重症肌无力病变部位在哪

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

重症肌无力的病变部位一般认为是在突触后膜，血清中乙酰胆碱受体抗体数增加，在突触后膜累积后，可导致乙酰胆碱受体数减少，引起疾病，胸腺瘤以及甲亢等其他免疫性疾病，在重症肌无力的发病过程中也可起到作用。很多初发病时仅有眼外肌受累，表现出眼皮下垂、斜视、复视、视物不清、眼球固定等症状表现，病情进展还可累及延髓、全身、呼吸肌，危害健康。

得了重症肌无力会死吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

重症肌无力的患者，及时的治疗预后都还是蛮良好的，在眼肌型的重症肌无力的患者当中，有10%到20%的可以治好，20%到30%的肌无力的症状可以控制。50%到70%的患者，绝大多数患者可以在起病三年内，逐渐累积延髓和肢体肌肉，发展成为重症肌无力。

什么是重症肌无力

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

重症肌无力是神经肌肉接头处神经递质出现了传导障碍引起的一种病变。主要表现就是全身性的肌肉或者是局部的肌肉出现容易疲劳，尤其是活动后加重。早晨起床的时候症状比较轻，当晚的时候症状比较重。

小儿眼肌型重症肌无力

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

早期在常规治疗后可痊愈而不复发。但治疗前应特别注意检查方法。血、尿、便、脑脊液检查正常。根据检查报告合理治疗，治疗后无复发。需长期口服药物。可在正规医院神经内科检查治疗。

小儿重症肌无力能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

儿童重症肌无力能治好，重症肌无力是一种免疫性疾病，激素治疗是治疗重症肌无力的常用方法。免疫抑制剂，但使用免疫抑制剂一段时间后，如半年左右，当重症肌无力患者病情没有明显改善时，重症肌无力病人需要停止使用这种激素。只要及早采取适当的治疗，就不会太难治好重症肌无力。

婴儿眼睑下垂与重症肌无力

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

重症肌无力，是一种神经肌肉接头传递障碍的，获得性自身免疫性疾病，已受累骨骼肌极易疲劳，活动后加重，经休息和应用抗胆碱酯酶药物后，症状改善为特征。儿童肌无力几乎全部以，眼肌受累为主，表现为眼睑下垂，复视甚至眼球固定，症状时好时坏或左右交替，平时注意要劳逸结合，不要劳累，生活规律，避免过度紧张和精神创伤，注意预防感冒。

针灸可以治疗重症肌无力吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

假的，针灸不能治疗重症肌无力，重症肌无力一般用西药治疗，激素类药物可以用来治疗，胆碱酶抑制剂类药物可以用来治疗。此外，病人要进行胸腺CT检查，看看胸腺增生是否仍然存在，然后决定是否需要切除胸腺进行治疗。

重症肌无力的诊断是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

肌肉的运动受到神经支配，神经通过乙酰胆碱的释放和回收控制肌肉的运动，重症肌无力是乙酰胆碱出现问题，从而让神经失去支配肌肉的能力，表现为全身无力。会出现肌肉无力症状。

重症肌无力能吃感冒灵颗粒吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

重症肌无力感冒了能吃感冒灵颗粒。重症肌无力：是神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自免疫系统的紊乱，它会阻碍抗体的循环，阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点，感冒吃药影响不大。

重症肌无力能治愈吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

多数重症肌无力能治好，单纯眼肌型的重症肌无力用药物调理能治好，伴有胸腺瘤，甲亢等疾病可通过合理的治疗得到临床缓解，胸腺瘤需把胸腺或胸腺瘤切除，甲亢导致的自身免疫紊乱需用抗甲亢的药物。

重症肌无力眼肌型治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

眼肌型重症肌无力诊断一旦确立，为了更好的判断和提高疗效，必须做出治疗前基础肌力的评价，要尽量去除干涉治疗的因素，保证取得最佳的疗效。应注意有无其他免疫性疾病与重症肌无力相伴随，如甲状腺炎、红斑狼疮、皮肌炎等有无加重肌无力情况的存在。

重症肌无力眼肌型治疗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

可以选择针灸治疗重症肌无力眼肌型针灸的位置有很多，例如攒竹透睛明、鱼腰、瞳子寥、四白穴、承泣穴、球后穴还有养老穴等都可以作为治疗重症肌无力眼肌型的针灸穴位。针灸主要是先通过辨证分析病情，再选择针灸位置。比如如果属于脾虚湿阻型，则可以选择远端补肾的穴位来进行治疗。

重症肌无力与胸腺瘤的关系

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

重症肌无力与胸腺肿瘤的关系，胸腺瘤是原发性纵隔肿瘤的一种，也就是比较常见的纵隔肿瘤。边缘界限比较清楚，一般是良性的，包膜比较完整。在临床上一般视为是潜在的恶性，因为很大一部分程度这种良性的胸腺瘤是有可能发生恶变的。发生恶变以后，又会浸润其附近组织。大概约百分之15，是有合并重症肌无力的。同样重症肌无力，一般有半数或者半数以上的有胸腺瘤或者胸腺增生的异常。

重症肌无力怎么检查

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

重症肌无力应该去神经内科门诊做一些诱发实验来帮助确诊，很多人都通过新斯的明实验就可以检查出是否明显有重症肌无力的情况，那就需要应用药物治疗，平时要注意好好休息，饮食清淡。

重症肌无力怎么医治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

重症肌无力，主要的治疗是需要长时间应用激素治疗或者应用免疫抑制剂。可以提升自身免疫力的药物进行治疗，但是也是需要明确病因，不能排除慢性感染有关系，对症的进行治疗。放平心态，另一定要起居有常，劳逸结合。