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右腿膝盖肿大,疼痛难忍,有糖尿病,不打胰岛素的那类...
问题描述:(女 , 62岁)右腿膝盖肿大,疼痛难忍,有糖尿病,不打胰岛素的那类。初步诊断是什么病或做哪方面的检查。
医生回答(1)
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1型糖尿病不打胰岛素可以吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
1型糖尿病不打胰岛素是不可以的,1型糖尿病大多属于自身免疫性疾病,由于携带有易感基因的个体,在环境因素的作用下,启动自身免疫反应,产生多种针对胰岛β细胞的抗体,使β细胞出现持续损伤、功能的衰竭、胰岛素分泌不足进行性加重,导致血糖升高。
二型糖尿病可以不打胰岛素吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
不可以,否则出现多尿,口干,多饮,伴有体重减轻,如反复生疖子、长痈、皮肤损伤或手术后伤口不愈合,或者出现皮肤瘙痒,尤其是女性外阴瘙痒或尿道感染,或者不明原因的视力减退,视物模糊。
糖尿病能不打胰岛素吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
必须要继续使用胰岛素,平时一定要改变生活习惯,也需要注意口服降糖药,必须要遵医嘱来选择治疗方法,这样的糖尿病还是通过注射胰岛素比较好,不要盲目的相信偏方或者药物。
糖尿病胰岛素要打多久

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。
一型糖尿病患者早上不吃饭可以不打胰岛素吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
一型糖尿病的患者,如果偶尔的不吃早餐,可以早晨不打,因为这样会引起低血糖,但是睡前那个胰岛素是应该打的基础胰岛素。不要早晨不吃饭,糖尿病患者需要糖尿病饮食,一日三餐定时定量,不要暴饮暴食。
胰岛素制剂的种类

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
胰岛素的种类很多,按其起效快慢,能分为超短效胰岛素,短效胰岛素,中效胰岛素,长效胰岛素以及预混胰岛素,按其来源能分为动物胰岛素,人胰岛素,以及胰岛素类似物。应用胰岛素大多主要是采取皮下注射的方法,需要监测血糖,同时要严格掌握注射的剂量,并且需要定期复查空腹血糖。
1型糖尿病不打胰岛素可以吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
1型糖尿病必须要打胰岛素。1型糖尿病的发生是因为遗传因素、自身免疫性疾病、病毒感染引起的胰岛细胞衰竭,胰岛素绝对不足。突然停止胰岛素对1型糖尿病患者来说非常危险,会出现酮症酸中毒和各种感染性疾病等糖尿病急性并发症,威胁生命。所以1型糖尿病要用胰岛素治疗一辈子。另外,建议患者如果出现血糖异常症状,一定要去医院看病,按照医生的指示服用降糖药。`
二类糖尿病打胰岛素还是吃药

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
二类糖尿病还是吃药好一点。空腹血糖超过11.1mmol/L,提示患者胰岛功能差,自身胰岛素分泌量少,建议短期胰岛素治疗,治疗1-3个月左右后评估患者胰岛功能恢复情况。患者胰岛功能恢复后,可考虑改为口服药物治疗。如果刚发现的2型糖尿病患者血糖不是很高,也可以直接口服降糖药治疗。另外,一般肥胖和肥胖的患者,胰岛素有导致体重增加的副作用,因此不推荐长期胰岛素治疗。但是,糖尿病多年后,如果胰岛功能恶化,也需要胰岛素注射治疗。事实上,许多2型糖尿病患者需要口服降糖药联合胰岛素,以抑制血糖波动,防止胰岛素导致体重增加。
糖尿病不打胰岛素会怎样

