代谢性酸中毒的病因有哪些及症状表现如何

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

代谢性酸中毒是临床最常见的酸碱平衡紊乱，病因有，丢失大量碱性物质，如腹泻、胃肠引流、肾小管酸中毒等，酸性代谢产物产生过多或排出障碍，如饥饿性酮症、休克、心跳骤停、肾功能衰竭等。

代谢性酸中毒的典型临床表现

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

代谢性酸中毒，在临床上多有大量失碱、脱水和微循环障碍，甚至血压下降，休克等。轻度代谢性酸中毒病例常无特殊症状，或被原发病症所掩盖，不易察觉。重症病人常觉疲乏、软弱、嗜睡、眩晕，有时烦躁不安，自觉迟钝，呼吸深而快，有时带酮味，脉搏细而速，血压常有程度不一的下降，甚至神志昏迷模糊，进入深浅不一的昏迷。

代谢性酸中毒的临床症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

代谢酸中毒时表现有会对心血管系统产生影响，因为代谢性酸中毒，出现高钾血症引起机体出现室性心律失常，还可能对中枢神经系统产生抑制作用，出现嗜睡，意识模糊，昏迷的可能。

代谢性酸中毒该怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

主要是由于摄取酸性物质过多或者碱性物质过少所导致，在治疗时要首先纠正水电解质紊乱，改善肾功能。其次，要注意补充碱离子纠正酸中毒，可以通过药物补碱，比如口服药物，也可以通过食物补碱，比如多吃土豆，栗子等。最后要处理酸中毒时的高钾血症，和病人失钾引起的低钾血症。

代谢性酸中毒是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

代谢性酸中毒是指体内非挥发性的酸性物质产生过多，肾脏酸性物质排出过少，或胃肠道丢失的碳酸氢盐过多，所造成的酸碱平衡紊乱。原因包括低氧血症、休克、剧烈运动等情况下葡萄糖无氧酵解增加，发生的乳酸性酸中毒；饥饿、高脂饮食、胰岛素缺乏造成酮体生成过多产生的酮症酸中毒；肾功能损害或肾小管酸中毒，造成的氢离子排出障碍，或碳酸氢根重吸收过少；胆汁引流、胃肠减压、严重腹泻、肠瘘时胃肠道丢失碳酸氢盐过多等情况。

代谢性酸中毒有什么症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

代谢性酸中毒可能出现腹泻、恶心、呕吐、食欲下降，也可能出现呼吸系统症状。还会疲乏、嗜睡、反应迟缓，严重可以出现神志不清、昏迷。代谢性酸中毒通常由于产酸过多，比如乳酸堆积、碱性物质丢失以及肝肾功能不全。

腹泻发烧怎么退烧

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，患者出现急性肠胃炎时，可能会导致腹泻和发烧的症状。如果是轻度的发烧，可以服用复方新诺明、左氧氟沙星、布洛芬、对乙酰氨基酚等抗炎、退热的药物。高烧时患者可口服柴胡注射液、安痛定、地塞米松等抗炎药物进行治疗。若患者出现脱水的情况，必须立即进行液体补充。需要到医院做血常规、便常规等检查，确定原因后再进行治疗。

什么是代谢性酸中毒

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

代谢性酸中毒是由于细胞外液中的氢离子增加，或者碳酸氢根减少而引起的，以血浆的碳酸氢根原发性减少，导致酸碱平衡紊乱。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙有重要的临床价值，按不同的阴离子间隙值，可分为高阴离子间隙正常氯型及正常阴离子间隙高氯型代谢性酸中毒。

严重代谢性酸中毒怎么治

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

应首先纠正水和电解质紊乱，以改善肾功能。其次，应注意补充碱性离子以纠正酸中毒，可以补充药物或食物，如土豆和栗子。最后，应治疗酸中毒引起的高钾血症和病人缺钾引起的低钾血症。代谢性酸中毒是由人体酸碱平衡紊乱引起的常见酸中毒。主要症状是贫困化、气短、消化不良，甚至血压下降和心律不齐。它主要是由酸性物质摄入过多或碱性物质摄入过少引起的。

严重腹泻可导致代谢性酸中毒吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

严重腹泻可导致代谢性酸中毒。严重腹泻可导致代谢性酸中毒，由于腹泻会出现严重的脱水现象，会造成体液缺乏、身体氧气缺乏、体内的酸性代谢产物增多；肠内是一个酸性的环境，而腹泻会导致肠道内碱性液体丢失也会出现酸中毒。另外，腹泻时，人们通常胃口不好，会将储存的油脂分解，供给身体所需的能源，而这些油脂则会被转化为氨基酸。因此，拉肚子的时候要做好血液检查。患者平时应该早睡早起，不熬夜不赖床，保持环境安静和室内空气新鲜，饮食宜清淡、易消化、富含营养。

宝宝腹泻、发烧严重吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

宝宝腹泻、发烧严重，可能是肠道菌群失调症、风寒感冒等原因导致的。1.肠道菌群失调症：肠道菌群按一定的比例组合，各菌间互相制约、互相依存，如果肠道菌群的正常生理组合被破坏，可能会产生病理性组合、引起临床症状，即肠道菌群失调症，主要表现为腹泻、腹胀、腹痛、腹部不适等，还可能会导致宝宝腹泻、发烧。2.风寒感冒：风寒感冒主要是指因外感风寒而引起的普通感冒，多在冬季发病，主要表现为恶寒重、发热轻、鼻塞流清涕、打喷嚏、头痛等，也可能会导致宝宝腹泻、发烧。

哪些原因会引起酸中毒

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

酸中毒原因有很多种，体内二氧化碳水平增加，容易导致呼吸酸中毒，人体代谢紊乱容易导致代谢性酸中毒，患有糖尿病容易出现代谢性酸中毒的问题，乳酸积聚会导致人体酸中毒。

酸中毒表现是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

酸中毒表现是早期可出现疲惫感、四肢无力，呼吸深大、呼吸加快，随着病情加重可出现多脏器功能衰竭，恶心、呕吐，食欲不振，头痛、头胀，反应出现迟钝，心率加快，心音减弱，血压下降，皮肤黏膜干燥。

糖尿病酮症酸中毒发烧怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病酮症酸中毒可能是由于感染引起的。患者在发病前后出现感染、炎症指标升高，严重时可出现菌血症，血培养中可见细菌生长。其次，糖尿病酮症酸中毒的患者，出现脱水热的情况可能是脱水引起的，酮症酸中毒患者会出现高血糖、高血酮、各种酸性代谢产物，从而导致渗透性利尿。另外，酮症酸中毒会从肺部排出，带走大量的水分，引起厌食、呕吐等症状，导致细胞外失水过多，引发血浆渗透压升高，水从细胞内转移到细胞外，造成细胞内失水，可能引发身体不适导致发热的情况。

小儿腹泻酸中毒是怎么回事

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

小儿腹泻酸中毒的原因可以分为以下几个方面：1.肠液是一种酸性的液体，在腹泻的时候会有一股酸性的液体从肠道里排出。2.儿童出现发热、食欲差等表现为痢疾，会导致身体出现大量的酸性物质，从而引起酸中毒。3.如果在痢疾期间失去了大部分的体液，如果没有及时的补给，就会出现严重的脱水现象，这种情况下血液的体积会降低，会在体内生成大量的酸性物质，从而引起酸中毒。