心律失常算是心脏病吗

王燕

主任医师 中日友好医院

心律失常属于心脏病的一种临床表现，但并不一定代表存在心脏疾病。心脏病是指涉及心脏结构和功能异常的疾病，包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。心律失常是心脏电活动异常引起的心跳节律问题，并非都与心脏结构本身有关。心律失常可能是由其他原因引起的，例如药物副作用、电解质紊乱、甲状腺功能异常等，但在大多数情况下都是暂时性的，并不一定伴随有心脏病。但需注意的是，心律失常的患者若还伴随胸闷气短、头晕、失眠、心悸等症状时，则建议用药来控制病情，可服用参松养心胶囊，这是一种中成药，具有养心调律，快慢都治的作用，适用于治疗早搏、房颤、缓慢性心律失常、窦缓伴早搏等心律失常疾病，改善心慌心悸、气短乏力、胸闷等症状。并且，该药可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%，改善患者生活质量。

哪种心律失常最危险

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室颤这种心律失常通常最危险。心律失常中以室颤风险最大，心室颤动是室颤的简称，是诱发心脏骤停猝死最常见的原因之一。室颤是一种临床症状，也可以说是一组疾病的名称，其发生机制比较复杂。是持续快速匀速地分发激动，每分钟超过240次者叫心室扑动，如果心室发放激动得非常快，非常无规律的话，这就是心室颤动，室颤频率可达250~600次/分。临床上发生室颤后患者一般会表现为心悸气短，胸闷胸痛，呼吸困难等症状，严重者还会出现心跳停止，甚至死亡。

心律失常多久能治愈

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

要治疗好的心律不齐需要多长时间，是一个很困难的问题。由于治疗的方式和药物的不同，患者的恢复情况也不尽相同。比如发烧导致的心动过速，可以服用退烧的药。如果是由于甲状腺机能下降导致的心律缓慢，那么可以通过服用甲状腺激素来恢复心率。通常持续两个星期，其它因素导致的心律不齐，比如冠状动脉粥样硬化，心肌炎比较缓慢。病情严重，需要及时前往医院进行治疗。

心律失常会造成失眠吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心律失常和失眠还是有一定的相关性的。只要患病出现严重的不适症状，都可能因为不舒服导致无法安心入睡，那么就有可能会出现失眠的情况，可以在医生的指导下，结合抗心律失常的治疗，首先要明确是什么类型的心律失常，前往医院进行24小时动态心电图的检查。此外，也可以检查甲状腺功能、血清离子以及血常规，如果检查是因为甲状腺功能亢进症所引发的心房颤动或者是频发性的早搏，可能会导致心律失常引发失眠的情况。如果是房颤，可以选择进行转复窦律治疗，搭配抗凝药物的治疗。如果是频发性的早搏，可以选择口服美西律或者是普罗帕酮片，同时要纠正离子紊乱以及甲状腺功能异常这样的问题。具体用药需要在医生的指导下进行，不可盲目用药，以免造成不良反应。

心律失常可以不上班吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心律失常是否可以不上班，需要根据实际情况进行判断。心律失常患者是否能工作，还取决于疾病轻重，部分病人有偶尔房性早搏或窦性心律不齐，这种心律失常，一般情况下，不会对正常工作造成影响。如果是在白天工作，那么就必须要重视这类问题。并有部分严重心律失常病人发生，很可能造成更严重的后果，这类病人需注意休息以免疲劳。另外，如果是在冬季或寒冷季节发生了心律失常的话，那么这种情况就很容易造成心脏骤停的现象发生。心律失常患者也需及时，科学，规范地处理，以期对病情恢复有所帮助。

心律失常能彻底治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心律失常是否能彻底治愈需要根据患者的具体病情进行判断。心律失常主要分为室性早搏、房早以及心动过速等几种常见的病症。其预后及心律失常病因诱因。对于患有心律失常的患者，在进行药物或外科手术治疗之后会出现不同程度上的症状改善，这是因为这些患者存在着一些潜在因素影响了他们的临床疗效，消除诱因后是可以治愈的。部分心律失常患者仅需严密观察疾病发展，无需服药治疗，但有些心律失常患者则需考虑药物或手术治疗，此时可能较难治愈。

心律失常属于什么领域

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心律失常是一种常见的心脏病，需要找出引起心律不齐的原因。但如果病人的症状以心慌，心悸，心律不齐为主见，应该先到心脏内科检查，并找出引起心律不齐的病因，例如贫血引起的，需要到医院的血液科检查。如果是因为甲亢引起的心律失常，需要到医院的妇科检查。有些病人会因为炎症而发生心律不齐，例如呼吸道感染等，需要到呼吸内科就诊。

