糖尿病并发症怎么治疗

张人玲

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病的并发症治疗需要根据具体情况进行个体化的管理。对于并发心血管疾病的糖尿病患者，需控制血压和血脂水平，限制饮食中的饱和脂肪和胆固醇摄入量，保持合适的体重；糖尿病肾病患者需控制血糖水平的同时，限制蛋白质摄入量，戒烟和限制饮酒，并遵医用药，包括血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂。糖尿病合并视网膜病变的患者，需定期进行眼部检查，控制血糖和血压水平，遵循医生的建议进行激光治疗或手术治疗。除了针对特定并发症的治疗外，患者还需积极控制血糖、调节血脂，可服用津力达颗粒，这是一种创新型中药，可保护胰岛β细胞功能，平稳控糖，调节血脂，降低视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等并发症风险，改善糖尿病三多一少症状。 此外，患者还需保持良好的饮食习惯，进行适度的体育锻炼、戒烟和限制饮酒，对糖尿病并发症也有一定的防治效果。

丹参能否治疗糖尿病并发症？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

丹参对治疗糖尿病合并症是有一定作用的。丹参是一种药。其主要功能是促进血液循环，沟通血管，改善微循环。临床上主要用于心脑血管疾病的治疗。糖尿病易发生心血管脑血管疾病、糖尿病眼底病、糖尿病足等并发症，血血症是贯穿糖尿病发病的重要兵器。因此，丹参对糖尿病患者具有活血化、促进血液循环的作用，对治疗各种并发症非常合适和有效。

老年人心肌缺血怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌缺血有可能是人老了以后心功能有所下降而引起；人上了年纪会有冠状动脉硬化，也会导致心肌缺血，出现冠心病。冠状动脉硬化引起的管腔狭窄要做心电图检查，做详细的身体评估，一般用硝酸甘油能够扩张冠状动脉，增加心肌供氧，缓解疼痛。如果狭窄比较严重，可以进行介入治疗、放支架；如果狭窄75%以上需要做搭桥手术。

前壁心肌缺血怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

应该积极治疗，防止病变发展，并争取逆转，已发生并发症者然后及时治疗，防止恶化，延长患者寿命，可以使用药物治疗。由于心肌缺血发生机制主要是心肌血液供需失衡，因此治疗心肌缺血，不外乎就是增加心肌的供氧和减少心肌耗氧，从而使得心肌氧的供需重新达到平衡状态。

糖尿病并发症烂脚怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足腐病的治疗措施主要有内科保守治疗和手术切除手术。内科保守治疗适合糜烂面不是特别严重的患者。同时，患者下肢血管功能尚可。如果下肢血管完全闭塞，内科保守治疗效果很差。保守药物治疗，包括伤口清创和换药，以及全身使用抗生素，因为很多情况下糖尿病并发足腐会伴有细菌感染，所以要使用抗生素。对于糜烂严重且恢复可能性不大的患者，手术切除也是一种治疗方法。

糖尿病并发症能完全避免吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

可以防止糖尿病的合并症。在确诊时，糖尿病患者要注意血糖；如果血压、血脂升高，要及时调整血压，调整血脂，预防和延迟糖尿病的发生。糖尿病是一种多因素导致的代谢紊乱，其特点为长期高血糖，其原因是胰岛素的产生和功能障碍。大多数糖尿病并发症都是可以预防的,在发现糖尿病以后,尽量不要过度紧张,应该及时的进行治疗,按时按量服用降糖药物。

糖尿病并发症下肢溃疡

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者的大动脉和神经疾病都会导致下肢溃疡。糖尿病足溃疡的病因主要是因为长期的高血糖，造成了下肢的神经和血管的功能不正常。当肢体的肌肉和骨头没有获得充足的养分时，就会出现口腔溃疡。对于普通人来说，只要是轻微的外伤，只要血液循环和神经都还算健康，那么短的时间内就会痊愈，但是，糖尿病病人就不一样了，血糖过高并不会影响到伤口的愈合，而受伤的地方因为血液供应不足，需要营养和营养，所以很难痊愈。

