闭合性脊髓损伤是什么原因引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

闭合性脊髓损伤可能是以下原因引起的：闭合性脊髓损伤是指脊髓损伤与外界不相通，只是受到间接暴力，脊髓或者马尾神经受到挫伤或者断裂，从而引起的一系列症状。这种闭合性脊髓损伤以牵拉和过伸损伤为主，体表没有伤口，主要表现为脊髓充血、水肿。部分可能会出现断裂，从而表现为肢体麻木、无力、感觉减退，甚至截瘫等。闭合性脊髓损伤的恢复，与损伤的具体程度有关，单纯挫伤通过积极休息、理疗以及给予营养神经的药物治疗，大部分自体功能能得到恢复，出现后遗症的几率相对比较少。

脊髓损伤的临床表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓损伤的临床表现可能会有下肢麻痹、各种感觉减退、大小便功能障碍等。脊髓损害的部位不同，病人会有不同的症状，比如前一期的脊髓损害，会影响到横膈，导致呼吸和咳嗽乏力，而下节段的脊髓损害，则会导致双上肢的下动作神经元麻痹和双下肢的上运动神经元麻痹。脊柱锥体损害时，患者的大小便功能障碍特别明显，同时伴发生理性功能障碍。

脊髓损伤脊髓休克

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓创伤后会出现脊髓休克，脊髓遭受严重创伤和病理损害时即可发生功能的暂时性完全抑制，临床表现以迟缓性瘫痪为特征，各种脊髓反射包括病理反射消失及二便功能均丧失。其全身性改变，主要可有低血压或心排出量降低，心动过缓，体温降低及呼吸功能障碍等。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。所以患者出现脊髓损伤脊髓休克的情况后，需要及时前往医院就诊，并治疗。

脊髓损伤能治好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脊髓损伤，可以通过早期的正确的处理来治愈，但是不能及时的处理，会造成不可逆的神经功能受损，从而留下一些副作用。具体分析如下：可以选择维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺等进行营养神经治疗，还可以口服鼠神经生长因子、神经节苷脂等进行针对性的治疗。在脊柱受伤的时候，会出现肢体瘫痪或者是瘫痪，这要看受伤的位置，严重的时候会出现大小便障碍。

脊髓损伤是什么病？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓损伤是一种脊柱及脊髓的疾病。脊髓损伤是由多种外伤性原因引起的，常见的原因有交通事故伤、坠落伤、摔伤、运动性损伤等。脊髓损伤，通常会有多种症状，这取决于受伤的轻重。严重的脊柱损害，尤其是高位脊髓损害，会出现各种程度的瘫痪、呼吸肌麻痹等，或者是大小便功能障碍泌尿系统的疾病等，病死率和致残率都很比较高。

脊髓损伤是由什么原因引起的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脊髓损伤的引起原因有创伤性因素、血管病、外伤等，具体如下：脊髓损害的病因主要有三种：第一，创伤性因素；第二个原因是血管病。第三个原因是医源性的。血管性原因导致的是脊髓的缺血性病变，或是持续性的出血性病变，导致脊髓的本质损伤。医源性原因是由于外科治疗的失误而导致的脊椎损害。外伤是导致脊髓损伤的主要原因，在和平时期，主要表现为交通事故伤、坠落伤、摔伤、砸伤、体育运动引起的运动性损伤，而战时则多为开放性脊髓损伤。

脊髓损伤用什么药

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

当脊柱损伤患者复苏满意后，主要的治疗任务是防止已受损的脊髓进一步损伤，并保护正常的脊髓组织。所以患者可以用皮质类固醇、东莨菪碱、神经营养药等药进行治疗。甲基强的松龙作为治疗的选择，而不是标准性治疗或推荐性治疗方法。东莨菪碱通过调整微循环、改善脊髓损伤后毛细血管破裂出血和堵塞造成的微循环障碍，减轻脊髓缺血、坏死，有利于脊髓功能恢复。此外，甲钴胺是一种辅酶型B12，增强神经细胞内核酸和蛋白质的合成。

脊髓损伤怎么处理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脊髓损伤需要进行激素、手术处理等。具体分析如下：在运送脊髓损伤的时候，要注意防止二次损伤，用一个坚硬的平板运送患者，让患者的脊椎旋转，不能用手和背负。在初期可以使用大量的激素刺激治疗，增强身体的压力，减少组织的浮肿，防止神志受到更多的压力。如果伴有骨折、错位等情况，应采用椎管内固定，取出骨块，防止损伤。术后的康复主要靠术后的恢复性护理，同时给予病人强烈的情绪上的支撑。

脊髓损伤怎么恢复

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复，具体分析如下：1.药物：在初期，使用大量的荷尔蒙，例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解，例如甘露醇；可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物，例如：节苷脂，甲基钴胺，腺苷钴胺等。2.针灸：结合高压氧疗法，同时进行针灸等物理疗法，以加快神经的康复。3.运动：患者要锻炼自己的关节和肌肉，避免肌肉和关节的萎缩和僵直。

脊髓损伤怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脊髓损伤可通过药物、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，脊髓损伤可以通过皮质类固醇、神经节苷脂、东莨菪碱等药物进行治疗。如果患者症状严重，可能需要进行手术治疗。在治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，定期到医院复查。

脊髓损伤症状有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脊髓损伤症状有哪些，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：如果颈部脊髓损伤，一般会有肢体麻木、乏力、胀痛等症状，还会伴有身体也会有麻木的症状，严重者还会有排尿的不正常，有可能会导致肢体彻底失去知觉，导致大尿失禁。腰椎脊髓损伤，一般会导致双侧下肢感觉麻木、乏力、排尿不正常等症状，情况严重的甚至造成瘫痪，导致四肢运动困难、大尿失禁等症状。

外伤脊髓损伤康复

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

由于外伤后的脊髓损伤是一种非常重要的伤害，在受伤的位置和感受上会出现不正常的动作和感官，从而使患者的肢体和身体完全或局部麻痹。1.患者每日饮水量应保持2500m1以上，如此则排尿也多，有机械冲洗作用。夏天还可鼓励患者多吃西瓜。2.应结合病人的具体状况，进行有针对性的呼吸法培训，使病人学会正确的排痰法，使病人能更好地自觉地进行自觉的排痰。

脊髓损伤的症状是怎样

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

感觉障碍，脊髓休克，运动功能异常，自主神经功能紊乱，反射活动异常，膀胱功能异常。建议加强饮食调养，以高纤维、低脂肪、低胆固醇饮食为主脊髓损伤分为轻中重三种情况，轻度是脊髓震荡，开始是完全性瘫痪，但是1-2日内会完全恢复正常。

脊髓损伤引起的肺部感染多久能好

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺部感染治疗时间长短是根据病情的轻重来决定，需要输液5~7天。多补充温开水，多吃高蛋白维生素丰富易消化的食物，避免吃煎炸食物，不能抽烟喝酒。注意作息习惯的规律，室内保持空气流通，避免受凉。

前列腺炎引起的勃起无力怎么治疗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

前列腺炎引起的勃起无力首先应该自己心态上要放松。前列腺炎只有很严重才会导致性功能减退，出现勃起功能障碍，出现早泄、遗精以及射精疼痛等。可以5型磷酸二脂酶拮抗剂，可以有效的改善男性阴茎勃起。