心律失常有哪几种

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

临床上常根据心律失常的起源或发生部位、心律失常的发生机制、心律失常的频率快慢而进行分类：1、窦性心律失常：（1）过速：窦性心动过速、阵发性、非阵发性。（2）过缓：窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞。（3）逸搏：逸搏及逸搏心律、房性、房室交界性、室性。2、房室交界性心律失常：（1）过速：房室交界性期前收缩、房室交界性心动过速、阵发性、非阵发性。（2）过缓：房室传导阻滞（希氏束分叉以上）。（3）逸搏：逸搏及逸搏心律、房室交界性、室性。

心律失常怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心律不正常是指心跳的节奏和频率不正常，可能是心脏疾病的表现。在正常的心律传递中，由窦房结向心房或心室发送心电信号，然后再通过心房和心室来指导心跳。心律失常是指当心房和心室心电传导失调，出现心慌、心悸、心跳骤停等一系列的病症。病情较重的时候，会有眼前发黑、头晕、站立不稳等症状，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。

心律失常怎么预防

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心律失常在临床上十分普遍，心律失常有多种病因。如果在平时生活中不注意自己的生活习惯和饮食情况，就容易引发心律失常。如果是器质性心脏疾病，发生电解质紊乱或睡眠不足可导致心律失常。建议患者要培养好饮食习惯，食用新鲜蔬菜和水果，食用膳食纤维丰富的粗粮，忌过多过腻，忌过咸，患冠心病者应科学，规范地治疗，为防止并发症，防止心律失常。其次还要做好自护理工作，防止各种原因导致病情加重而影响到自身健康，比如饮食不当等都是诱发心律失常的重要因素。还有一些病人，由于经常失眠，长时间睡眠不足，这还可能发生心律失常，因此平时应该养成好睡眠习惯和注意休息，充足睡眠。同时还应该注意适当地锻炼，增强自己的免疫力，提高自身抵抗力，减少各种致病因素对身体造成的损伤，防止病情进一步发展，降低死亡率。在此基础上，患其他某些疾病者还应重视及时治疗，为防治心律失常。

心律失常怎么治疗疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

从心律失常病人的表现来看，心律失常种类及在血液动力学中的作用，以判断治疗的必要与否。当肺循环阻力增加，肺动脉压增高时，会出现进行性加重的呼吸困难，并伴有咳嗽和咳痰症状。一般包括在发作中对心律失常进行控制、清除病因病灶，改善基质、防止复发几方面。在药物治疗中主要是通过抑制交感神经系统和抗迷走神经活性以达到治疗目的。非药物治疗的方法有压迫眼球、推拿颈动脉窦、捏鼻使劲呼气、屏气，以及其他反射性兴奋迷走神经；心脏起搏器植入及消融术是电学治疗的手段。长期使用抗心律失常药，都会出现不同程度副作用，严重者可致室性心律失常，亦可导致心脏传导阻滞。在临床应用中，要严格把握适应证。

心律失常中医能治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

大多数心律失常单纯依靠中医治疗是无法完全治愈的。心律失常很常见。心律失常分为轻重缓急，有些轻度心律失常可以通过中医治疗得到缓解，有些严重的心律失常可能不能根治，甚至有可能反复发作，影响患者的健康，危及生命。所以心律失常患者需要进一步检查心电图，明确心律失常的类型，根据心律失常的类型选择合适的药物。中医也可以配合治疗。另外心律失常患者需要进一步检查病因，根据病因采取积极的治疗措施，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者除了可以口服抗心律失常药物外，还需要服用一些改善冠状动脉供血的药物。

婴儿心律失常好治疗吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，婴儿心律失常是比较好治疗的。具体分析如下：婴儿心律失常主要是由于心肌炎、先天性心脏病等引起的。婴儿正值身体成长的黄金时期，其心肌具有较强的可塑性。如果有心律不齐，要立即送到正规的儿童心外科进行检查，找出病因，确定病因，然后用射频消融、植入心脏起搏器等手术进行处理，如果是原发疾病，进行适当的护理，是可以治愈的，因此婴儿心律失常是比较好治疗的。

再灌注心律失常包括哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，临床上最普遍的是反复发作的室性早搏，短期的室性心动过速，特别是快速的室节律。有些右冠状动脉病变所致的心肌梗死，在再次灌注后，会有一阵性的房室传导阻滞，例如2级房室传导阻滞，3级房室传导阻滞。再灌注心律失常的出现时间比较短暂，不会有太大的影响，需要仔细的观察，等缺血心肌的血液供应得到了改善，这些都会得到缓解。

窦性心律失常治疗有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

窦性心律失常是比较轻的一种心律失常，对人体没有什么损伤，平时多休息，不要剧烈的活动，可以做一些有氧运动，是能够控制住的，这是由于身体植物神经紊乱导致的。多注意休息。