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我有心肌肥厚和房颤
问题描述:(男 , 42岁)我有心肌肥厚和房颤吃华法林.盐酸索他洛片要怎样诊疗
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30岁心肌肥厚能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
主要是取决于原发疾病的严重程度以及是否规范治疗。高血压导致的心肌肥厚,主要发生在长期压力负荷过重的情况下,心肌总量增加,收缩力加强,使心脏得以维持正常的血循环,最后会导致心肌收缩力的减退,如果能积极控制血压,预期寿命和正常人无异。
房颤吃什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤病人饮食上应该多吃富含纤维素的水果、蔬菜。房颤应该避免吃太咸的食物,避免喝太多水。房颤还应该长期服用抗凝药和控制心率的药以及利尿抗心衰的药物。因为房颤是有发生血栓栓塞的风险的,尤其是脑栓塞,房颤也有出现心衰的可能,所以房颤的治疗重点为控制血栓,防治心衰。
房颤的症状和体征

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤查体体征存在着一些特征性表现。在听诊方面可以听到心律绝对不齐。听诊第一心音存在有强弱不等。短绌脉,也就是说有脉搏和心率不相等,脉率要比心率更少一些。
房颤和心衰有什么关系

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤的时候,心脏会出现不规律的跳动,而且跳动的快慢完全不受“司令部”窦房结的控制。当心房快速且不规律地跳动时,会导致其正常的收缩和舒张功能丧失,另外心房的异常跳动不规则传导到心室后,会导致心室的收缩不规则。心衰一旦出现房颤,就会导致心脏功能逐渐下降,并提示预后较差。房颤促进心衰进一步恶化,心衰也促进房颤的发生发展和维持。
房颤会引起脑梗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤会引起脑梗的,因为在房颤发生的时候心脏的收缩或者舒张会变得比较的紊乱,这时候就会造成心房的血流紊乱的情况,尤其是左心耳的血液会出现淤积的情况,这时候就形成了血栓,所以会很容易的诱发脑梗的情况出现的。
房颤可以治愈吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
在一部分病人当中房颤是可以治好的,房颤的导管射频消融手术,或者是外科的迷宫术,是对房颤从电生理机制上进行的一种干预治疗,能够在一些程度上达到长期维持正常的窦性心率的效果。当然不是所有的人都能够通过这两种手术达到治好的效果的。
心肌肥厚的禁忌有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌肥厚的禁忌有以下几种:1.避免情绪激动,保持情绪稳定。2.不可以进行剧烈运动,要多注意休息。3.不能吃太咸的食物,不要吃油炸、熏烤、腌制的食物。4.不能抽烟、喝酒,不能随意使用可能会增加心肌收缩力的药物。建议心肌肥厚的患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,在做好日常护理的同时,通过有效的治疗改善情况。
心肌肥厚的症状和主要的检查有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌肥厚早期表现不典型,特别是由高血压性心脏病引起的心肌肥大。早期表现为向心性肥大,随着病情的发展,血压升高,患者会出现离心性扩张。心电图检查主要是检查左心室肥厚还是右心室肥厚。心脏超声检查主要是针对心肌肥厚的一种检查方法,它还能观察患者的心功能和心肌运动情况。射血分数低于50%是射血分数减低型心衰的表现,需要给予利尿剂,强心剂和扩张血管药物。
心肌肥厚的症状有什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常来说,心肌肥厚的症状有很多,具体分析如下:心肌肥大通常是因为长期压力过大,负荷过重,心肌体积增大,收缩力增强,从而增加了心脏的贮血量。心肌肥厚与肥大的心肌需氧量增多有关,长期下来会引起心肌缺血,从而引起心肌收缩力下降。常见的症状包括,呼吸困难、胸痛、疲倦、眩晕、心悸、心跳加速,尤其是在劳累后更是如此。
心肌肥厚可以痊愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌肥厚是可以痊愈的。心肌肥厚可能是由于慢性高血压导致的左室和室壁肥大,或是由于肥胖导致的左室心肌不均匀性肥大等导致的。对于高血压性心肌病,采用ACEI或ARB等药物,可以有效地抑制血压,防止心脏扩张,从而可以治疗心肌肥厚。肥大性心肌病变可以采用酒精溶解或外科手术治疗,从而达到治疗心肌肥厚的目的。
心肌肥厚可以治疗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌肥厚可以治疗。心肌肥厚常见于长期高血压引起的左心室和室间隔肥厚,或者是肥厚型心肌病引起的左室心肌非对称性肥厚这两种情况。高血压引起的心肌肥厚,通过积极控制血压治疗,应用特殊的药物可以逆转肥厚的心肌,避免心腔扩大。
心肌肥厚能治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌肥厚通常是无法治愈的。心肌肥厚分为肥厚性心肌病或是高血压所致病症。肥厚性心肌病是一种无法根治的遗传性心脏病。只有通过药物或者介入治疗,才能起到改善心脏舒张功能的作用,达到控制病情的目的。患有高血压心脏病的患者,虽然可以选择有效的药物来控制血压,虽然心肌肥厚会有一定程度的改善,但不能完全恢复,不过能够有效地改善患者生活质量。
心肌肥厚切除术要开胸吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌肥厚病是一种以心肌进行性肥厚,心室腔进行性缩小为特征的一种疾病,主要表现为劳力性的呼吸困难,心绞痛,频繁发生的一过性晕厥,治疗原则主要是缓解症状和预防猝死。这种病一般以内科保守治疗为主。可以根据医生说的决定是否进行手术治疗。
心肌肥厚怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌肥厚通常可以通过使用药物、日常护理等进行治疗。1.使用药物:长期的高血压就会导致心肌细胞肥大增生导致室壁的肥厚,进而诱发心衰。心肌肥厚的患者可以在医生的指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,逆转心室重构,缓解患者的不适。2.日常护理:患者可以采用无水酒精消融,平时应避免食用高油脂的食物,以免加重不适。
心尖心肌肥厚能活多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心尖心肌肥厚是肥厚型心肌病之一。预后良莠不齐,部分患者可存活至高龄甚至75年以上。部分病人临床症状较轻或缺如、病情比较稳定,长达5~10年一直处于较好状态、临床恶化进程较慢。有些是青年突然死亡,可出现于过去无症状、不了解自身情况或情况稳定者。肥厚程度和预后有关,心肌肥厚>30mm者,20年内猝死的危险接近高。