问题分析：一般是老年人的急性阑尾炎是阑尾腔内的梗阻引起的细菌的感染导致的。如果阑尾腔萎缩，变狭窄，阑尾的分泌物不能排出来或有粪石的梗阻等都可以引起阑尾炎的发作的。
意见建议：一般老年人阑尾炎急性发作比年轻人要严重，主要是老年人的大网膜萎缩蜕变不容易使炎症包裹局限，容易引起腹膜炎感染扩散。建议尽量早期就手术彻底切除。