问题描述：（女 , 43岁）几年前两手的食指和中指发黄，指甲和甲床之间有碎屑，偶尔有轻微变空，不久会恢复，以为是灰指甲，年前在网上买了治疗灰指甲的外用药，用了一疗程（8天）指甲发胀发痒，就立即停药，过了十几天指甲全部近多半变空，甲床空的部分有白色碎屑，指甲白色浑浊，后到医院检查，微量元素检测正常，真菌培养阴性，骨量检测减少，微循环检测中度异常。曾治疗诊断为甲营养不良，服21金维他，钙片一月没有效果，有加重现象。请问医师这种症状是灰指甲还是加营养不良