高位截瘫能自己恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

恢复的程度需要先对损伤程度进行评估，完全性损伤，预后较差。非完全性损伤，损伤水平面以下感觉功能尚存，对疼痛刺激有反应。损伤水平面以下运动功能尚存，但自主运动幅度较小。损伤水平面以下肌力在3级以上，可自主将关节抬离床面，均预后较好。

高位截瘫是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫，是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上，出现四肢的瘫痪，预后多不良，脊柱的椎骨，或者是附件的骨骨折，移位的椎体，或者是突入椎管的骨片，可能会压迫脊髓或马尾受伤，脊髓横断平面以下，肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失，呈完全性截瘫。

高位截瘫是什么情况

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫，是横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同，脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能性压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤。

高位截瘫有分级吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫属于12级残疾，危险性很大，如果不超过30ml，是可以保守治疗的，观察有无继续出血，脑部的出血压迫周围神经区可能会造成语言不清，偏瘫等症状，如果不继续出血，出血量较小，可以用降低颅内压的药物，抗生素等药物保守治疗，后遗症肯定是有的，时间长了通过功能训练是可以恢复的。

颈椎损伤高位截瘫手术后性功能障碍怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

手术后性功能障碍可以通过药物来进行治疗。性功能障碍是指不能进行正常的性行为，或在正常的性行为中不能获得满足。性功能障碍多数都没有器质性病变，也就是说性器官没有异常或病变，而是因为心理因素造成的。因而在性学中常常称为性心理功能障碍。性功能障碍一般分为心理性性功能障碍和器质性性功能障碍，器质性性功能障碍主要是指阳痿、早泄、不射精等。

严重高位截瘫能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

由于高位截瘫病人需要长期卧床，所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症，如果护理不到位，死亡率很高，比如发生了坠积性肺炎，可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡，但是如果护理的比较好，可以过3-5年时间。

高位截瘫不能坐怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

可以采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。同时兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便，性功能，运动等各种功能获得较好的恢复。平时多吃一些瘦肉豆制品等蛋白质含量高的食物，还可以，服用锌的补充剂，每天吃一些鸡蛋和牛奶，都有利于身体恢复。

高位截瘫的恢复几率

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫的恢复几率是很渺茫的，应在早期行康复训练，如针灸推拿、电刺激、肢体的被动活动、加强护理、心理疏导等可以促进功能与感觉的恢复，减轻症状，减少并发症，帮助改善日常生活能力。

高位截瘫后期表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响，高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂，髋内收畸形，关节也常发生僵硬。

高位截瘫会导致脊柱侧弯吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫会导致脊柱侧弯。造成脊柱侧弯的原因有很多，其中有营养不良、遗传、以及病例因素，在患有疾病之后得脊柱侧弯的几率会大大增加。所以在可能的情况下尽量加强肢体运动，以防止脊柱侧弯。

高位截瘫可不可以治好

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫预后的情况和损伤的程度有关。分为完全性截瘫和不完全截瘫两种。完全性截瘫的患者是无法达到治愈的，不完全性截瘫的患者通过积极的治疗可以改善症状，促进残存功能的恢复。高位截瘫的患者无论是完全性损伤还是不完全损伤都需要积极的治疗，进行康复功能训练。

高位截瘫可以不截肢吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫可以不截肢，但是后期发生严重的要去截肢。高位截瘫是指颈椎或者胸椎的脊髓受到损伤之后就会引起损伤，平面以下的感觉运动功能丧失。截肢是指四肢的肿瘤或者严重的毁损伤之后，没有必要保留肢体，需要进行截掉。

高位截瘫可以活多久

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫是需要根据病人的具体情况来决定的，如果这类疾病护理到位，不会影响病人的预期寿命，也不会出现严重的并发症。如果护理不到位，长期卧床休息会导致压疮、严重感染等营养不良的隐性疾病，会对生命造成一定程度的威胁。

高位截瘫能恢复吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫的恢复是一个长期的过程，不仅仅要接受科学的治疗，日常的护理锻炼也是很有必要的，骨科研究所采用的是神经修复技术，它用物理因素神经刺激或调控，可以采取下半身热敷，按摩等方法进行处理，配合使用营养神经的药物进行治疗。