问题分析：你好根据你反映的情况考虑咨询朗格汉斯细胞增生症的治疗
意见建议：1、戒烟戒烟是首要的治疗措施50%～75%的患者在戒烟后6～24个月病情稳定或好转症状缓解影像学蹭部分或完全消失（图8ab）同时戒烟也可以减少罹患肺癌、慢性阻塞性肺疾病、心脑血管疾病的风险2、糖皮质激素有全身症状影像学或肺功能恶化者可以经验性应用糖皮质激素强的松的初始剂量为之后逐渐减量连续服用6～12个月但激素的疗效尚未得到证实3、细胞毒药物细胞毒药物如长春新碱、甲氨蝶呤、环磷酰胺、依托泊甙和克拉屈滨可以用于戒烟后无缓解或对激素治疗没有反应的多器官受累患者细胞毒药物的疗效尚不清楚