寻医问药
心脏搭桥了,急性肾衰竭,胰腺炎
问题描述:(男 , 58岁)心脏搭桥了,急性肾衰竭,胰腺炎,天天做透析帮忙排尿,今年58岁。
医生回答(1)
刘际林
副主任医师
辰溪县人民医院
指导意见:
像您这个情况全身多种疾病目前主要危及生命的是肾功能衰竭。像这个疾病目前也没有很好的办法治疗只能进行透析
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重症胰腺炎并发急性肾衰竭可以通过一般治疗、血液透析等方法进行治疗。1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即给予营养支持,维持水电解质的平衡,注意少吃高脂肪的食物,有助于缓解症状。2.使用药物:为了控制病情,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有盐酸布桂嗪片、盐酸哌替啶片、奥曲肽注射液等。
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问题分析:胰腺炎一旦新成慢性,长时间不能得到好的控制,就有可能出现癌变的可能,所以慢性胰腺炎应该做好对症治疗,定期检查,防治合并症发生,如胆道疾病,血糖异常等,同时您又伴有胰腺结石,结石又刺激炎症 的加重,如果症状明显,可以考虑手术根治。意见建议:因为您描述的不详细,所以建议还是到正规国办医院消化科咨询,针对您本人实际情况制定一个合理方案及早根治,祝您早日康复。
心脏搭桥了,急性肾衰竭,胰腺炎
刘际林
副主任医师
辰溪县人民医院
指导意见:像您这个情况全身多种疾病目前主要危及生命的是肾功能衰竭。像这个疾病目前也没有很好的办法治疗只能进行透析
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病情分析:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。可分为急性及慢性二种。治疗方法;根据临床表现及分型,选择恰当的治疗方法。1.非手术治疗急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。(1)禁食、鼻胃管减压:持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。(2)补充体液,防治休克:全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环,保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益。(3)解痉止痛:诊断明确者.发病早期可对症给予止痛药(哌替啶)。但宜同时给解痉药(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。 胰腺炎(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂:胃管减压、H2受体阻滞剂{如西咪替丁)、抗胆碱能药(如山莨菪碱、阿托品)、生长抑素等,但后者价格昂贵,一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。 意见建议: