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急性化脓性脑膜炎怎么治疗
问题描述:(男 , 56岁)我姐姐昨天说是头痛,还伴有发热、呕吐现象,不一会开始抽搐,送往县医院医生说是换了急性化脓性脑膜炎,怎么办啊?如何治疗这个病啊
医生回答(1)
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化脓性脑膜炎复发吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
化脓性脑膜炎可能会复发,但如果患者能够积极配合治疗,治疗及时,复发的概率是比较小的。化脓性脑膜炎要及时的进行治疗,在经过处理后能够很好的稳定下来,一般不会再发生,因此要加强自身的抵抗力和免疫力。平时要多食用含有丰富的蛋白质和维他命的食品,避免食用辛辣刺激性的食品。平时要多食用一些新鲜的果蔬,比如苹果、冬瓜等。
化脓性脑膜炎该怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一旦确诊为化脓性脑膜炎,最主要就是要积极的治疗,治疗主要包括二个方面:一、抗菌治疗。应掌握的原则是及早使用抗生素,通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素,若明确病原菌则应选用敏感的抗生素。二、激素治疗。激素可以抑制炎症细胞因子的释放,稳定血脑屏障,对病情较重且没有明显激素禁忌症的病人可考虑使用,通常使用时间为三到五天。
化脓性脑膜炎会反复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
化脓性脑膜炎是有反复的,因人而异。有的患者在治疗的时候非常的顺畅,很快就会痊愈,有的时候会在治疗的时候病情会再次恶化,如果是一种非常严重的病症,那么要及时的进行治疗,可以使用抗生素,可以进行局部的引流术,同时还要进行细菌培养和药敏实验,这样才能够进行更好的用药,治疗期间需要保持清淡饮食有利于疾病的恢复。
化脓性脑膜炎能根治吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
化脓性脑膜炎一般能根治。化脓性脑膜炎主要是由于细菌性感染,侵及脑膜引起的一系列脑损伤,如前囟门增高、头痛、呕吐、精神不好、反复发烧等。化脓性脑膜炎需要及时治疗。一般治疗周期超过两周,恢复期可能会出现头痛不适的症状,需要应用一些营养脑组织的药物,持续时间较长。化脓性脑膜炎经过及时的治疗,一般都是可以得到改善甚至治愈的,只有少部分患者因为没有及时治疗而留下后遗症。
化脓性脑膜炎严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
化脓性脑膜炎通常比较严重。经过及时规范的治疗,化脓性脑膜炎通常可以得到有效的治疗,但是如果耽误了治疗,或者发现的太迟,可能导致脑部神经细胞的破坏,容易留下很多的后遗症。如果不能及时的控制,还会出现明显的颅内高压,出现全身脓毒血症,甚至有可能导致死亡。因此,化脓性脑膜炎属于比较严重的疾病,要尽早的诊断出病因。临床上可以通过药敏实验,选用敏感的抗生素进行抗菌药物治疗,同时还需要对症的综合支持治疗。
化脓性脑膜炎硬膜下积液应该怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
化脓性脑膜炎引起的硬膜下积液可能难以治疗。需要抗炎等综合治疗。可以进行腰椎穿刺检查,检查脑脊液进行脑脊液培养增加药物敏感性,培养敏感菌后,根据敏感菌选择合适的抗生素进行抗炎治疗,效果可能相当好。硬膜下积液在抗炎治疗后会逐渐被吸收。需要继续进行观察,然后定期复查,现在需要做的就是进行对症处理,配合理疗等康复锻炼的方法进行综合治疗。
化脓性脑膜炎怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
如果是化脓性脑膜炎,需要及时的配合用药。患者可以在医生的指导下服用抗菌药物来进行治疗,急性期可静脉给药,以早用药,足剂量,足疗程为原则可以适当的口服抗生素,通过口服药物进行治疗,这样可以在短时间里提高其血量,平时要多吃清淡的东西,避免食用刺激性的食物,比如麻辣火锅、烧烤等,还需要多休息,多睡觉,有利于身体的恢复。
急性化脓性脑膜炎的高发人群是哪些人

