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小儿脑水肿与颅内高压综合征怎么办?
问题描述:(男 , 3岁)我的小外甥最近的时候总是哭闹不安,经常的拍打头部,而且大便的时候也很费劲,我们很担心他,于是就带他去了医院检查,结果医生说是小儿脑水肿与颅内高压综合征。我想要了一下小儿脑水肿与颅内高压综合征的治疗方法是什么?
医生回答(1)
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颅内高压要做什么检查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,颅内高压要做以下检查,具体分析如下:1、颅内高压要做颅内压监测:颅内压监测临床需要监测颅内压者,可动态了解颅内压变化。2、颅内高压要做CT:CT可以快速、精确、无创伤,是诊断颅内病变首选检查。3、颅内高压要做MRI(核磁共振):MRI也是无创伤性检查,可反映更多的疾病细节。此外,如果出现不良症状,应该在医生的指导下对症治疗。
颅内高压综合征是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
颅内压力综合征是指由于脑组织受到压迫而导致颅腔内的内容物,或是由于颅内内容物的体积发生了一系列的改变。由于颅腔内容物的体积改变,会导致脑水肿、脑脊液增加、脑积水等一系列的临床表现。颅内肿瘤、颅内血肿、硬膜下血肿、硬膜外血肿、硬膜外血肿等都会导致颅内占位性病变。颅内高压症候群主要表现为头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿,患者需要积极治疗。
颅内压高怎么治疗?

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主任医师 北京友谊医院
颅内压高通过甘露醇脱水、过度换气来治疗。1、排除原因进行治疗,如果是因为肿瘤引起的颅内压升高,那么在就诊后,切除肿瘤,那么颅内压力就会降低。2、有一些降颅压的方法,也就是非手术疗法,包括用甘露醇脱水、过度换气来减轻患者的颅压,或者使用相应的药物来减轻患者的颅压。颅内压升高需要采取多种治疗措施,目前最常用的是去病因治疗。
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副主任医师 北京大学第一医院
可以去看心理医生,通过参加矫正学习,口吃是后天养成的一种不好的语言习惯和心理意识习惯,在心情紧张或者环境复杂的情况下,说话很容易出现问题,平时要有良好的心态和愉悦的心情,进行适当的锻炼,保持身体健康。
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副主任医师 天津医科大学总医院
颅内高压的治疗,首先要针对引起颅内高压的病因进行治疗,如果患者颅内高压是脑出血或者脑梗死引起的,出血量大于30ml,患者手术治疗,如果小于30ml,可以保守治疗,可以给予静点减轻颅压的药物。
颅内高压是怎么引起的

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
引起颅内高压的原因是脑中血管的压力高引起来的。很多症状都可以导致颅内高压,比如脑水肿,脑外伤,颅脑手术后都会引起颅内高压。会使颅内血容量增加二氧化碳积蓄。所以有这种症状一定要去医院检查出病因,以后对症治疗。
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副主任医师 天津医科大学总医院
颅内压增高出现的头痛一般表现为胀痛,多数病者头痛比较剧烈,同时可能会出现恶心、呕吐,查体时可以出现视乳头水肿,也可以出现球结膜水肿,如果有中枢神经系统感染和脑炎,严重时也可能会出现颅内压增高。
颅内高压怎么治疗

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副主任医师 天津医科大学总医院
颅内高压的治疗,首先要针对引起颅内高压的病因进行治疗,如果颅内高压是脑出血或者脑梗死引起的,出血量大于30ml,通常手术治疗,如果小于30ml,可以保守治疗,可以给予静点减轻颅压的药物。
颅内高压症状

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一般会伴随着颅内感染、脑出血以及脑外伤的表现,在发病以后,往往会出现不同程度的头痛感,还有一部分会有恶心、呕吐的情况,严重的情况下,会发生不同程度的嗜睡,还有一部分会出现昏迷,甚至危及生命。
颅内高压综合征是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
颅内压增高综合征,是指颅内压增高,大于200毫米水柱,引起的一系列的临床症状和体征。颅内压增高综合征常表现为,剧烈的头痛。喷射样呕吐,双侧视乳头水肿以及血压收缩压增高,脉压差变大,心动过缓等一系列临床表现和体征。
脑出血引起的脑水肿怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑出血引起的脑水肿会导致颅内压增高,治疗是为了控制其所导致的颅内压增高症状。如果脑水肿相对不严重,可以通过脱水降颅压药物进行控制。如果脑水肿程度比较严重,需要进行手术治疗。
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脑积水可引起颅内压增高,如果量比较少,在临床上通常是没有任何症状的。最常见的症状是头疼、恶心呕吐,严重的呕吐可呈喷射性,可以伴有视物模糊、头晕、复视,癫痫发作还可表现为下肢无力、行走不稳、跌倒发作。
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脑水肿可由颅内炎症、脑血管病变以及脑代谢障碍等多种原因引起。常见的症状为头痛、呕吐、躁动不安甚至昏迷。脑水肿的诊治原则是解除病因采用综合性的脑水肿医治方法。最常用的方法是手术医治。也可选择其他的方法,首要的是保持呼吸道畅通;其次可以进行脱水诊治,改善微循环;之后促进和改善脑代谢的功能,配合药物加速脑细胞功能的修复。
小儿脑部肿瘤早期症状

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孩子如果患有脑瘤在早期主要以头痛为主,间歇性、搏动性钝痛及胀痛时为初期表现,随着肿瘤不断增大逐渐会变成持续性,严重时可伴有恶心、呕吐,呕吐后头痛可减轻。任何引起颅内压增高的因素,如咳嗽、喷嚏、大便等均可使头痛加重。
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副主任医师 天津医科大学总医院
当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑脊液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多会导致颅内高压,需针对引起颅内高压的原发疾病进行治疗,可以使用药物降低颅内压,缓解病情。期间放松心情,避免焦虑,注意休息,生活作息规律,保证充足睡眠。