病情评估：肺气肿四大x线胸片可表现为双肺透射亮度增强、周围肺条纹减少、横隔减少和运动障碍。桶状胸部，胸部前后径增大，肋间间隙变宽，呼吸困难，嘴唇和手指发绀，胸部呼吸运动减弱，震颤减弱，叩诊吸声低，呼气时间延长。肺功能明显减弱。慢性支气管炎、支气管哮喘史、咳嗽、咳痰、呼吸困难和发绀逐渐加重。