臂丛神经痛是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

臂丛神经痛是指组成臂丛神经的各部受损时，在其支配范围内产生的疼痛，其临床特点是肩部及上肢程度不同的疼痛。臂丛神经由C5-C8及T1神经组成，主要支配上肢、肩背、胸部的感觉及运动。如果臂丛神经受到急性肩部外伤、牵拉伤、锁骨骨折、胸廓出口综合征等，可能会导致疼痛，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有布洛芬缓释胶囊、萘普生片等。

臂丛神经痛是怎么回事？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

臂丛神经痛主要是由于臂丛神经出现病变。臂丛神经是一种主要的神经丛，位于锁骨的上下，在颈和肩的交界处，是臂丛神经的主要集中区域。臂丛神经炎、神经根炎、臂丛神经损伤等都是比较常见的疾病。臂丛神经痛的患者务必要积极医治，根据自己的病情和表现症状，分析主要原因，建议患者及时到医院进行拍片检查，因为臂丛神经痛的原因有很多，影响也是不容小觑的。

上干型胸廓出口综合征的治疗方法有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

上干型胸廓出口综合征的治疗方法有保守治疗、手术治疗等。1、保守治疗：如果没有明显的神经损害，可以尝试采用保守疗法。适当的休息，上肢悬垂，不举重，前臂可以做搭肩运动，局部热敷按摩，内行普鲁卡因封闭疗法。保守治疗1个月后，病情恶化，影响工作和生活。2、手术治疗：对于严重的症状，如感觉减退、肌力减弱，非手术治疗不能有效治疗，建议及早手术。手术主要是为了消除压迫神经、切断前斜角肌、切断颈、肋间和纤维束，并在必要时进行神经外松解术。

上干型胸廓出口综合征是什么原因引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，脊椎变直可能是以下原因引起的。一、主要病因1、先天发育缺陷：部分患者的颈5、6神经根在出椎间孔处被交叉的前、中斜角肌腱性起始纤维包绕，导致出现压迫症状。2、急性损伤：常见于车祸、暴力击打胸廓处，导致斜角肌与肋骨之间结构变化，引起颈5、6神经根压迫。3、慢性损伤：因长期提拿重物或过度外展上肢导致肩带肌肉、斜角肌肥厚，进而压迫颈5、6神经根。二、诱发因素1、不良姿势习惯：长期含肩、驼背、伸颈的人群可导致颈部、肩部肌肉长期紧张，走向发生改变，容易诱发上干型胸廓出口综合征。2、怀孕：妊娠期女性关节松动，容易诱发上干型胸廓出口综合征。

上干型胸廓出口综合征要做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

上干型胸廓出口综合征要做X线检查、体格检查以及肌电图检查。1、X线检查：上干型胸廓出口综合征要做X线检查，通过颈椎正位X线平片可显示有无颈肋，为一侧或两侧、完全或不完全颈肋，颈椎椎体有无明显增生性改变及椎间隙狭窄。2、体格检查：上干型胸廓出口综合征要做体格检查，医生通过视诊检查患者体形、姿势、双肩的对称性及患侧上肢是否有肌萎缩。3、肌电图检查：上干型胸廓出口综合征要做肌电图检查，因为有少数患者表现出神经肌肉异常，检查可显示三角肌、冈上肌、冈下肌、肱二头肌呈单纯相电位。

臂丛神经痛的症状是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

臂丛神经痛在得病后，会有肩部和上肢疼痛的感觉，而且病人的上肢也会慢慢出现没有力气的情况，容易受累，有单侧也会有双侧的情况，在出现了不正常的反应后，一定要及时到正规的医院进行检查，确诊疾病后也要进行合理的治疗。

臂丛神经痛损伤的症状有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

臂丛神经痛损伤的症状有上干麻痹，下干麻痹，全臂丛麻痹。会感觉整个上肢呈缓慢性麻痹，各关节不能主动运动，但被动运动正常。由于斜方肌功能存在，耸肩运动依然存在。上肢感觉除臂内侧尚有部分区域存在外，其余全部丧失。

臂丛神经痛这是怎么回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

臂丛神经痛多与炎症刺激或者有东西直接压迫神经有关。可以口服药物治疗，可以针灸理疗治疗，可以局部热敷按摩，但是臂丛神经是很少出现疼痛的，可以做胸部CT和颈椎磁共振检查。

胸廓出口综合征怎么治疗

王栋

副主任医师 山东省立医院

要积极注意休息，端正身体姿势，定时改变姿势，避免胸口的部位受到压迫，端正身体姿势，避免趴着睡觉，避免长时间对着电脑手机，适当的进行体育运动锻炼，打羽毛球，游泳，口服消炎镇痛药物。

有臂丛神经痛可以治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

目前对于臂丛神经痛的治疗还没有特别有效的治疗方法。对于臂丛神经痛疼痛，使用普通的止痛药物治疗效果一般，可以考虑服用强效的止痛药来进行治疗。考虑采用神经阻滞，神经根松解神经，采用多种方式综合治疗，可能会取得一定的治疗效果。目前最新的治疗方案还包括脊髓后根入髓切开手术。

左大腿内神经痛是怎么回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

左大腿内神经痛是骨骼问题，很可能是肌肉萎缩肌无力问题，或者可能神经传导出现了异常。应该及时的去医院做相关的检查，明确病因之后，在医生的指导下做出针对性的治疗。饮食方面要注意营养卫生干净。

左脸三叉神经痛严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

左脸三叉神经痛属于严重类型疾病，对身体是有危害性的疾病，在人体的头部有着众多的神经，三叉神经就是神经系统中重要的神经，严重的左脸三叉神经痛患者，右侧身体会行动不便，因为左侧脑神经系统控制人体右侧身体。

左脸三叉神经痛怎么治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

明确引起左脸三叉神经痛的原因，如果是由于肿瘤、炎症所引起，需要对相应的病变进行处理；如果是由于血管和神经之间压迫所引起，治疗早期以药物治疗为主，当药物治疗无效的时候，可以考虑进行三叉神经及半月神经节封闭术、半月神经节后根经皮射频热凝治疗。当治疗无效的时候，可以考虑进行微血管减压手术。

左小腿疼怎么回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

有很多原因都会导致小腿的疼痛，比如局部的化脓性的感染尤其是骨髓炎，会引起小腿深部的疼痛以及活动受限。长时间的站立行走及长时间的坐立会导致血液回流功能障碍，引起血液淤滞在小腿的肌肉。

左腓神经炎怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

走路一瘸一瘸的主要考虑是因为之前外伤以后出现的腓神经受损，少数还可能会伴随有局部的一些麻木疼痛的感觉，如果是单纯的腓神经挫伤或者牵拉伤，可以采用保守治疗的方案，比如采用营养神经药物治疗，配合针刺、艾灸等理疗，就可以逐渐恢复。如果因为外伤所导致的腓神经撕裂或者断裂，通常需要手术治疗。