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,急性化脓性脑膜炎的高发人群如下:1、机体免疫功能低下或血-脑屏障功能受损的儿童和老人:这些人群很可能会因机体对病菌的抵抗力降低而出现脑膜炎。2、患有头脸感染性病变的儿童及老年人:患有中耳炎、感染性头脑出血的患儿,其病原体可能会进入脑膜而导致化脓性脑膜炎。3、新生儿颅骨裂、脊柱裂、脑脊膜膨出、皮肤窦道等先天性畸形的新生儿,容易感染致病菌出现脑膜炎。
急性化脓性脑膜炎的治疗方法有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,急性化脓性脑膜炎的治疗方法有一般治疗、急症治疗、药物治疗等,具体分析如下:一、一般治疗高烧可以通过物理降温来治疗,不能吃东西、不能吃、不能运动的病人要有充足的营养支持。二、急症治疗在病人中,必须保持呼吸道畅通,维持缺氧,降低血压,进行抗感染。如果是惊厥,要及时服用镇惊药才能缓解。三、药物治疗1、抗生素类:(1)头孢曲松类:是一种广泛的抗菌药物,可以用于治疗脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、B型链球菌等。(2)青霉素:感染了肺炎或脑膜炎的患者,可以服用大剂量的青霉素,一个疗程2周,一般在使用抗生素后24-36个小时进行一次脑脊液检查。(3)头孢他汀:用来治疗由铜绿脓杆菌所致的脑膜炎,通常持续3个星期。2、激素:(1)地塞米松:能有效地阻断炎症因子的分泌,使脑组织的保护更加稳固,降低脑膜粘连,降低听力损伤等。特别是针对由嗜血杆菌所致的肺炎和B型脑膜炎。对于严重的、无明显的激素禁忌症的病人,可以选择使用地塞米松,连续使用3-5日。推荐同时使用抗生素。3、降血压的药:(1)甘露醇:在治疗脑高压时,要及时观察肾脏和电解液,防止电解质失调及肾脏损伤。
急性化脓性脑膜炎会有哪些症状表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,急性化脓性脑膜炎的症状表现如下:发热、寒战、上呼吸道感染表现、颈项强直、克尼格征、剧烈头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、皮疹等都是急性化脓性脑膜炎的症状表现。日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和时令水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。
新生儿化脓性脑膜炎

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿化脓性脑膜炎的症状不是很典型,可能有以下几点:第一,体温可升可低,没有发热,体温不升。第二,颅内压增高不明显。没有头痛的情况,可能仅仅表现在吐奶、尖叫、颅缝分离。第三,惊厥的症状不典型,症状不明显。仅仅在面部、肢体有轻微抽搐,或有发作性眨眼、呼吸不规则、屏气等不容易发现的症状。治疗主要以抗生素治疗和糖皮质激素治疗为主。
四月宝宝化脓性脑膜炎怎么治疗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
风险还是比较大的,既然是化脓性的,是细菌感染导致的,进行腰穿脑脊液和抽脑脊液进行菌培养,药敏的检查,先使用光谱的、已透过血脑屏障的抗药物进行诊疗,然后检查结果回报之后,在选择敏感的药物进行诊疗了。
小儿化脓性脑膜炎怎么办

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
建议到正规三甲以上医院儿科住院检查治疗,可以做头部CT检查。血常规检查,生化类检查。必要时可以做脑脊液穿刺检查等。查找病因。对症治疗,可以遵医嘱使用抗生素类药物治疗。同时可以用甘露醇等利水药物减轻脑水肿。生活中注意护理。多休息,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,进食营养丰富的饮食,忌食辛辣等刺激性食物。
小儿化脓性脑膜炎怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
小儿化脓性脑膜炎,多和细菌感染有关,要及时带宝宝到医院治疗检查,听从医嘱,平时也要注意饮食,少食多餐,不要吃得过多过饱,饮食要以清淡为主,不吃辛辣刺激的食物,养成良好的,饮食习惯。
新生儿化脓性脑膜炎应该怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般来说,新生儿免疫力低,易被病菌侵染,病毒会顺着血液进入大脑,引起化脓性脑膜炎。可以通过脑脊液检测来确定,也可以进行头颅MRI,治疗方法是静脉应用抗生素,在病因不明的时候,要依靠经验,可以在医生指导下使用一些常用的细菌,比如革阳性和阴性的细菌,进行药物的治疗,观察效果,婴儿的状况,血液指数,脑脊液白细胞的减少,然后再结合具体的临床表现和培养的结果来决定。其它的处理包括:常规的药物、液体的补充、抽搐的控制、头颅压的降低。术后要对术后的并发症进行评价。