心肌炎后失眠了怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

心肌炎后失眠可能是由于心律失常或过度紧张。心肌炎患者的失眠可能是由于胸痛影响睡眠，或心律失常或心力衰竭的严重并发症影响睡眠。当然，其可能不是由任何实质性问题引起的，也就是说，患者过度紧张和焦虑导致的睡眠障碍。如果没有实质性的问题，就需要用安眠药来解决。平时注意休息，有规律地工作和休息，保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯。

得了房颤该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可去医院进行房颤射频消融术治疗，风险较小。大多数房颤是由于患有心绞痛、高血压、先天性心脏病一类原发性疾病，同时甲亢和贫血也会诱发该病，且老年性退行性变等老龄化也往往是诱因之一。

得了房颤怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

得了房颤可在指导下使用抗心律失常药物转复心律，或减慢心率药物，都会转复成窦性心律，发作间歇，可使用预防发作药物，长期用抗血绣药物，防止血栓形成或脱落，积极治疗。

房颤能否服用麝香保心丸

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤是最常见的持续性心律失常，房颤时心跳频率有时候可达100-160次/分，而且绝对不整齐，房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。可感到心跳加快，伴有乏力或感劳累；头晕眼花甚至昏倒；心前区疼痛、压迫感或者不舒服；在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难，但有些病人可能没有任何症状。一旦发现房颤，应尽快进行治疗。

房颤有什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤是属于比较常见的心律失常之一，病人可能会出现心悸、乏力、头晕眼花、心前区疼痛、有压迫感、气短、呼吸困难、出汗等症状。检查得了房颤，应该在医生的指导下服用药物，反复发作的房颤，用药不能控制病情发展，也可以做射频消融术。

时常心口闷是否慢性心肌炎

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

时常心口闷不排除是慢性心肌炎，可以考虑及时的到医院做一个血常规和心肌酶的检查进一步的明确。如果患有慢性心肌炎需要多吃高蛋白食物补充营养，同时需要禁忌辛辣刺激食物，避免剧烈运动。

小儿心肌炎引起的原因儿童心肌炎引起是怎

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌炎是各种原因引起的心肌炎症性病变。主要病因包括感染性和非感染性两大类，感染性因素包括病毒性感染，小儿在病毒流行性季节感染，病毒感染心肌细胞，导致心肌细胞的溶解、坏死，从而出现多汗、乏力或心悸，大孩子会描述有胸闷、胸疼等心功能不好的一系列临床症状。

心肌炎的死亡率是多少

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

重症心肌炎急性期的死亡率非常高，调查发现为70%-80%，死亡的原因主要为恶性心律失常、急性心力衰竭、休克、猝死等。一般轻度的心肌炎，通常1到2周就可以治好了，所以早期发现与诊断心肌炎，给予合理及时的治疗，有利于改善预后，挽救生命。

心肌炎会发展成房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤是心肌炎的后遗症，并不是会发展成房颤，具体分析如下：心律失常是心肌炎最常见的后遗症，有些病人会在晚期出现频繁的室性早搏，如果不及时处理，就会越来越多。也有少数心肌炎发展为扩张性心肌病，心房、心室都变大，心功能降低，这类病人出现房颤的机率也会更高。心肌炎与房颤有一定的关系，一方面是因为心房增大，导致心房电活动紊乱，另一方面则是由于心肌炎对心房肌的损害，导致心房内壁出现大量的低压区，从而导致房颤的发生。

心肌炎需要住院吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

对于急性心肌炎是需要住院治疗的，因为急性的病毒侵犯到心肌，往往有潜在的风险，如果病情控制不住急剧加重，有可能会出现急性的心衰，急性的恶性心律失常等，是需要抢救治疗的。已经诊断为心肌炎的患者，对于症状较轻的，只需要充分休息即可，但是休息时间一定不能低于三个月，对于心脏扩大的而言，一定要休息半年以上，同时要限制体力劳动。如果是症状较重的、急性的，病毒性心肌炎，对于急性期的心肌炎需要住院治疗的。

严重心肌炎是什么病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

严重心肌炎是病毒感染所导致的心肌炎症的表现，病毒感染都会引起发热的，轻症的危险性不大，重症的是可以危及生命的，多出现一些恶性的心律失常的情况，是可以治疗的。

左心房左心室增大怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。左心房左心室变大，说明左侧心扩张，属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动，并要注意控制脂肪含量，同时要注意服用利尿药服用呋塞米片，缓解肺淤血、气短的情况；例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂，可促进心脏重塑，使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下，患者伴有左束支传导阻断时，可以进行CRT。

左心室肥大严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左心室肥大很严重，需要重视，左心室肥大常是由心血管疾病、高血压、心肌梗塞、二尖瓣逆流、主动脉狭窄、心肺病、心肌病、心内膜炎等引起的，会出现心慌、昏厥、心肌梗死、心绞痛、心律失常、胸闷、气短、乏力等症。

左心室肥厚劳损怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左心室肥厚有很多原因可以引起，主要是针对一些病因的治疗，然后才是对症治疗，所以要看什么原因。如果是高血压引起的，因为长年的血压控制不好而导致血压升高，所以导致左心室肥厚，这样要积极的控制血压，使血压达标。如果左心室已经肥厚，看看有没有继发性的心力衰竭，可以对症抗心衰治疗。另外，可以考虑手术治疗。

左心室舒张功能减退吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

患的是轻微的左室舒张功能减退症状，不用太担心，左室舒张功能减退就是病人左心室肌肉不够强劲，要多加强锻炼～注意锻炼适量每天2－3小时的有氧运动，放松心情，舒解下压力，增加营养。