直肠粘膜出血的情况能否自愈，需要根据具体原因和严重程度来判断。
如果是轻微的痔疮或肛裂导致的少量出血，经过适当休息和调整饮食习惯，通常可以在几天到一周内自愈。但如果出血量较大，或者伴随其他症状如腹痛、体重下降等，建议及时就医检查。
此外，直肠粘膜出血可能是某些疾病的信号，比如溃疡性结肠炎或肠道肿瘤，因此不能掉以轻心。如果出血持续不退或反复发作，一定要到医院进行进一步的诊断和治疗。
在日常生活中，建议多食用富含纤维的食物，保持规律排便，避免久坐或过度劳累。同时，注意个人卫生，避免肛门部位的感染，有助于预防直肠粘膜出血的发生。
总之，对于直肠粘膜出血的情况，首先要明确病因，再根据医生的指导进行相应的治疗和调理，切勿自行用药或忽视症状。