问题分析：根据患者的情况考虑咽下困难有可能还是脑功能障碍引起的，脑血管疾病会影响脑部血液循环而引起相应部位的脑功能下降，所以会表现为患者咽下困难以及半身不遂，有的还会伴见口眼歪斜甚至是大小便***。
意见建议：一般急性期的时候最好还是进行输液治疗比较好，还可以配合鼻饲，能够补充充足的营养物质。尽量减少情绪刺激和波动，恢复期的时候及时进行功能锻炼，但是避免过度劳累，如果是长期卧床还要注意勤翻身，避免引起褥疮。