病情评估：根据咨询的问题，既往有乙肝病毒小三阳病史，肝功检查谷丙转氨酶偏高。首先要明确谷丙转氨酶增高是否与乙肝病毒复制有关？不知乙肝病毒DNA定量及肝脾胆超声检查结果怎么样？如果家族成员有肝硬化或肝癌病人，年龄大于30岁以上，病毒量阳性。这种情况需要抗病毒治疗。如果平时经常喝酒，体重偏重需要考虑酒精肝或脂肪肝，可以口服水林佳和易善复，