糖尿病并发症怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病并发症的处理如下：1、早期患者应控制血糖、血压、血脂、体重等，采取干预措施延缓并发症发展；2、糖尿病慢性并发症进展到一定程度，可表现为糖尿病缺血性脑卒中、心肌梗死、慢性肾功能衰竭、糖尿病足、重症感染等症状。此时，必须开展内分泌科、心内科、肾病风湿科等多学科合作，以达到延长患者生命、改善患者生活质量的目的。

糖尿病并发症中医怎么治疗?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的并发症中医治疗主要包括：1、对于糖尿病性心脏病，中医采用益气养阴、化痰活血、理气中药，可明显改善胸闷、憋气、心悸、气短、心肌缺血、心功能等临床症状。2、糖尿病性脑血管病，川芎嗪、丹参注射液可与中草药合用。能改善脑循环、脑缺氧、保护脑细胞、减少梗塞面积等。通过益气养阴、化痰通腑、活血化瘀。病情稳定后，结合中医特色的针灸疗法，可使患者肢体功能提前恢复，并明显缩短病程。3、糖尿病肾病可根据中医辨证分期治疗。滋补肝肾、益气活血、健脾益肾、化瘀通络、调理阴阳、通腑泻浊等治疗方法可明显减少蛋白尿，改善肾功能，延缓糖尿病肾病的进程。

心肌缺血心脏病应怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌缺血属于是冠心病，是由于心肌上的供血不足所引起的，所以有胸闷，气短，乏力，呼吸困难，胸痛等症状，在工作或者是劳动后会加重，应当去医院检查，进行系统治疗，平时应该控制血糖，血脂，血压，看看是否正常。

心肌缺血应该怎么食疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血食疗应该注意以下几个方面：对于心肌缺血的病人，可以选择以低盐、高脂肪为主的膳食，每天的食盐摄入不能多于6g。另外还可以少吃一些动物的肉，脂肪和胆固醇。可以多食用一些新鲜的果蔬，主要是一些比较常见的绿叶蔬菜，例如：芹菜、菠菜、油麦菜、西兰花等。还可以多摄入一些富含蛋白质的食品，例如：蛋清，牛奶等，有助于提高心血管的机能，还可以多食用一些海洋中的鱼。

心肌缺血应该怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌缺血多是由于心脏冠状动脉狭窄所导致而成的。适当服用抗凝药物，饮食要清淡，温软低脂低盐，喝一些补血的汤，如红枣枸杞汤，用20克的枸杞子，红糖十克，兑适量水熬制成汤可以有效的进行补血。

心肌缺血应该注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血应该注意日常护理。心肌缺血一般是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血的危险因素有：高血压、高血脂、高血糖、吸烟、体力活动过少、甲状腺功能减退的高密度酯蛋白血症等。平时要控制好三高，适当的运动，低脂低盐饮食，良好的生活习惯，严重心肌缺血一般持续半小时左右，常伴有大汗、呕吐等症状。

心肌缺血怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病是导致心肌缺血的主要原因。治疗冠心病就是治疗心肌缺血：1、控制血压、血糖、血脂，戒烟、控制体重，保持低盐、低脂肪、低糖饮食等。2.药物疗法：阿司匹林，氢氯吡格雷，替格瑞洛等抗血小板凝集剂；降脂剂，例如他汀，匹伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀；降低心率的药物，例如美托洛尔，比索洛尔等。也可用于中成的中药，例如：麝香保心丸、复方丹参滴丸等。对于严重的冠状动脉狭窄或阻塞的患者，可以采用球囊扩张和支架植入，或进行冠状动脉搭桥术。

心肌缺血怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌缺血的治疗，主要是看引起心肌缺血的原因以及严重程度。血管狭窄，狭窄到一定程度就会影响到心脏供血。治疗一般都需要做冠状动脉造影检查，明确冠状动脉血管狭窄的严重程度，如果是轻度狭窄，那就选择药物保守治疗，如果狭窄比较重，就选择冠状动脉内支架植入术、冠状动脉搭桥来治疗。