肝性脑病是怎么回事为什么会引起

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肝性脑病主要表现为失眠、脾气古怪、思考能力下降、计算能力下降等。患者可能会出现烦躁、沉默、肌肉紧张、呼吸短促、意识模糊、昏迷、脑水肿、昏迷。肝性脑病分为肝性昏迷和氨性昏迷两种。肝性昏迷是一种常见的慢性、亚急性的重型肝炎，主要是由于肝大块坏死所产生的毒素不能被肝细胞所代谢，同时还会导致血压上升，从而导致脑细胞功能下降，从而导致昏迷，在此之前，中和血氨的效果并不是很好。氨性昏迷一般是由肝脏、肝脏等疾病引起的，一般是由于血液循环紊乱引起的，而血液中的血氨是通过肠道或门静脉分流出来的，如果血液中含有大量的蛋白质，或者是消化道出血，在这种情况下，服用血氨类的药物很容易起到作用，而且很有可能会再次醒来，但是会反复发作。

肝硬化患者，感冒会引起肝性脑病

景卫良

主任医师 大连市中心医院

问题分析：肝硬化病人诱发肝性脑病的因素很多，如上呼吸道感染，感冒，上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用安眠、镇静、麻醉药，便秘等因素。应该注意保暖，避免受凉。意见建议：这些因素大体都是通过.使神经毒质产生增多或提高神经毒质的毒性效应，.提高脑组织对各种毒性物质的敏感性和增加血-脑脊液屏障的通透性，而诱发肝性脑病。

上消化道出血为什么引起肝性脑病

王雪梅

主任医师 北京大学人民医院

因为上消化道出血的原因主要是门静脉高压和肝硬化，而二者也是肝性脑病最常见的病因。上消化道出血的原因很多，常见的有胃癌、胃及十二指肠溃疡、门静脉高压引起的上消化道出血和胆道疾病引起的出血，都属于上消化道出血。其中，肝性脑病最常见的病因是门静脉高压、食管胃底静脉曲张出血。门静脉高压，门静脉的血流不经过肝脏，而是通过肝实质损伤或绕过其循环。有毒物质，如胺、硫醇和-氨基丁酸进入体循环。这些物质进入体循环后，会在脑内产生毒性作用，从而导致神经精神综合征，也就是所谓的肝性脑病。大部分原因是消化道出血感染，蛋白质、镇静剂、利尿剂摄入过多。

引起肝性脑病最常见的病因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肝性脑病是由于急、慢性肝病或各种病因的门－体分流所引起的，以代谢紊乱为基础的神经精神状态方面的不正常。常见的诱因包括：氨等含氮物质及其他毒物增加，若大量食入肉类；低钾碱中毒；加重门体分流及肝损伤的因素。要及时就诊，以免延误病情。

引起肝性脑病最常见的原因是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常来说，引起肝性脑病最常见的原因是急性重症肝炎、自身免疫性肝炎或肝硬化、各种类型的病毒性肝炎、原发性肝癌或转移性肝癌、药物性肝炎、化学毒品中毒等。肝性脑病是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分，而导致这种疾病的诱发因素主要包括急性重症肝炎、自身免疫性肝炎或肝硬化、各种类型的病毒性肝炎、原发性肝癌或转移性肝癌、药物性肝炎、化学毒品中毒等。

多少胰高血糖素会引起肝性脑病

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

胰高血糖素升高或者降低等波动并不会导致出现肝性脑病，可以出现血糖的波动。肝性脑病是由于蛋白质代谢紊乱的。含氮物质硫醇的代谢障碍。胰高血糖素波动导致糖和水电解质代谢紊乱可以加重肝性脑病。出现肝性脑病，需要积极规范的进行救治。

肝硬化晚期引起肝性脑病危险吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

非常危险。慢性肝炎病史及症状可供参考。如有典型蜘蛛痣、肝掌应高度怀疑。肝质地较硬或不平滑及（或）脾大>；2cm，质硬，而无其他原因解释，是诊断早期肝硬化的依据。肝功能可以正常。蛋白电泳或可异常，单氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助诊断。必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊。

血氨93，比正常值高，会引起肝性脑病...

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

指导意见：肝昏迷，重症肝炎是引起血氨升高的原因之一，血氨升高又可以加重肝昏迷，所以即使没有症状，也应该降血氨治疗。会引起肝性脑病。

脂肪肝引起的肝性脑病。

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

指导意见：您好，脂肪肝直接不会引起肝性脑病，这个主要是导致肝脏重毒损伤才能引起，这个必须住院治疗。

肝性脑病会引起眼发直怎么回事

张清伦

副主任医师 威县人民医院

指导意见：您的情况单从症状还不好判断.建议咨询你的经治医生 具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行，祝健康。

肝性脑病是怎么引起的朋友得了肝性脑病，但...

罗伟

副主任医师 郑州市第三人民医院

指导意见：引起肝性脑病的原因：引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期，而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见，约占70%。诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用安眠、镇静、麻醉药，便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。这些因素大体都是通过：①使神经毒质产生增多或提高神经毒质的毒性效应。②提高脑组织对各种毒性物质的敏感性。③增加血-脑脊液屏障的通透性而诱发脑病。 到了肝性脑病就是疾病严重的阶段了

血氨60，算高吗？是否会引起肝性脑病...

李亚勤

副主任医师 山西省一0九医院

意见建议：血氨的正常值看是用的全血还是血清做的，一般参考值在后面能看到。总的来说，这个数值不算高。引起肝性脑病的原因有很多，但从这一个原因来看，不会引起肝性脑病

肝性脑病是怎么引起的朋友得了肝性脑病但他总是害怕身...

张青

济宁市中区人民医院

问题分析：您好：肝性脑病是由于肝细胞严重损害后肝功能衰竭导致的体内的一些毒性物质没有被及时的清除导致的意见建议：建议您的朋友注意限制蛋白质的摄入多吃含碳水化合物丰富的食物如馒头、大米类面食手持肉类蛋类等同时要进行肝功能的检查进行积极的保肝治疗还要给患者精神的安慰避免精神的抑郁每天晚上10点一定要休息不要熬夜10点至2点是最好的肝脏解毒的时间饮食方面不要吃一些辛辣的、刺激性的食物及煎炸的、油腻的食物更要戒烟限酒多吃一些新鲜的蔬菜和水果这对于病情的好转很有帮助希望我的解释能够给你带来帮助

感冒，会引起肝硬化患者肝性脑病

徐菘

医师 重庆市三合镇医院

问题分析：你好：普通感冒是因为病毒感染所致，一般病程时间较长症状轻微，如果伴随其他基础疾病可能诱发病情加重，不排除上述情况可能，结合临床表现以及辅助检查分析。意见建议：上述情况的可能性小，但不完全排除感冒诱发加重其他疾病，结合临床症状以及经过辅助检查分析，祝早日康复！

医生您好~请问血氨升高引起肝性脑病的机制是什么呢？

郭晨光

医师 项城市骨科医院

问题分析：一般慢性肝炎的患者在病情发展期间会出现肝脏功能代谢障碍，出现鸟氨酸循环障碍，导致体内氨生成增多，同时肝脏病变引起胃肠道功能不好导致氨产生也增多，同时肾功能不好也会导致氨的产生增多，出现血氨升高导致肝性脑病。意见建议：目前的情况要根据患者的症状，表现，及时治疗肝性脑病，主要是肝功能不好引起的一系列的血氨生成增多，影响了中枢神经系统。