骨质疏松性脊柱骨折术后并发症有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱压缩性骨折等，手术后并发症，对微创手术而言，其主要并发症，主要表现在伤口感染，再骨折等方面。如果没有得到及时有效地治疗，很容易导致再次骨折或者更严重的损伤。还可能由于切口或者引流管的堵塞而导致出血等情况；心脑血管方面可能有其他问题；容易导致创伤较大，这可能会对病人造成更大的损伤，甚至还会危及到生命。建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。

骨质疏松要怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松指各种原因引起骨密度，骨质量降低，因而使骨脆性增高，因而容易出现骨折和其他全身性骨病。骨质疏松症会给患者带来巨大的身体伤害，因此必须对其进行及时有效地诊断与治疗。对骨质疏松进行治疗，首先应重视强化营养，多吃含钙量高的食品如牛奶、鸡蛋、豆类、肉类，还要注意维生素d的补充和阳光的照射，起到了缓解效果。另外还要积极预防各种疾病对患者造成影响，比如高血压，糖尿病，心脏病等都会引发骨质疏松症。其次，还可使用某些药物，如抑制骨吸收之药，促进骨生成药物。在对患者进行诊断时应该明确病因并及时给予针对性处理，不能盲目使用。还可根据骨质疏松病因进行对症处理，若为雌激素缺乏所致骨质疏松，可采取雌激素替代疗法。

骨质疏松怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松症早期症状不明显，容易被忽视，但一旦被确诊后，可以通过以下几种方法来快速恢复：患者要积极调整生活方式，也可以添加骨健康补充剂，进行药物干预，如钙剂和维生素D，都是骨骼健康的基础补充剂，但患者补钙要适度，不要吃得过多。患者也需要在医生的指导下，使用运动疗法和物理因子治疗，这也是重要的方法之一。

脊柱骨折伴截瘫怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折是一种常见的并发症，属于脊柱骨折。对于这种患者，要做好术前准备，排除手术禁忌，再进行手术，具体的治疗方法是切开复位，内固定，同时进行椎管减压手术，以恢复骨折的稳定性，消除对神经的压力，为神经的恢复创造良好的环境。在做完手术之后，要注意防止出现的并发症，对于脊椎骨折的半截瘫患者，由于长期卧床，会出现褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓、四肢僵硬挛缩、肌肉萎缩等一系列并发症。对此，我们要特别重视，因为一旦出现了问题，就会对病人的康复造成很大的影响，甚至可能危及生命。

脊柱骨折必须平躺吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊椎骨折并不一定要平躺，而是应该以平躺为主，或者侧卧。但侧卧的姿势不能扭转，必须要侧着身子，这样会影响到骨折的愈合，严重的可能会导致骨折的进一步压缩，所以最好是睡硬板床。此外，脊柱骨折患者要经常翻转，避免出现压疮。此外，还可以适当的锻炼下肢的关节和肌肉，避免关节的僵硬和肌肉萎缩，为以后的行走做好充分的准备。在治疗过程中可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物，在饮食上要避免辛辣刺激性的食物，同时要戒烟戒酒，避免骨折愈合。

脊柱骨折难愈合怎样治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折难愈合可以通过手术治疗来改善。脊椎骨折主要是由于受到了严重的外伤，比如车祸、高处坠落、脚后跟和屁股接触，导致脊椎断裂。脊椎断裂后，一般需要卧床休息，或进行切开复位内固定术，多数情况下都能痊愈。脊柱骨折愈合延迟愈合困难，有一定的原因是局部固定稳定性不足、血液循环障碍，所以要重新做外科翻修。对于不稳固的患者，应再次进行内固定，并采用骨水化的椎弓根螺钉，并采用自体髂骨进行局部移植，选择椎间种植，也可以选择在脊椎和横突之间进行种植。大多数病人都能得到很好的疗效。

脊柱骨折压迫神经怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊椎骨折有压迫神经性的表现，通常需要进行手术，由于压迫神经根，长时间后会形成永久性的神经性症状。在早期，如果患者的生命体征稳定，可以做手术，那么手术是最好的选择。当然，像是脊柱骨折这样的伤，也是很严重的，还会有其他内脏器官受损。在这种情况下，首先要确保患者的生命体征稳定，生命质量稳定，然后再进行手术。一般情况下，手术是第一选择，要综合考虑。

