问题分析：您好！45岁男性，劳累以后心前区疼痛，考虑不排除是冠心病，心肌供血不足，心绞痛发作引起的。再有就是那肋神经痛，有时也会出现胸痛不适的症状。
意见建议：建议避免劳累过度，生气着急等因素，最好在发作的时候去医院做个心电图检查以除外心绞痛发作，如果没有问题的话，可以服用活血止痛胶囊，布洛芬，氯唑沙宗等药物试试看。