微量蛋白尿，中晚期可出现大量蛋白尿。2、糖尿病肾病一般都会伴有肾性的高血压，可能的原因与糖尿病肾脏的阻力血管的结构和功能发生了改变有相关的联系，另外，糖尿病肾病会导致水钠潴留也是导致高血压的一个重要因素。3、会出现明显的氮血症。发生这种情况时，常伴有轻中度贫血。原因是糖尿病肾病可导致红细胞生成障碍，补铁治疗往往无效。

高血压肾病能不能发展到尿毒症

张聪

副主任医师 中日友好医院

高血压肾病有可能会发展成尿毒症的，高血压是由于动脉压升高导致的，如果高血压控制不当，会严重伤害到肾脏的健康，长期下去就会形成尿毒症，尿毒症是一种对身体伤害非常严重的病情，如果得了尿毒症就需要进行放化疗进行治疗。

高血压肾病糖尿病肾病的预后区别

张聪

副主任医师 中日友好医院

两者预后有区别也有相似之处。糖尿病为一终身性疾病，如果血糖控制不好，容易引起各种慢性并发症，糖尿病肾病就是糖尿病的一大并发症，高血压所造成的肾病在治疗过后可以进行一定的预防是很好的，因为高血压就是身体的血压升高，然后就是对肾功能造成一定的影响造成肾病，在治疗好后，应该对血压进行一定的控制，可以通过药物来起到慢慢的降血压作用，而且还可以通过生活中食疗的方法来对血压进行控制。

高血压糖尿病肾病哪个严重

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血压还是糖尿病肾病，哪个更严重，不能一概而论。需要根据临床实际情况来判断。肾小管损伤是高血压的主要原因，而肾小球损伤是糖尿病肾病的主要原因。它们有一个共同的病理基础，即长期的高血压和高血糖可导致肾动脉硬化和肾实质缺血。如果不积极治疗，最终会发展成肾衰竭，甚至尿毒症。不仅如此，除了肾脏，高血压和糖尿病还会对其他靶器官造成损害，如心、脑、眼、下肢动脉等血管受累。高血压和糖尿病肾病哪个更严重，要看肾脏受损的程度和其他器官的受损程度，具体情况具体分析。

如何鉴别高血压肾病与糖尿病肾病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

鉴别高血压与糖尿病肾病的依据大致如下：1.病史。高血压肾病在病史上，高血压肾病有较长的高血压病史，在年龄上多见于中老年人，尤其是老年人。糖尿病肾病患者多有糖尿病病史，甚至糖尿病家族史；2.眼底变化。高血压肾病患者多为高血压眼底动脉硬化，糖尿病患者多为糖尿病视网膜病变；3.蛋白尿。高血压肾损害患者的蛋白尿一开始是不多的，即使是后期24h尿蛋白定量也一般不超过2g。糖尿病患者一开始是间断微量的白蛋白尿，但随着病情进展可出现大量蛋白尿或低蛋白血症，并且患者水肿明显。

糖尿病肾病高血压怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病高血压治疗方法如下：1、对于糖尿病肾病患者，ACEI或ARB是高血压发生时的首选药物。因为这些药物具有降血压、保护肾脏、减少尿蛋白的作用，所以是治疗的首选。2、在用药过程中，要注意监测血糖、血压、尿常规、尿蛋白定量等相关指标的变化，然后根据这些复检结果调整药物治疗方案。除了上述药物外，还可以用一些中成药来提高疗效。3、日常生活中要注意预防感冒，不要熬夜和过度劳累。饮食上注意低盐、低脂、优质、低蛋白的原则，避免增加肾脏负担。

糖尿病肾病肌酐多少才是尿毒症

张聪

副主任医师 中日友好医院

肌酐707以上，就是尿毒症。肾病肌酐值一般到707就需要透析治疗了，无论是哪种原因引起的肾功能衰竭，因为体内的肌酐等代谢产物不能排出，引起内环境的紊乱，所以导致精神状态差。透析就是将体内的代谢废物排除的过程。

糖尿病肾病控制好了会导致尿毒症吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病控制得好并不一定会导致尿毒症。如果患者的糖尿病已经得到很好的控制，成为尿毒症的可能性就会很小。糖尿病导致肾功能损伤，主要是尿糖导致肾小球基底膜的损伤，导致肾功能衰竭。患者控制血糖的话，很难引起其余并发症。糖尿病患者要注意饮食和运动的结合，预防并发症，通过调理将血糖控制在合理水平。糖尿病不能根治，只能用药物控制，建议每月做肾功能检查，如果眼睛和脚有不适，请及时就医。

糖尿病肾病尿毒症饮食注意什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病尿毒症饮食注意如下：1、糖尿病肾病患者需要减少蛋白质的摄入量，因此身体所拥有的能量会有所减少，患者需要吃一些高能量，但蛋白质含量比较少的食物代替蛋白质，糖类食物就是不错的选择。2、糖尿病肾病患者不可以摄入过多含有脂肪的食物，因此在烹调菜肴的时候要尽量选择植物油，避免使用动物油，动物油当中不但含有大量的脂肪，而且还含有饱和脂肪酸，对病情的治疗会有一定的影响。

糖尿病肾病三期会发展成尿毒症吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病三期会发展成尿毒症，糖尿病肾病三期就是我们所说微量白蛋白尿期，本期尿白蛋白排泄率20~200ug/min或30~300mg/d，只要控制好血糖，糖化血红蛋白达标，低蛋白饮食，降压，纠正血脂紊乱。

糖尿病肾病与高血压肾病有何不同

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病临床以大量蛋白尿为主要表现，甚至肾病综合症水平的蛋白尿，没有或很少血尿，最后出现肾功能不全，并发症多而重，进展速度快。高血压肾病常见的是肾小动脉良性硬化症，因肾小球入球小动脉自我调节能力强，所以早期临床表现主要是肾小管浓缩功能障碍，夜尿频多，以血尿为主，没有或极少量蛋白尿，肾功能损害晚，进展缓慢。

糖尿病肾病转为尿毒症还能活多久

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病是糖尿病并发症，如果是有尿毒症的情况，不积极坚持血透治疗和控制糖尿病进展，生命期不会有五年，但是如果是积极的治疗，也可以继续维持生命的，关键在于自己对生活的态度和积极治疗的心态等，要坚持配合治疗才是关键。

怎么会得尿毒症

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症都是由慢性的肾脏疾病逐渐发展而来的，比如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎。一旦进入尿毒症期，肾脏排毒、排水的能力就会明显下降甚至丧失，需要借助于血液透析生存，如果有条件还可以行肾移植术。