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病人不打胰岛素会怎么样,需要根据病情具体分析。具体如下:1、1型糖尿病:此类患者如果不服用胰岛素,容易发生各种类型的感染,因为高血糖有利于各种微生物的生存,包括细菌、病毒、真菌等。2、二型糖尿病:患者到了疾病晚期,胰岛功能逐渐减退,胰岛细胞死亡,体内胰岛素已基本耗尽。这个时候必须要打胰岛素。不然容易发生糖尿病酮症酸中毒,可能危及生命。3、妊娠期糖尿病:因为口服药物可以通过胎盘影响胎儿,所以只能注射胰岛素进行治疗。如果不注射胰岛素,容易发生感染、酮症酸中毒或糖代谢异常,严重影响胎儿发育,甚至危及生命。
糖尿病打胰岛素多久

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。
糖尿病可以不打胰岛素

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
不一定要注射胰岛素。有些糖尿病患者可以通过饮食、运动、正确的糖尿病教育、口服降糖药等来控制血糖。胰岛素注射也不是治疗糖尿病的唯一有效方法。对于糖尿病,如果血糖可以持续控制,不注射胰岛素是可以的,但是糖尿病的治疗方案一定要严格制定。需要通过严格控制饮食和增加运动来控制血糖来降低血糖。也可以服用口服降糖药。如果是2型糖尿病患者,患者的血糖暂时不是很高,主要是胰岛素抵抗和胰岛素不敏感。在这种情况下,没有必要打胰岛素。口服药物可以用来调节血糖。
糖尿病胰岛素种类有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素的种类有动物胰岛素和重组人胰岛素。目前,重组人胰岛素因其疗效好、不良反应少而被广泛应用于临床。动物胰岛素是从动物的胰腺中提取纯化出来的,主要包括猪胰岛素原和牛胰岛素。目前,我国主要使用猪胰岛素原。因为动物胰岛素是从不同的生物中提取的,其结构与人体产生的胰岛素略有不同,提取的胰岛素纯度可能不够。注入人体后,可激活人体的防御系统,导致对胰岛素的排斥。很多患者在长期注射动物胰岛素后,体内会产生胰岛素抗体。患者会觉得降血糖的功效下降了,需要加大注射剂量才能维持疗效。
糖尿病用胰岛素有哪些种类

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病用胰岛素大约有5种。如下;1.超短效果胰岛素:注射后10~20分钟有效,高峰期40分钟,作用时间3~5小时。饭前可以注射。2.单效胰岛素:分为猪胰岛素和人胰岛素两种。注射后30分钟有效,持续5~7个小时。一般饭前30分钟皮下注射。3.中效胰岛素:注射后3小时有效,达到6~8小时高峰,持续14~16小时。作用期限与注射剂量有关。4.长效胰岛素:通常每晚注射。生效时间1,5个小时,效果可以稳定在22个小时左右。5.预混胰岛素:短效胰岛素和中效胰岛素以不同比例预混的胰岛素制剂。
胰岛素多少是糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
胰岛素的正常参考范围因仪器和试剂盒种类而异,取决于医院。部分医院空腹胰岛素的正常范围在5-20mi/L左右,餐后血糖升高会刺激胰腺分泌胰岛素。一般胰岛素分泌在30-60分钟内达到最高值,应该是正常标准值的5-10倍。因此,判断一个人的胰岛素功能是否正常,可以测量三个点的胰岛素水平:空腹、饭后30分钟或60分钟、饭后2小时。这三点可以用来分析患者的胰岛素功能是否正常。首先,正常人空腹时胰岛素功能应在正常范围内。第二、胰岛素功能的增加达到5~10倍。最后的最高点应该出现在饭后30-60分钟,而不是120分钟。
有些糖尿病不打胰岛有影响吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
有些糖尿病患者不打胰岛。不服用胰岛素的糖尿病患者容易血糖升高。同时,如果当时没有注射胰岛素,很容易引起并发症。糖尿病患者使用胰岛素的方式应在医生的指导下进行。如果确实是胰岛功能不好,通常需要补充胰岛素。否则胰岛素缺乏容易导致高血糖,身体反而会缺乏能量。机体会分解脂肪产生酮体,从而诱发糖尿病酮症酸中毒。同时,长期高血糖容易导致糖尿病相关的慢性并发症,如糖尿病肾病、糖尿病眼病等。