脊柱骨折应该吃什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊椎骨折后，初期应以卧床休息为主，因此在卧床上时，肠胃的活动和胃肠的功能会受到影响，此时应多食用一些富含营养的食品，比如：牛奶，豆浆，瘦肉粥，瘦肉汤等。平时要多喝一些新鲜的蔬菜和水果，以保证肠道的畅通。为了加速骨骼的恢复，可以多喝一些富含钙质的食品，比如：豆奶、虾皮、紫菜、海带等，都有很高的钙质，可以帮助骨骼的恢复，此外还可以服用一些中成药，比如：杜仲、牛膝、续断、补骨子等，可以用来熬粥，加速骨骼的恢复。上述治疗方法只作个人参考，并可根据药物的说明书或到专业的医疗机构进行用药。

脊柱骨折怎么护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折后，家属可以采用以下方式进行护理：第一，在康复过程中要注意多休息，保持良好的睡眠，在卧床的过程中，家属应该给患者做好被动的运动，防止长期躺在病床上，发生褥疮、血栓等疾病，不能移动的病人可以选择气垫床，以免再次受伤。第二，对于术后恢复较好的病人，可以在早期进行仰卧位、直腿抬高运动、下肢屈伸动作等康复锻炼，提高脊柱的稳定性和灵活性，防止肌肉的收缩。第三，定期去医院做检查，以了解患者的骨折愈合状况。

脊柱骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折时，若椎体压缩约1/4可采用绝对卧床1个月（包括饮食及大小便）保守治疗。但如椎体压缩超过1/3，甚至伴有下肢麻木、大小便受限等症状，则需行切开复位椎弓根钉内固定手术治疗，必要时需行椎管减压术。由于腰椎间盘突出症病人都有不同程度的腰痛和坐骨神经痛等病症，所以患者应及早到医院检查确诊，并及时选择合适的骨科诊疗技术以缓解病情，避免因得不到有效地诊断而耽误了最佳治疗时间。

脊柱骨折怎么治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折的治疗方式有保守治疗、手术治疗、微创治疗等。具体如下：1、保守治疗：对于没有神经症状和不能手术的患者，可以采取保守治疗。完全卧床，不能加重骨折，可采用牵引、石膏或胸围固定。2、手术治疗：严重骨折，脊髓损伤，神经症状，需要通过手术进行治疗。3、微创治疗：例如，经皮穿刺，将骨水泥通过椎弓根注射到椎体内，或利用球囊的方法恢复椎体的高度，以缓解患者的痛苦。

脚骨质疏松怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚骨质疏松可以通过食疗、养成良好的日常习惯改善。首先需要补充足量的钙、维生素C、维生素D和蛋白质，如鱼、虾、乳制品、牛奶、骨头汤、豆类、鸡蛋、蔬菜、豆类、杂粮、蔬菜等。其次可口服钙剂、维生素D、活性维生素D、二磷酸盐、氟化物、甲状旁腺激素、降钙素、合成类固醇等药物。最后可以体育锻炼，多晒太阳，不吸烟、饮酒、少喝咖啡浓茶喝含碳酸饮料。

老年脊柱骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老年脊柱骨折通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行治疗。老年人的脊椎骨折主要是因为骨质疏松，在条件允许的情况下，老年人可以选择经皮椎体后凸成形术，然后进行抗骨质疏松的药物治疗。如果不能做手术，老年人还应该多卧床，至少要休息6个星期。期间，老年人遵医嘱可以服用一些抗炎症的药物，也可以服用一些抗骨质疏松的药物，以促使身体好转。恢复过程中，老年人尽量不要下床，可以适当多吃富含钙质的食物。

摔倒后腰部脊柱骨折了怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

摔倒后腰部脊柱骨折可以进行保守治疗，必要时需要进行手术治疗。摔倒后腰脊椎骨折，这种情况在老年人和中年人群中都很常见，会导致局部疼痛和运动受到限制。骨折后要做全面的检查，确定损伤的严重程度，有手术指征的情况下要进行外科治疗，年轻的病人要卧床6-8周，老年人可以选择微创手术，第二天即可下床走路，并服用抗骨质疏松的药物。

摔倒后腰部脊柱骨折了怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

保守治疗，无神经症状及无法手术者采取保守治疗。绝对卧床，使骨折不会加重，有条件者可给予牵引、石膏或胸围固定。手术治疗，严重骨折、合并脊髓损伤、有神经症状，需手术干预，合并脊髓损伤者，手术解除神经压迫。微创治疗，如经皮穿刺，通过颈椎弓根将骨水泥注入椎体，或用球囊方式恢复椎体高度，减轻疼痛。