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高尿酸,痛风性肾病引起蛋白尿、肾结石,怎么治疗?
问题描述:(男 , 48岁)高尿酸,痛风性肾病引起蛋白尿、肾结石,怎么治疗?尿酸指标530,多发肾结石,形成原因?怎么治疗?
医生回答(1)
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高血压引起蛋白尿怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
病人主要患有高血压,要是出现蛋白尿,则是高血压引起的肾功能损害导致出现这种现象。如果蛋白尿存在,需要严格控制血压,并在医生的指导下应用血管紧张素抑制剂来改善这些状况。尽量使用长效降压药,避免血压波动,同时给予保肾药物治疗才可以。
龟头炎能引起蛋白尿

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
龟头炎疾病一般是不会引起尿蛋白的。包皮龟皮炎是由于包皮过长所引起的,并且是细菌感染所导致的,包皮过长是导致龟头炎的,龟头炎是会引起早泄以及细菌感染的。
尿酸高引起肾结石怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
治疗首选药物治疗,可选择降低尿酸的药物,再通过多饮水、多排尿,定期检查结石变化的情况,因为尿酸高引起的结石,通过控制尿酸以后再通过水化治疗,这样结石的体积可以逐渐缩小并且可以排出体外。
肾结石出现蛋白尿了严重吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般情况下,肾结石出现蛋白尿了是否严重,需要根据尿蛋白的定量检查决定。具体内容如下:肾结石出现尿蛋白,可能是肾脏受到了损伤,根据尿蛋白的定量检查决定,如果24小时内定量大于或等于3.5g,说明为严重的蛋白尿;低于1g的,则属于轻度的蛋白尿,患者需要定期复查,以防止功能性的、体位性的蛋白尿等。如果反复的检查发现是病理性的,患者需要在医生的指导下进行积极治疗。
肾结石蛋白尿肾炎怎么回事

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石患者伴蛋白尿,但此类蛋白尿被认为是组织型蛋白尿,通常不会考虑为肾炎,当然,不排除肾结石并发肾炎的可能性。根据患者肾结石病史前有无尿检异常,若结石前已有肾炎病史,认为结石为肾炎恶化之诱因,而非尿蛋白发生的诱因,又称结石伴肾炎。其次就是根据病人是否伴有肾功能损害,或者肾脏功能不全,判断是否存在肾实质性病变,因为肾结石会导致肾小球滤过率下降,从而造成蛋白尿。再就是视处理情况而定,若结石患者,经积极治疗后结石已完全减轻,然后结石导致蛋白尿要少了。因此,若结石排除后仍出现蛋白尿,则认为是结石并发肾炎。其次,对于肾功能不全的患者来说,在肾脏受损之前会存在着一定程度的蛋白尿。若结石排除后,蛋白尿的转移被考虑在内,系结石所致蛋白尿。
肾结石会不会引起蛋白尿

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石一般是不会出现尿蛋白的,肾结石严重是有可能会引起尿血的症状的。患肾结石会阻塞输尿管从而造成肾积水,久了肾脏就会损伤。如果肾结石病人血尿也会引起蛋白尿,此为红细胞而来的蛋白,并非肾脏疾病引起,随着肾结石控制,蛋白就会消失。
肾结石会有蛋白尿吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
通常情况下,肾结石不会有蛋白尿。具体情况分析如下:肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏,属于上尿路结石,发病可能与代谢异常、生活方式等多种因素有关,患者最主要的临床症状为肾区疼痛和血尿,通常不会导致尿蛋白。肾炎伴有肾结石,可能会导致尿蛋白。患者可以做24小时尿蛋白定量、尿红细胞沉渣形态学检查等检查,以明确病情。
肾结石引起肾衰竭怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石引起肾衰竭可以通过以下方式治疗,具体分析如下:结石本身并不会对肾造成直接的毒性,只是由于结石在尿道狭窄的地方无法排泄,导致尿液通过肾脏排出,但无法排出,会导致肾衰竭,所以治疗的重点在于清除尿道阻塞,保证尿道畅通。这时候要使用缓解输尿管痉挛和扩张的药物,一般都是由泌尿外科医生进行手术,以保证尿道的畅通。
肾结石与蛋白尿有关吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般情况下,肾结石与蛋白尿有关,具体内容如下:如果患者体内有肾结石,在结石移动的过程中,可能会导致患者出现出血、感染、疼痛等症状。而如果患者患有肾炎,可能会出现尿蛋白,如果检查结果证实是白蛋白为主,则不排除肾小球肾炎的存在。如果提示蛋白是血红蛋白为主,则不排除肾结石伴有出血、感染等情况。因此,肾结石和尿蛋白有相关性,也有区别性。
糖尿病会引起蛋白尿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会引起蛋白尿。糖尿病患者喝酒多,吃得多,尿得多。血糖高,尿糖高,患者会出现多尿,因此血糖高的患者有时会因高血糖发生性蛋白尿,糖尿病多年后肾脏结构的解剖发生变化,出现蛋白尿。糖尿病肾病分为5期,第一期、第二期没有蛋白尿。但是从糖尿病肾病的第三期开始,就会出现微量蛋白尿。到第四期,蛋白尿将越来越多。到第三期为止,由于肾功能衰竭,患者需要透析,糖尿病可能会出现肾脏损伤。事实上,高血压也会发生肾脏损伤,与高血压引起的肾脏损伤相比,糖尿病引起的肾脏损伤的预后要差得多。
糖尿病引起的蛋白尿怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
有尿蛋白,说明肾小球基底膜通透性升高,血浆蛋白被滤出,蛋白尿是肾病综合症或肾病性肾炎的表现之一。可以去完善尿蛋白定量和肝功能等检查。若是肾病综合征需要应用激素和免疫抑制剂,而慢性肾小球肾炎不需要应用激素、肾病综合征有治愈的可能性,而慢性肾小球肾炎无法治愈。
痛风性肾病可以治好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
痛风性肾病是不可以治愈的,早期就表现为蛋白尿,病情进展得比较缓慢,到最后就出现肾功能受损,血肌酐升高。如果不控制病情严重的会导致尿毒症。有痛风的患者,平时饮食上需要注意限制高嘌呤食物,如动物内脏,鱼虾海鲜、肉类、豆制品等。严禁饮酒,特别是啤酒。
痛风性肾病怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
痛风是高尿酸血症所致的疾病的,这种疾病发病的时候,可以因为尿酸盐在肾内结晶,导致肾功能损伤的,就属于痛风性肾病的,如果有并发症的时候,则需要做好并发症的治疗的,并注意用别嘌醇等药物控制血尿酸的,平时注意戒烟酒是,少吃海鲜,动物内脏肉汤等富含嘌呤的食品的。
有肾结石尿会有蛋白尿吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
通常来说,有肾结石尿会有蛋白尿,具体分析如下:肾炎、泌尿系统感染都会导致蛋白尿,尿频、尿急、尿痛、血尿、发热等是肾结石常见的表现。如果是肾结石,有可能会发生泌尿系统感染,感染后就会出现蛋白尿,所以评估患有肾结石是否有蛋白尿,要针对具体问题进行分析。结石患者在日常生活中要多饮水,饮食要清淡,尽早排除结石,防止感染、肾积水等。
肾结石会有蛋白尿么

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
肾结石会引起尿路感染形成肾炎,肾盂肾炎等,肾结石如果比较严重,引起肾脏衰竭可能会出现蛋白尿,应当卧床休息,对症治疗。肾结石大多数情况下不会出现蛋白尿的。去医院仔细检查一下。